Възпаление на слъзните

Възпаление на слъзните експертите нарича dacryocystitis. Това заболяване често се дължи на инфекция може да бъде остра или хронична. Защото на някои анатомични характеристики dacryocystitis появява по-често от лявата страна. Инфекция рядко започва с очите, често - в носната кухина.

вродени dacryocystitis могат да възникнат много рядко. Това е сериозно заболяване, защото бебето зле оформен орбитална преграда, има повишен риск от инфекция (орбитален целулит и неговите усложнения). Най-често възпаление на слъзната канала се появява при жените, най-малко - мъже.

клиничната картина

остра dacryocystitis

Симптомите на болестта се наблюдават над зоната на ВАС слъзния, но могат да се отнасят и за носа и лицето. Симптомите могат да включват следното:

• прекомерно количество сълзи (сълзене) - почти винаги;
• болка;
• зачервяване;
• подуване.

Пациентите могат да се оплакват от намаляване на остротата на зрението поради излишък от сълзи и анормален състав. На изпит може да открие болезнено, напрегната подуване червено. От слъзните точки мукопурулентно течност може да бъде освободен. Пациентът може да настъпи повишаване на температурата и увеличаване на белите кръвни клетки в анализ на цялата кръв.

хронична dacryocystitis

Това заболяване може да се прояви персистираща или повтарящи сълзене, зачервяване на вътрешния ъгъл на окото, оток над торбичка слъзната. Ако налягането в тази област - през долната слъзния точка може да бъде освободен муко-гнойна течност.

И хронични и остри възпаления на носослъзния канал може да доведе до запушване. Както сълзите в същото време не могат да бъдат изведени правилно, те застояват в дренажната система и да допринесе за развитието на бактерии, вируси и гъбички. Тези микроорганизми водят до постоянни инфекциозни заболявания на очите.

Лаборатория и инструментален преглед

При тежки случаи (например в случай на антибиотична резистентност извършва) може да се наложи посяване секрети от слъзния сак. Понякога е полезно да се направи скенер на орбитата и околоносните синуси. Ако подозирате, че структурна аномалия на дренажна система сълза може да се наложи dakriotsistografiya.

лечение

Лечение на остра dacryocystitis

Най-често остра dacryocystitis лекувани амбулаторно, ако той не е довело до развитието на системни усложнения. Лечението започна с антибиотици и аналгетици. Като правило, за пълното лечение отнема 10 - 14 дни на антибиотична терапия.

Ако инфекцията се е разпространил извън слъзния канал, може да се наложи операция за откриването и източване на източник на възпаление. Въпреки това, операцията може да доведе до фистула, чрез които сълзи не ще бъдат изведени на носната кухина и повърхността на кожата. При хронични случаи може да се наложи операция dacryocystorhinostomy.

Лечение на хронична dacryocystitis

Non-хирургично лечение включва топли компреси, масажи и зачервяване на назолакрималния канал. Измиване състои от въвеждане на тънък точка метална сонда чрез системата слъзния и дуктален в слъзния сак от запушване. Често тази процедура може да се извърши без обща анестезия. В случай на наличие на остър инфекциозен процес промивка обикновено отлага до момента, когато антибиотици ще действат. Ако тази процедура не е ефективен, хирургично лечение - dacryocystorhinostomy.

През последните няколко години, популярността натрупан балон dakrioplastika. Въпреки това, в дългосрочен план, тази процедура има нисък процент на успех. Dakrioplastika подходящ за пациенти с фокална стеснение или непроходимост на назолакрималния канал.

Dacryocystorhinostomy - операция, която създава изпускателния канал между слъзния сак и носната лигавица в средния назален проход предотвратяване на застой на течност в тях. Провеждане на тази намеса е показан при възрастни пациенти с обструкция назолакрималния канал. То се извършва под обща анестезия. Подобна операция може да провежда офталмолог. Има и лазерни техники за тази операция, които са по-малко травматично и може да се извършва под местна упойка.

усложнения dacryocystitis

Усложнения, обикновено състоящи се в процеса на разпространение на инфекция, която може да бъде повърхност (например, целулит), дълбоко (орбитален целулит, орбитален абсцес, менингит) или генерализирани (сепсис). Те са редки и се наблюдава най-вече при хора с отслабена имунна система или в случаи на вродени dacryocystitis.

Ако трябва да се забави dacryocystitis вътреочно хирургия (например, катаракта отстраняване) преди неговото втвърдяване, тъй като е налице висок риск от ендофталмит. Има и усложнения от dacryocystorhinostomy:

• неуспешна операция;
• увреждане на кожата;
• кръвотечение от носа;
• целулит;
• избор назално цереброспинална течност.

перспектива

Прогнозата е добра при възпаление на слъзната канал, причинено от извършване на правилното лечение. Въпреки това, вродени dacryocystitis може да бъде много тежко с висока смъртност заболяване, ако не се лекува своевременно и агресивно.