Неотдавна, честотата на това заболяване варира от 25 до 40% на цялостната структура на урологични заболявания, докато има постоянно нарастване на разпространение.
От гледна точка на химичната структура на уролитиаза камъни се класифицират в следните видове:
- урати diatez-
- fosfornokislyy-
- оксалацетат.
Причините за уролитиаза
Говорейки за причините за уролитиаза, той реши да отпусне специалността причинни фактори и непълнолетни.
Основното опасение:
- 1) Недостатъчна активност на протеолитични ензими на урина, което създава условия за образуването на органичната матрица на камъка.
- 2) Промяна в урината киселинност, което създава условия за кристализация на соли в урината (зависи от химическия състав на камъка).
- инфекции на пикочните Система
- минерален пясък в пикочния
- наличието на примеси в бъбреците патологията в тъкан детрит, кръвни съсиреци, гной и слуз.
Подобни данни могат да бъдат намалени по отношение на образуването на камъни рецидив след хирургично отстраняване.
Симптомите на камъни в бъбреците жените и мъжете
При жените и мъжете за камъни в бъбреците, съставени от два основни периода, всеки от които се характеризират с техните симптоми:
- 1) Асимптоматичното етап, в който няма никакви клинични признаци на заболяване, но тя може да се диагностицира само чрез използване на допълнителни методи.
- 2) Етап на клиничните прояви, които могат да включват бъбречни колики, остра задръжка на урината. Един или другата опция ще зависи от локализацията на смятане.
- остра болка, възникващи в лумбалните площ-
- постоянно желание за промяна на ситуацията (такива пациенти са силно загрижени) -
- подуване на корема-
- нарушение stula-
- уриниране, които са lozhnymi-
- освобождаване на газове забавяне
- леко повишаване на температурата tela-
- гадене и rvota-
- урината определя от червени кръвни клетки, нивото на който може да варира.
- пациентът не може да уринира, дори със силната zhelanii-
- дискомфорт в долната част на корема поради заливането puzyrya- мехур
- урината може да се извлече само чрез катетър.
Диагностика на уролитиаза
Диагностика на заподозрян уролитиаза включва научни изследвания, които позволяват да се визуализира на камъка.
Тези проучвания включват:
- 1) Ултразвуково изследване, но не всички камъни могат да се видят с ултразвук.
- 2) Проучване урография, която ви позволява да получите обща представа за камъка - неговия размер, местоположение, възможно химичния състав и т.н.
- 3) отделителната урография извършва като втора стъпка след преглед. В това проучване, контрастен агент се инжектира във вената, и след това отива в органите на отделителната система, която позволява да се оцени тяхното състояние. На мястото на смятане локализация се определя чрез напълване на контраста на дефект.
Тези проучвания са:
- 1) Обща клинична проба от урина, където ниво може да се определи чрез увеличаване на левкоцити и преминаването към отляво като признаци на възпаление.
- 2) Общото клинично изследване на урината. Външният вид на червените кръвни клетки е признак на увреждане на камъка на пикочните пътища. Ако има увеличен брой на белите кръвни клетки, то се счита като симптом на възпалителния процес.
- 3) Biochemical креатинин, общ протеин и пикочна киселина за оценка на бъбречната функция и диагностициране на различни степени на бъбречна недостатъчност.
Лечение на уролитиаза
Комплекс консервативна терапия на уролитиаза при мъжете и жените зависи от химичния състав на камъка. В присъствието на урат (пикочна киселина камъни), проведени след лечение:
- 1) лекарства, които намаляват образуването на пикочна киселина и улесняват изваждането му от тялото. Тя може да бъде като алопуринол, Allomaron и др.
- 2) Средства, алкализиращ урина, създадени въз основа на цитрат (Урал, magurlit).
- 3) Препарати на растителна основа (Kanefron, билки с диуретик).
- 4) Различни ензимни препарати, които позволяват да се разтвори органична основа concrement (Panzinorm, празничен, папая).
- растителни препарати със същия механизъм на предразполагаща
- витамини от групата В и витамин D-
- препарати ускори отделянето на излишния калций организъм, съдържащи се в урината (Cystone, ksidifon).
- подкисляване на урината (метионин, амониев хлорид) -
- препарати, които имат antifosfornym действие (Almagel) -
- антибиотици в комбинация с билкови лекарства и билки.
За тази цел терапия се провежда в следните области:
- антибиотици на основата на резултатите от бактериологични тестове mochi-
- подобрена бъбречна перфузия чрез антиагреганти и Kanefrona-
- навременното изпразване на пикочния мехур по естествен начин.
Лечение насочени към предотвратяване на повторната поява на камъни в бъбреците, трябва да е изчерпателна и въз основа на следните принципи:
- фитотерапия - използването на лечебни растения дълго kursami-
- диета терапия с изключение на продукти, които допринасят за образуването konkrementov-
- фармакологична korrektsiya-
- спа лечение, което включва общото подобрение на лицето.
усложнения
На фона на уролитиаза може да се появи различни усложнения, които са свързани с продължителното присъствие на смятане в уринарния тракт.
Основните от тях са следните:
- 1) Възпалителни лезия на всеки орган на отделителната система, където е локализиран на камъка. Това може да бъде пиелонефрит (Възпаление на бъбреците таза и чаши) цистит (Възпаление на пикочния мехур), уретрит (възпаление на пикочния канал).
- 2) paranephritis - преход възпаление от пъпки по своя околната среда kletchatku-
- 3) Хронична недостатъчност функция pochek-
- 4) остра задръжка на урината (ischuria) -
- 5) хронична анемия на фона на многократни кървене, и като резултат инхибиране на синтеза на еритропоетин в бъбреците.
Превенция на уролитиаза
Основните превантивни мерки, които позволяват да се предотврати развитието на камъни в бъбреците са:
- достатъчно физически ритъм aktivnosti-
- отстраняване на алкохола от upotrebleniya-
- отказ да kureniya-
- намаляване на теглото tela-
- увеличаване на броя на прием на течности по време на ежедневните
- достатъчно количество фибри в ratsione- храна
- ограничаване на използването на животински протеини в храната, която може да бъде органична основа за образуване на конкреции.
перспектива
Ранното лечение на уролитиаза основа на благоприятна прогноза при това заболяване. За да се предотврати повторната поява на камъни в бъбреците след е показано хирургично отстраняване на камъни държи дълго патогенетичен терапия.
Тя трябва да вземе предвид следните фактори:
- наличие на инфекциозни заболявания на уринарния routes-
- наличност бъбречна недостатъчност-
- състояние киселинност mochi-
- химически състав на камъните отстранени.