Сърдечна аритмия: причини, симптоми и лечение

Какво е аритмия?

Аритмията е промяна в сърдечната честота, тяхната редовност или правилното последователност.

причини

Тъканта на сърдечния мускул се състои от една система и провеждането на нервни импулси. правилен и координиран Тяхната работа се контролира от вегетативната нервна система. Аномалии в някоя от тези връзки води до развитието на аритмия.

Възможни причини са многобройни:

• сърдечно-съдови заболявания: коронарна болест на сърцето, различни дефекти, миокардит;
• ендокринни нарушения: хипертиреоидизъм, тумор на надбъбречната жлеза;
• е заболяване на съединителната тъкан, като склеродермия;
• патология на нервната система: ход, автономна дисфункция;
• интоксикация: никотин, алкохол, както и някои lekarstvennye- тук да включва и честата употреба на силно сварено кафе и чай;
• психогенни аритмии, причинени от стресови ситуации, физически натоварвания;
• промяна на баланса на електролити, преди всичко калций, калий и магнезий;
• заболявания на храносмилателната система: камъни в жлъчката, язвена болест;
• генетично определени синдроми (синдром preexcitation).

симптоми

Проявите на промени ритъма могат или да бъдат напълно невидими за пациента или имат много осезаеми признаци:

• сърцебиене, прекъсвания;
• ускорение или забавяне импулс;
• чувство свито сърце;
• в нарушения на кръв да се появят световъртеж, може да бъде епизоди на загуба на съзнание.

Аритмия може да бъде постоянна или може да се получи под формата на пристъпи. В тази аритмия атака настъпва внезапно и също така внезапно спря.

видове аритмия

Ритъм нарушения могат да бъдат разделени в две групи.

Аритмии, дължащи се на промени в образуването на електрически импулс:

• Синусова тахикардия: броят на сърдечна честота над 90 удара в минута, с правилния ритъм.
• Синусова брадикардия: броят на ударите на сърцето в минута по-малко от 59, правилният ритъм.
• Синусова аритмия - неправилен ритъм, характеризираща се с периоди на повишена честота и забавяне.
• Синдром на болния синусов възел - при тези пациенти се наблюдава продължителна брадикардия, дори по време на тренировка. Периодично има пристъпи на тахикардия.
• Аритмия поради преждевременна сърцето извънредно вълнение. Ритъм остава нормално. Може би камерна и надкамерна.
• Пароксизмална тахикардия - внезапна поява на сърдечно процент увеличение до 220 ррм и по-горе, която е също така рязко прекратено. Както удара отличават суправентрикуларна и вентрикуларна тахикардия.
• Предсърдното мъждене - твърде чести контракции на предсърдията (на минута към 200-400) записва с редовен предсърдно ритъм.
• Предсърдно мъждене (предсърдно мъждене) - е показана често (до 700 на минута), произволно възбуждане и свиване на отделните части на предсърдията. камерна контракция и нередовен, но честотата е по-малко - 90-140 на минута.
• Трептене и камерно мъждене - много сериозно състояние, което изисква използването на реанимация.

Аритмии се появяват, когато проводимост аномалии. Сред тях се отличават:

• Блокадата. В зависимост от нивото може да бъде - sinuauricular, intraatrial, атриовентрикуларен, интравентрикулен. Клинично, блокадата не може да се докаже и да се открие, когато електрокардиографско изследване. Възможно е да има слабост, виене на свят, задух, рядка сърдечна честота.
• Камерни асистолия - без съкращения, пълно спиране на сърдечната дейност. Обикновено се развива при тежки заболявания на сърцето, придружени от прогресивни циркулаторни нарушения.
• синдром на възбуждане преждевременно вентрикуларна - характеризира с камерни и развитието на епизоди тахикардия. Една трета от пациентите не трябва клинични прояви и се открива с електрокардиография. Това се отнася до вродени заболявания.

