Херпес и бременност

Какво е херпес и как тя се предава?

Херпесът е много често срещана вирусна инфекция. вируса на херпес рядко причинява сериозно заболяване при възрастни и основен риск от тази инфекция е заплаха за бременни жени. Прониквайки в тялото на плода по време на бременност или по време на раждане, херпес симплекс вирус може да доведе до сериозни последици при новородени.

Има 2 вида на херпес симплекс вирус:

Херпес симплекс вирус тип 1 (HSV 1, HSV 1) обикновено води до болезнени обриви под формата на мехури по устните (херпес на устните). Инфекция с херпес тип 1 обикновено се появява още детството и юношеството, когато са в контакт със слюнката на заразено лице (например, обмен на настройките, целувки и т.н.)
Херпес симплекс вирус тип 2 (HSV 2, HSV 2), често предизвиква болезнени обриви по гениталиите (половите или генитален херпес). Инфекция с тип 2 херпес настъпва по време на сексуален контакт. Това е една от най-честите инфекции, предавани по полов път болести.

И двата типа херпес симплекс вирус могат да представляват риск за нероденото дете. Въпреки това, тип 2, херпес по време на бременност е по-опасно: той предизвиква сериозни последици до 3 пъти по-често, отколкото тип 1 херпес.

Колко опасен херпес по време на бременност?

вируса на херпес по време на бременност може да доведе до сериозни последствия за плода при бременност: например, херпес по време на ранна бременност може да доведе до мисед аборт и спонтанен аборт. Ако плода оцелява вътрематочна инфекция с този вирус може да доведе до следните последици:

Обриви по кожата на новородено
увреждане на очите
мозъчна хипоплазия
конвулсии
Забавяне физическо и психическо развитие

Ако инфекцията херпес настъпила в момента на доставката, могат да възникнат следните усложнения:

Външният вид на обриви по кожата или в устата, повреждането на око
възпаление на мозъка (енцефалит)
Дисеминирана херпес инфекция, която води до смъртта на детето в 80% от случаите.

Херпес и бременност планиране

Ако все още само планирате да забременеете, Вашият лекар може да препоръча изследване на херпес. Тестовете за херпес са част от комплекса проучвания TORCH-инфекция: Четирите най-опасните инфекции по време на бременността (токсоплазмоза, цитомегаловирус, рубеола и херпес). Знаейки предварително дали имате имунитет към тези заболявания, вашият лекар ще препоръча да Ви предложим и на нероденото бебе предпази от сериозни последици. Анализ на херпес симплекс вирус се препоръчва да се предаде не само вас, но и за бъдещето на бащата на детето.

Диагностика на херпес инфекция на етапа на планиране на бременността включва кръвни тестове за антитела срещу херпес симплекс вирус тип 1 и 2. Дешифрира резултатите от теста може да бъде само от лекар, а ние ще се опитаме да дадем основните улики за дешифриране на получените резултати:

IgG антитела срещу херпес симплекс вирус тип 1 и 2 (HSV 1/2 или 1/2 HSV) - отрицателни
IgM антитела срещу херпес симплекс вирус тип 1 и 2 (HSV 1/2 или 1/2 HSV) - отрицателни

В момента сте здрави и тялото ви не е нужно вируса на херпес симплекс. Тази инфекция не е застрашена от бъдеща бременност, но трябва да се спазват всички предпазни мерки, за да не се зарази с херпес по време на бременност. Вижте нашите препоръки за предотвратяване на херпес по време на бременност в края на тази статия.

IgG антитела срещу херпес симплекс вирус тип 1 и 2 (HSV 1/2 или 1/2 HSV) - положителен
IgM антитела срещу херпес симплекс вирус тип 1 и 2 (HSV 1/2 или 1/2 HSV) - отрицателни

В тялото си има херпес вирус и имате имунитет към тази инфекция. Можете да започнете да планирате за бременност. Рискът, че са заразени с херпес нероденото дете по време на бременност или раждане съществува, но тя е много малка и не надвишава 3%.

IgG антитела срещу херпес симплекс вирус тип 1 и 2 (HSV 1/2 или 1/2 HSV) - отрицателни
IgM антитела срещу херпес симплекс вирус тип 1 и 2 (HSV 1/2 или 1/2 HSV) - положителни

IgM положително за херпес означава, че сте били заразени наскоро и все още не сте формира силен имунитет към инфекцията. Трябва да се отложи за планиране на бременност за известно време и се консултирайте с лекар инфекциозно заболяване. Лекарят може да предпише антивирусно лечение.

IgG антитела срещу херпес симплекс вирус тип 1 и 2 (HSV 1/2 или 1/2 HSV) - положителен
IgM антитела срещу херпес симплекс вирус тип 1 и 2 (HSV 1/2 или 1/2 HSV) - положителни

Или са заразени с херпес наскоро, или инфекцията възникнала дълго време, но в момента се активира вируса. Трябва да се отложи за планиране на бременност за известно време и се консултирайте с лекар инфекциозно заболяване. Лекарят може да предпише антивирусно лечение.

