Торбичка киста Rathke на

торбичка Rathke на (наречена също хипофизата разбира) - е анатомична структура, която се появява в процеса на развитие на ембриона и по-късно се превръща в предния дял на хипофизата. Това е нормално по време на раждането на торбичка Rathke не е, но части от него могат да останат в някои хора.

В случай на пълнене чифт образуват фрагменти Rathke колоид киста. Тази формация може да има размери от няколко милиметра до няколко сантиметра, овална или кръгла форма и е локализиран предимно между предната и задната лобове хипофизата на.

Симптоми и ефекти

В повечето случаи, хипофизната кисти са асимптоматични инсулт, тоест, не се прояви. Патологичните симптоми се появяват само когато образуването постига голям размер и започва да прокара хипофизата, оптични нерви в тяхната зона хиазма (хиазма) или кавернозен синус - структура на твърдата мозъчна обвивка, която участва в регулацията на вътречерепно обращение. Съответно, в пациент след патологични симптоми могат да се появят:

• ендокринни нарушения;
• замъглено зрение;
• главоболие;
• неврологични разстройства.

В предната част на хипофизата произвежда някои от най-важните за хормони на човешкото тяло. Тези вещества регулират метаболизма, работата на половите жлези, щитовидната жлеза, млечните жлези, както и орган, отговорен за растежа и узряването на репродуктивните органи. Поради хормонални нарушения в хода на хипофизната киста могат да бъдат много разнообразни: от спиране на растежа до безплодие.

диагностика

Алгоритъмът на пациенти с торбичка киста заподозрян инспекция Rathke относно следното:

• Консултация невролог, очен, ендокринолог и онколог (последното се извършва за да се изключи злокачествен мозъчен тумор).
• Инструментални изследвания на мозъка - ядрено-магнитен резонанс. Този метод е най-информативен за тази патология. Понякога се използват специални техники за оцветяване, които позволяват да се направи разграничение киста хипофизната инсулт от други сходни патологични образувания (напр краниофарингиом, аденом на хипофизата, киста арахноидните кисти и т.н.). Пациенти, които са противопоказани изследване с ЯМР апарат, проведени КТ с контраст.
• Лабораторни изследвания - тестове за хипофизни хормони, надбъбречната жлеза и щитовидната жлеза.

лечение

За торбичка асимптоматични киста Rathke (тя може да се открие, когато изследването на мозъка, проведено върху напълно различен заболяване), невролог последователност от действия, е както следва: наблюдение и ЯМР на мозъка в динамика, мониторинг хормоналните нива.

Ако размерите на образованието са малки, не са изразили симптоми на заболяването и промените в анализите по отношение на хормоните, корекция на хормонални нарушения идентифицирани ендокринолог и ядрено-магнитен резонанс в динамиката.

Ако кистата се увеличава, което се потвърждава от данните на инструментални изследвания, симптомите се влошат, хормонални нарушения не са отрязани лекарства, и има допълнителни неврологични разстройства, хирургично лечение - отстраняване на образуването на патологична. в течение на хипофизата кисти хирургия извършва в специализирани неврохирургични отдели. Има два вида на операцията при това заболяване:

• Класическа transsphenoidal хирургия. Достъп до получаване на Rathke извършва през носа, а сфеноидно синусов - пространство, пълна с въздух, зад носа, разрезът се прави вътре кост. Така че хубаво да се види хирургичното поле, лекари използват специална бинокулярен микроскоп. съдържание при вдишване може да бъде намалено образуване и сгъстяване на мозъчните структури.
• Модерен минимално инвазивна хирургия. Калибрирането се извършва с помощта на ендоскопска техника, която дава на хирурга възможност за добър поглед към киста, както и намаляване на риска от увреждане на кръвоносните съдове и нервни структури, които много близо до хипофизната жлеза. лекарите Черепът проникват през носните ходове по време на операцията.

Премахнато по време на операция кисти структура и съдържание е задължително за хистологично изследване, за да се изключи злокачествен процес. След операция за отстраняване на киста Rathke е малка чантичка с рецидиви на заболяването. Следователно, пациенти преразгледани (проведени MRI, хормонални тестове).