Язвен колит

Тази форма на възпалителни лезии на дебелото черво подчертано в отделна болест. В основата на улцерозен колит (оттук - NUC) - повишена уязвимост и язва на лигавицата на червата. И страдат, като правило, последната част - сигмоидното дебело черво и ректума. Впоследствие, разрушително възпалителния процес може да се разшири, засягащи връзката надолу и се разделя напречно на дебелото черво. В някои случаи цялото дебело черво могат да бъдат засегнати от язвен колит.

причини

Сред заподозрените причините на заболяването:

• наследственост;
• Автоимунните заболявания, в които са разпределени антитела, засягаща лигавицата на дебелото черво;
• Хранителните алергии;
• Бактериални и вирусни инфекции;
• стрес;
• Хипоталамо-хипофизната разстройства, водещи до дисбаланс на щитовидната и надбъбречната жлеза.

Въпреки разнообразието на потенциалните фактори, истинските причини за язвен колит все още не е установена.

симптоми

пикова честота на улцерозен колит във възрастовата група от 20 до 40 или от 60 до 70 години. Болести характерни хронично рецидивиращи разбира с периодична промяна на обострянията и ремисии. Влошаване развива в характерните промени в лигавицата на дебелото черво: зачервяване и подуване с псевдополипи за образуване - огнища на сгъстяване на възпалената чревната лигавица. Лигавицата е покрита с язви и лесно ранени при контакт с изпражненията. Тези фактори, причинени обилно кръв в изпражненията, което ги покрива върху черупката на обноски.

В повечето случаи, кръвта в Калифорнийския университет в непроменен, червена, по-рядко - тъмно. Това е отличителен белег на кървене от стомаха и дванадесетопръстника 12 с язви, когато освобождава черно изпражнения. Понякога изхвърлянето на кръв, когато UC не е свързано с акта на дефекация. Чревни кръвоизливи в този случай може да бъде опасно за живота, което води до понижаване на кръвното налягане, на фона на хеморагичен шок. Въпреки това, тези усложнения NUC отбележи рядко.

Това заболяване се характеризира с диария до няколко пъти на ден. В допълнение към течност стол кръв беше смес от слуз и гной. Често засегнатите пациенти за фалшиво желание да се пречиствам - тенезъм. Тенезъм и диария придружава от коремна болка, най-вече в областта на лявата илиачна. С широкото UC боли цялата корема, има подуване на корема и газове. По време на обостряне температурата се повишава до 38⁰S.

Заболяването се характеризира с различни екстра-чревни прояви. Засегнатото око (иридоциклит, увеит), опорно-двигателния апарат (артрит, остеопороза), бъбреците (нефрит), на жлъчните пътища (склерозиращ холангит). Впоследствие продължително разреждане на кръвта се усложнява от хронична анемия. Загубата на течности и електролити диария с придружаващ дисбактериоза, загуба на апетит поради болка - всичко това води до прогресивна загуба на тегло при тези пациенти.

Готовност метеоризъм, натрупване на токсини в червата, чревни разстройства на инервация - всички тези фактори могат да доведат до образуването на мегаколон, разширяване на чревния лумен на изтъняване на стените му. Мегаколон, от своя страна, може да бъде усложнена от разкъсване на червата и перитонит. В други случаи, бактериите обрастване и тежки метаболитни нарушения могат да стимулират активиране на патогенни чревна микрофлора, последвано paraproctitis, възпаление paraproctium. Всички тези усложнения са по-чести, за скоротечните (гръмотевични) форми на заболяването, което в някои случаи да се осъществи. Освен това, зависимостта между NUC и злокачествени тумори, възникващи в мястото на възпалените места.

Диагностика и лечение

Характерно за UC промени мукозни са открити по време на ендоскопия ректума и сигмоидния (сигмоидоскопия) или цялото дебело черво (колоноскопия). В интериктиалния периода направени рентгенови лъчи изследване на дебелото черво - иригография. С този метод е възможно да се идентифицират неподвижност и структурни промени на дебелото сегменти с NUC. Отклонения в цялостния анализ на кръв се използват за определяне на активността на възпаление и степента на анемия. Задължително лабораторно изследване на изпражненията - coprogram, bakposev, окултна кръв.

Основата за лечение на улцерозен колит, както и много други колит, съдържа противовъзпалителни агенти с PAS активни вещества - pentaaminosalitsilovoy киселина. Тези лекарства (Salofalk, сулфасалазин, месалазин, Пентазил) се използват в комбинация - в хапче или пелети, и локално в ректални супозитории. Един добър противовъзпалителен ефект в улцерозен колит кортикостероиди - преднизолон, дексаметазон. В допълнение към основния лечение е предписано спазмолитици, имуномодулатори, витамини и минерали.

От диета изключва всички храни, които дразнят червата и подобряване на газове - мляко, подправки, горчив, боб, пресни зеленчуци, кафе, алкохол. Препоръчителна пюрирани овесена каша, варени яйца, варено постно месо и риба. Своевременното лечение и стриктно спазване на диетата подобрява прогнозата на язвен колит и да се намали вероятността от усложнения (перитонит, перфорация), премахването на които изисква спешна хирургическа намеса.