Херпес по време на бременност

Появата на симптоми на херпес по време на бременност може да бъде предупредителен знак, така че винаги трябва да информирате Вашия лекар. херпес симплекс вирус може да предизвика следните симптоми:

Херпес по устните по време на бременността

Лабиална херпес по време на бременност е най-често причинени от херпес симплекс вирус тип 1, който рядко предизвиква ефекти върху плода.

Рискът от усложнения е много малък, ако е имало устна херпес не сте за първи път, както и епизоди на лезии по устните и наблюдавано преди бременността. Това означава, че вече имате неподатливост към този тип вирус и той не може да проникне в кръвта и няма да падне през плацентата на нероденото бебе.

Ако лабиален херпес по време на бременността са се появили за първи път, както и преди никога не е била наблюдавана бременност обрив, рискът от усложнения за плода ще бъде малко по-висока. В този случай трябва да посетите лекар и изследване на кръвта за антитела срещу херпес симплекс вирус тип 1 и 2. За да сте сигурни, че вирусът не се навреди на плода, вашият лекар може да предпише серия от повтарящи се ултразвукови изследвания.

Сексуални (генитални) херпес при бременност

Генитални (генитален) херпес по време на бременността се проявява от следните симптоми: болезнен обрив под формата на мехурчета в перинеума, генитални устните или лигавиците на вагината и шийката на матката, Болката по време на секс и по време на уриниране, вагинално течение, повишена температура, главоболие и т.н. Генитален херпес обикновено се причинява от херпес симплекс вирус тип 2, който причинява най-опасните усложнения по време на бременността.

Ако сте бременна и имате някакви симптоми на генитален херпес, трябва да посетите гинеколог възможно най-скоро. Лекарят ще ви разгледа и предпише необходимите тестове, за да се изясни на риска от последствията за нероденото дете.

Аз херпес, договорени по време на бременност. Какви са рисковете, че ще премине инфекцията на нероденото бебе?

Рискът от предаване от бременната жена за нероденото си дете зависи от това какъв етап от бременността е настъпила инфекцията:

Ако една бременна жена, заразени с вируса на херпес на етапа на бременността до 20 седмици, рискът от инфекция на плода е доста малък. Въпреки това, ако се случи инфекция, последствията могат да бъдат много сериозни (мисед аборт и спонтанен аборт).
Инфекция с херпес при 3 триместър на бременността носи най-голям риск за нероденото дете, тъй като рискът от предаване в този период е от 30 до 50%

Инфекция с херпес дете може да се случи в утробата (по време на бременност), по време на раждането и след раждането. В 85-90% от случаите се среща на инфекцията по време на раждането, ако в този момент една жена има ранички по гениталиите.

Какво става, ако аз имам херпес по време на бременност?

Ако сте бременна и имате някакви симптоми на херпес, трябва да посетите гинеколог възможно най-скоро, което води бременността.

Възможни действия на лекаря в тази ситуация:

Ако никога не са били тествани за антитела срещу вируса на херпес, лекарят ще препоръча да мине този изпит. Чрез анализиране на лекар ще определи, дали имате имунитет към вируса на херпеса, и следователно, какъв е риска от предаване на инфекцията на нероденото бебе.
Ако са тествани за наличие на антитела към херпес вирус, преди лекарят отново сканира резултати и да определи дали е необходимо за по-нататъшна проверка са или риск за нероденото бебе е малък.

Лечение на херпес по време на бременност

При лечението на херпес по време на бременност може да се използва антивирусни лекарства:

ацикловир
валацикловир

Трябва да се отбележи, че безопасността на тези лекарства по време на бременност не е доказано правилно, но изследвания върху животни са показали нежелани ефекти върху плода.

Дозата на лекарството и продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар. Не самолекуват!

Родовете с генитален херпес

Генитален херпес при бременност представлява най-голямата заплаха за бъдещето на детето, ако симптомите му появят за пръв път, или се влошава точно преди раждане. С цел да се намали риска от усложнения, Вашият лекар може да препоръча превантивно лечение с антивирусни средства (например ацикловир) с 36 седмица на бременността до раждането.

Ако по време на доставката имате херпес по гениталиите, доставката е естествено може да бъде изключително опасно за плода. В този случай, лекарите могат да настояват за извършване на цезарово сечение.

Профилактика на херпес по време на бременност

Ако тестовете за херпес са показали, че не е нужно да имунитет към този вирус, следвайте тези указания, за да се избегне заразяване с херпес по време на бременност:

Не споделяйте вашата храна и напитки с други хора.
Да не се яде и пие с храна или напитки за други хора.
Използвайте отделна купа, от които можете да се яде или пие само вие. Това е особено важно, ако някой в дома се появи симптоми на херпес по устните.
Избягвайте близък контакт с хора, които имат симптоми на херпес по устните: Kiss не е с тях и не използвайте общи ястия.
Ако вашият партньор (съпруг) някога са били симптомите на генитален херпес, или ако изпитванията на херпеса, са показали, че той е заразен с HSV тип 1 или 2, да откаже полов акт изобщо по време на бременност, или да използвате по време на секс презервативи. Това е особено важно, ако вашият партньор генитален херпес е в остър стадий.
Ако партньорът ви е имал херпес по устните, а след това да се откаже орален секс (кунилингус) в третия триместър на бременността.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден