Какво е хепатит В?

Какво е хепатит В?

Хепатит В - вирусно заболяване, което се характеризира с първична лезия на черния дроб и хронична възможно процеса формация.

В структурата на вируса

Хепатит В вирус (Dane частици) съдържа ДНК е доста сложно, но стабилна антигенна структура. Чрез наличието на определени антигени и антитела в кръвта на пациента може да се съди за определен стадий на заболяването (остър процес в хронична ремисия или изостряне) на.

Хепатит В вирус е достатъчно устойчив на факторите на околната среда. замразен и изсушен кръвната плазма може да се съхранява около една четвърт от един век. Условия автоклав, суха топлина се прилага за стерилизация, като хирургически инструменти, ефективно елиминира вируса на хепатит В, само след 30 минути експозиция.

път предаване

Източникът на инфекцията е болен човек в почти всеки етап на заболяването (включително преди появата на симптомите), както и като носител на вируса. Опасни за околната среда са всички телесни течности на пациента, кръвта и лимфата, вагинални секрети и сперма, слюнка, жлъчката, урината.

Основният начин на предаване на хепатит В - парентерално, т.е., в различни излагане на кръв. Това е възможно в следните ситуации:

• преливане на кръв или кръвни компоненти от донори непроверени;
• при преминаване в отделението за процедура хемодиализа;
• различни медицински операции с използване на многократно инструменти (биопсия тъкан, изваждане на зъб и други стоматологични процедури);
• инжектиране на лекарства от една спринцовка от няколко души;
• в козметични и фризьорски салони в изпълнението на маникюр и педикюр за многократна употреба недобре стерилизирани инструменти по време на татуиране или пиърсинг.

Също така опасни са необезопасен секс. рискова група за болестта са доктори на хирургични специалности, процедури и операционни медицински сестри, деца, родени от майки с хроничен хепатит В или носители на вируса. Трябва да се отбележи, че вероятността от инфекция с хепатит В е достатъчно голям, дори за един контакт.

симптоми

Хепатит В е причина за възпаление в чернодробната тъкан (оттук име хепатит), което причинява смущения на формата и функцията на най-важните образователни - чернодробна лобулите, както и всички видове разстройства на метаболизма (протеини, витамини), детоксикация и чернодробна бариерна функция.

На директния ефект на вируса на чернодробните клетки води до развитието на некротични лезии местни и в тежки случаи - обща чернодробна некроза. За хепатит В се характеризира с дълбоки имунни заболявания, което значително усложнява процеса на лечение и увеличава възможността за образуване на хронично заболяване изпълнение.

Важен фактор в клиничната картина на хепатит В, както и друг вирусен хепатит, заболяването е цикличен: присъствието на строг приоритет на определени периоди на заболяването. Инкубационният период (времето от инфекция с появата на първите симптоми на заболяването) се заменя preicteric. За този етап на заболяването се характеризира с множество групи от симптоми, които дават името на изпълнения predzheltushnogo период: грип, asthenovegetative, artralgichesky, диспептичен и се смесва. За хепатит В е по-характерно изпълнение artralgichesky: продължителна болка болка в различни стави без да се променя тяхната форма и обем движения.

Симптомите на остър период - жълтеница на кожата и лигавицата, урина потъмняване и обезцветяване изпражнения, увеличен черен дроб и далак - изразени при всеки отделен пациент, като постепенно се появи и растат и избледняват с течение на времето. Обикновено в този период, пациентите се нуждаят от медицинска помощ, тъй като фактът на жълтеница рядко остава незабелязан.

В някои случаи се развиват усложнения от основното заболяване, най-често - остра чернодробна недостатъчност. Тя се основава на общата некроза на чернодробна тъкан с дълбоко нарушение на всички функции на черния дроб и токсични лезии на кората на главния мозък. За това усложнение на хепатит В се характеризира с промени в поведението на пациента (дезориентация във времето, пространството, нарушения на съня), появата на кървене (от носа до масивна стомашно), дълбоки неврологични нарушения и възможно смърт на пациента.

За да се направи оценка на функционалното състояние на черния дроб серия от лабораторни изследвания е необходимо:

• пълна кръвна картина;
• изследване на урината;
• урината за наличие на жлъчни пигменти;
• изследване на изпражнения за присъствието на stercobilin;
• биохимични изследвания на кръвта (билирубин и неговите фракции, ALT, AST, тест тимол мътност, алкална фосфатаза, коагулация, общ протеин и протеин фракция);
• анализ на кръв на вирусен хепатит маркери (HBsAg, aHBc, aHBc IgM, НВе Ag, aHBe, PCR HBV ДНК);
• Ехография на корема.

Лечение на хепатит В

политика лечение определя от теглото и състоянието на пациента се състои от следните области: etiotropic (въздействие директно върху вируса) патогенетични (основни аспекти на развитието на заболяване) и симптоматично. Както означава причинна лечение действително използвани антивирусни (ламивудин, adenofovir, тенофовир), рекомбинантни интерферони и индуктори на ендогенен интерферон (polioksidony, Kagocel, arbidol).

Като компоненти се получават патогенетични терапия антиоксиданти, ензимни препарати, препарати урсодеоксихолева киселина и gepatoprotektory. Превенция на хепатит B включва придържане към правилата на преливане на кръв, медицинско лечение, инструменти и ваксиниране на рисковите групи.