Ние също трябва да споменем термин като дихателна аритмия. В това състояние, сърцебиенето се ускорява до дъх и става по-малко докато издишате. Няма клинични прояви. Това се случва най-вече в детска възраст, не се нуждае от лечение.

Опасният аритмия?

Аритмии могат да влошат качеството на живот значително ограничаване на нормалното физическата активност.

Сериозни нарушения се нуждаят от лечение, за да се поддържа адекватна хемодинамика и предотвратяване на усложнения.

Последствията могат да бъдат много тежки:

• кръвни съсиреци в кухините на сърцето с последващо тромбоемболизъм, възможно исхемичен инсулт;
• честа загуба на съзнание поради недохранване мозъка;
• белодробен оток, придружен от затруднено дишане, задух;
• развитието на предсърдно мъждене и предсърдно мъждене;
• спиране на сърдечната дейност.

Аритмии при определени категории пациенти

1. Аритмии при деца. Причината може да бъде детските инфекции, придружени от дехидратация и, следователно, нарушение на водно-електролитния метаболизъм. Влияние върху развитието на аритмии имат по време на бременност и раждане. Проявите обикновено са неспецифични и присъствието на аритмия е открит по време на проверката на диспансера. Струва си да се обръща внимание на външния вид на задух при дете с малко усилие, можете да промените цвета на назолабиални триъгълник, силни пулсации на съдовете на шията. По-големите деца могат да се оплакват от слабост, виене на свят и дискомфорт в гърдите.
2. Аритмии по време на бременността. При бременни жени има значителен хормонални промени в тялото, което води до по-честа поява на аритмии е по време на бременност. Обикновено това е различни бийтове или пароксизмална тахикардия. При липсата на хемодинамичен тези аритмии не се нуждаят от медицинска помощ. А съвсем друго положение, когато tahisistolicheskoy предсърдно мъждене, пароксизмална тахикардия. Тези видове аритмии могат да влияят неблагоприятно не само състояние на майката на здравето, но и за състоянието на плода. И в двата случая, помощта на експерти.
3. Аритмии често при жени след менопауза. Като правило, се появи поява на екстрасистоли и реагира добре на лечението с успокоителни.

диагностициране на аритмия

Точен и бърз метод за определяне на вида на аритмия е електрокардиограма - метод за записване на биоелектрична активност на сърцето. може да се определи чрез провеждане на ЕКГ:

• механизъм на аритмии: нарушение на образуване или скорост на импулса;
• сърдечен ритъм;
• локализиране на източника на смущения;
• да оценят промените в ЕКГ динамика.

В случай на редки аритмии, използвани за наблюдение на ЕКГ. Пациентът се поставя преносим апарат за записване на електрокардиограма и рекордни постижения през деня.

Препоръки за аритмия

В присъствието на аритмии, е желателно да се придържат към определени правила:

• ограничат използването на силно кафе, чай, алкохол;
• отказване от тютюнопушене;
• предотвратяване на стрес;
• контрол на кръвното налягане;
• намаляване на телесното тегло.

Мога ли да играя спорт, ако има аритмия? Препоръчително е да се обсъди този въпрос директно с лекар, тъй като сърдечна недостатъчност и нестабилна хемодинамика, може да бъде от най-минимално до декомпенсираната държавата. Въпреки това, умерено физическо натоварване ще бъде доста приемлива за подобряване на сърцето и кръвоносните съдове.

лечение

Аритмия Лечение назначен кардиолог.

1. Медикаменти. Има 4 категории антиаритмични средства, които са определени указания и противопоказания. Основно се използва амиодарон, пропафенон и соталол. Освен това, предписана терапия съпътстващи заболявания.
2. Хирургични методи. В случай на затваряне изискват висока степен на монтаж на пейсмейкъра. Когато аритмиите, с намаляване на висока честота се използват успешно радиочестотна аблация - премахване на огнището, изпращане на патологични нервни импулси.