Причини, симптоми и лечение на пулпит зъба

зъбната пулпа - това е един от най-неприятните усложнения на зъбен кариес, което води до силна болка и внушаващ благоговение към неизбежното посещение на зъболекар.

Каква е причината за този проблем и какви са основните начини да се справят с него?

Причини за възникване на

Какви са причините за зъбната пулпа, и какво е то? Според повечето учебници по превантивна стоматология, основната причина за пулпит е на усложненията, възникнали в зъба с дълбок кариес. Въпреки това, трябва да се направят няколко по-специфични фактора на причинността в практиката.

1) дълбок кариес. Що се отнася до външния вид и кариес в устната кухина поради ефекта на условно патогенни микрофлора стенни кариозни дефекти обилно наситен микроби. Токсични продукти от живота си продължително излагане на пулпата чрез калцият се отнема, по-пропускливи от тази на здрави зъби, дентиновите каналчета. Подобна експозиция води до отговора - за възпаление.
2) Грешки при лечението на дълбок кариес.
3) Произволни отваряне на камерата за маса по време на подготовката. С дълбока кухина нежизнеспособни тъкани дисекция може да се извърши в опасна близост до пулпа. Дори ако последният не е е гол, изключително istonchonny дентин слой може да бъде в състояние да защити пулпа от външни влияния, включително инфекция, излагане на високи и ниски температури, и така нататък. Незабелязано такива сайтове кухина насърчаване на настъпване на възпаление на пулпа в следващите часове или на следващия ден след лечението.
4) Грешки при избора на материал за запълване или нарушение на технология за лечение на кариес. Overlay печат с дълбок кариес с дразнещо материал без изолиращия уплътнението може да доведе до пулпит. Същият отрицателен резултат може да се получи от киселина ецване погрешно, когато се занимават с композитни материали или нарушение на експозицията фотополимерна технология. В резултат на това остатъчния мономер може да има същия Дразни пулпата, както и на токсините в дълбок кариес.

Кариес не е единствената причина за амвона. Въпреки това, всички други опции вид възпаление на пулпата е много по-рядко.

Сред тях са:

целулоза инфекция при влачене микрофлора в зъбната кухина с притока на кръв в присъствието на значителен източник на инфекция.
проникване на микрофлората чрез пародонта целулозно унищожени, например чрез дълбоко патологична периодонтално джоб.
зъб нараняване, което е причинило нарушение на кръвоснабдяването.

Морфология на пулпит

Ако имате някакви амвон в меките тъкани се случва поредица от различни патологични изменения, причиняващи разнообразието на оплакванията на пациентите.

Много преди появата на неприятни усещания на пациента, на ограничена част от целулозата, кариозния приблизително до огнището, увеличаване на лумена на кръвоносни капиляри и повишената пропускливост на стените. Увеличени клетъчни съдържание, отговорни за имунитета.

Освен това, суспензията повърхностния слой, съдържащ odontoblasts започва силно намаляване на дентиновите каналчета и лумена забави заместителна дентин към вътрешните повърхности на зъбите кухина. Налице е активизиране на борбата за оцеляване на целулозата, която зъб е постепенно и постоянно губи допускайки атака кариозния унищожение.

С увеличаване на оток в тъканите в увеличава зъб целулоза налягане, което води до дразнене множество сензорни нервни окончания, което води до болка. Когато налягането достигне максималния си ексудат се влива в дентиновите каналчета и болката отшумява временно.

Въпреки това, тъй като патологичен процес не е отрязана, размерът на ексудат се увеличава отново. Скоростта на своите увеличава образуването, така че продължителността на болка атаки удължени и скъсени фаза подобряване на здравето. Възпалителният процес участват всички нови области на целулоза, целулоза от ограничен става дифузно.

В някои части на възпалената пулпа се появяват в първите малки и разпръснати области на гноен дезинтеграция, която постепенно се увеличава, обединени в една гнойна маса. Най-нататъшната съдба на зъба, ако лечението не е започнато в предишния етап серозен възпаление, може да се появи в следните сценарии:

1) помага на лекаря - намалява възпалението специални препарати или премахва нерв и на зъба се запечатва.
2) гной се извежда чрез кариозния дефекта. Налягане затихва, болката затихва и възпаление става хронична. целулоза тъкан претърпи характерни промени - се превръщат в фиброзна тъкан или изложени гангренозна разлагане.
3) гной разбива в пародонта, което води до остра пародонтит.

симптоми на пулпит

Сред многото разновидности на пулпит-голямо практическо значение Goffunga схема. Зъбната пулпа, и неговите основни симптоми могат да се определят въз основа на следната класификация:

