Езофагит - възпаление на хранопровода (Gr др хранопровод - .. хранопровод).
причини
Езофагит като независим заболяване е рядко. Най-често това е вторичен характер, и действа като усложнение на други заболявания на стомашно-чревния тракт, главно на гастрит и стомашни язви. Тези заболявания са придружени от неподвижност и сърдечна недостатъчност на сфинктер - мускулната клапан, който разделя на стомаха и хранопровода. По този начин има обратен хладник (обръщане на изхвърляне) киселинен стомашен съдържание в хранопровода с последващо възпаление (рефлуксен езофагит).
Понякога хранопровода се възпалява при някои инфекциозни заболявания (скарлатина, грип, морбили). Непрекъснато получаване на остри, горещи ястия, дразни лигавицата на хранопровода, в крайна сметка води до неговото възпаление. Същото е и с злоупотребата с алкохол. Химически изгаряния с киселини или основи неизбежно ще доведе до езофагит. Механични наранявания в някои видове диагностични изследвания (назогастрална интубация, гастростомната) могат да бъдат придружени от възпаление на хранопровода.
симптоми
Сред проявите на езофагит:
- Болка по хранопровода, зад гръдната кост.
- Дисфагия. Нарушение затруднено преглъщане и болус проходимостта на хранопровода.
- Регургитации (плюене храна) - следствие от дисфагия.
- Киселини в стомаха. Причинява се от кипене на киселина от стомаха в хранопровода.
- И киселина съдържание оригване въздух със свързаните с гастрит и язва на стомаха.
Тези симптоми се появяват след хранене и се усилват в хоризонтално положение.
Тежки храносмилателни разстройства в хронична езофагит и съпътстващи заболявания на други органи на стомашно-чревния тракт води до обща слабост, анемия, измършавяване.
усложнения
Сред сложни форми на езофагит:
- Цикатрициална стесняване (стриктура) на хранопровода, което води до пълно или частично своята обструкция. Обикновено се види с химически изгаряния.
- езофагеална дивертикул. Торбовиден издатина езофагеална стена. Този разрушителен процес генерира под обратен хладник или химически изгаряния. Въпреки че някои дивертикули са вродена.
- Перфорация. Разкъсване на хранопровода стена през травматично увреждане (сонда, гастроскоп). Перфорации могат да бъдат сложни и дивертикули.
- Медиастинит. Възпаление на медиастинален - перикардни големи съдове, околните райони и плеврален отвор. Потоци е изключително трудно да се vyryazhenny треска и белодробна болест на сърцето, с висок процент на смъртност.
- Chalasia кардията. Cardiochalasia на фона на възпаление на хранопровода. Chalasia укрепва съществуващите рефлукс и води до други усложнения - хиатална херния. Когато диафрагмен херния коремните органи (най-често това е фрагмент на стомаха) се изместват в гръдната кухина чрез голям отвор. Този процес е придружен от болки в стомаха и на дисфагия.
- Ахалазия. Нарушения на инервация могат да бъдат обърнати, и проявяват сърдечна сфинктер спазъм, и като следствие - дисфагия и регургитация.
Диагностика и лечение
Диагностициране на заболявания на хранопровода чрез рентгеновата контрастна-бариев суспензия. Нарушаването на преминаването на контраста, промяна на контраста контурите в сянка показват, езофагеална унищожаване или нарушаване на двигателните си умения. Езофагеален спазъм, обратен хладник, патологични промени в сърдечната сфинктер разкрити в хода на хранопровода проучване мотилитет. Най-пълна информация за състоянието на хранопровода може да се получи по време на езофагогастродуоденоскопия (EGD). Но този метод се използва с повишено внимание при разрушително езофагит и стеснение на хранопровода. А перфорация на EGD противопоказано. Болка в хранопровода на характер, подобен на този на ангина пекторис и миокарден инфаркт. За разграничаване на тези условия, записва ЕКГ.
Неусложнена форми на езофагит консервативно лечение. Присвояване обгръща и местни анестетици, наркотични вещества, които намаляват стомашната киселинност и нормализира подвижността на хранопровода и стомаха. Тежки стриктури, дивертикули изискват обширен хирургическа esophagoplasty. Когато перфорация на хранопровода операцията се извършва при спешни ситуации. При възпаление на хранопровода показва диета с изключение на алкохол, пикантни, мазни храни. Храната трябва да бъде полу-течна консистенция, температура на околната среда, и се разтваря в малки порции.