1) Остра серозен пулпит (Дифузно и фокална). Оплаквания от болки в зъбите, имащи пароксизмална в природата. Болка значително се увеличава при горещо.
2) Остър гноен пулпит. Болката е значително увеличен леки интервали са почти отсъства. Често интензитета на болката е силно намалена от студа, която е предизвикала раздялата "симптом на бутилката" - пациентите често трябва да наберете в устата си със студена вода, и се появи в лекарски кабинет с бутилка в ръка.
3) Хронична прост пулпит. Тъй като всички форми на хронична пулпит обикновено се провеждат на фона на отвора на зъб кухина, значително увеличаване на налягането вътре в зъба не е възможно, ексудат е безпрепятствено изтичане. Освен това, частично или пълно разрушаване на структурата на маса води до нарушаване на неговата чувствителност. Всичко това не позволява появата на силен зъбобол. Болезнените усещания появят след хранене или значително температура дразнене.
4) Хронична хипертрофична пулпит. целулоза тъкан остава структурно доминира и расте съединителна тъкан. Частична разширен по обем суспензия прониква извън естествения зъб кухина, често пълнене всички кариозния дупка. Когато се инжектира в зъб дефект храна или други силно въздействие на не възниква силен стимул болка болка с кратка продължителност.
5) Хронична гангренясваща пулпит. Ако съпротивлението на тялото се понижава, и пулпата се подлага на дифузен разпадане. Предимно става дума за короната си част, се превръща в хомогенна маса. нерв кореновите канали все още могат да бъдат дълго време в състояние на прост хронично възпаление в дегенеративни фиброзна тъкан. Затова болка редки леки и да е следствие, гъста запечатване кариозния дефект на остатъци, или чрез горещо.

диагноза амвон

Обикновено диагнозата не е трудно, се насърчава от ясни оплаквания на пациента и да видите значителна промяна в зъба. Голямо внимание се предоставя Анамнеза данни, физикален преглед и измерване на отговор на стимул електрически ток (тест електрически маса).

Рентгенография пулпит, ако не винаги е информационен, защото не показва промени в структурата на целулоза и периодонтит при това заболяване на практика не разполага значителни структурни промени.

Причини, симптоми и лечение на пулпит зъба

Грешки могат да възникнат при оценката на преходни състояния, например, от дълбок кариес в пулпит. Подценяването на недвижими тежестта на заболяването може да доведе до неадекватност на лечението и появата на нежелани усложнения.

Също така е важно да не се пропусне прехода към zaapikalnye тъканно възпаление, да не участват в лечението на пулпит в остра или хронична периодонтит.

лечение на пулпит

По принцип при лечението на пулпит идентифицират няколко посоки.

Биологична или запазени. Ако говорим за същността на началния етап на амвона, той не е много по-различен от възпаление и в други тъкани на тялото, не са отстранени от хирург, само защото на появата на отоци.

Biometoda задача е да се намали възпаление в тъканите на пулпа преди необратимо структурно увреждане. След получаване на кухини в паста за зъби се припокрива с противовъзпалителни средства, намаляване на капилярната циркулация и премахване на други прояви на пулпит.

При настъпване на необратими промени в пулпа използва хирургично лечение - частично или пълно отстраняване на пулп (изтребване и ампутация).

Премахване на пулпата може да се направи "както е", или след предварително унищожаване на нейната структура, отнемането на жизнеността. По този начин, лечението на пулпит разделена на жизнено и не-жизнено посока.

Методи за лечение на пулпит: предимства и недостатъци

Общо изолира пет основни методи, които са ефективни при лечението на пулпит зъб. По-долу ще бъде в състояние да оцени техните основни предимства и недостатъци на всеки да се запознаят с определен метод, като по този начин, за да изберете подходящия за себе си.

Биология (консервативен) - основните разлики между метода - зъб кухина не се отварят, лекарството е временно насложени на дъното на кухината. Предимства и недостатъци - поддържане на жизнеността на зъбите не се опровергава от неговия реминерализиращи функция, тя е в състояние да устои на началото на нов процес кариес. Ако лечението е започнало късно, той не даде положителен резултат.
жизнено ампутация - основните разлики между метода - след получаване кухина се отстранява само коронарната част на пулпа с съхранение корен Предимства и недостатъци - избягва периодонтално инфекция. Въпреки това, по-нататъшното разграждане на целулозата повече, отколкото за други методи изискват повторно лечение.
жизнено изтребване - основните разлики между метода - пълното премахване на цялата пулпа, последвани от запълване на канала на корена. Най-често срещаният метод на лечение. Предимства и недостатъци - няма усложнения от devitaliziruyuschih наркотици. Липса - изисква възможността за качествено и пропускане на кореновия канал: не значително нарушаване на корени, клони или канали и т.н. обтурация.
devital ампутация - основните разлики между метода - всички девитализирана методи са предпочитани, когато е невъзможно за лечение на зъб анестезия (например, алергии към анестетици) .Chastichnoe отстраняване препятствия произвеждат маса на коренови канали с последващо съхранение (изсъхване) остава в каналите за тъкани. Предимства и недостатъци - простотата на технология за обработка, няма нужда от сложни работа Конев канали. Минус - възможно непълна мумифицирането и продължаване разпад pulpy- зъб оцветяване и вътрешно предчувствие.
които не са от жизненоважно значение изтребване - основните разлики между метода - нерва е напълно премахнати след прилагане на пастата на базата на арсен или друго лекарство. Каналите са запечатани технология, която предотвратява повторното развитие на микрофлората в лумена на корена kanala.Dostoinstva и недостатъци - не изисква анестезия. Месото се отстранява безкръвен, което опростява обработката на канала на корена. Минус - често работят без упойка става много болезнено. При отнемането на жизнеността възможни усложнения от токсичните ефекти на лекарството в периодонталните тъкани.

По този начин, на амвона е сложно заболяване на целия зъб, изискващи спешна квалифицирано лечение. Прогноза благоприятен с правилният подход, лечение на зъба е в състояние да служи дълги години, без да причиняват никакви оплаквания.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден