Както органи, които могат да бъдат хернии торбичка, са: контур тънък и / или дебелите черва, голям жлеза, стомаха.
"Слаб" вътрешни органи изход място в тази патология се счита за пъпната пръстен.
Пъпна херния може да се получи както сред женската и мъжката популация. Въпреки това, най-често заболяването се среща в нераждали жени и малки деца.
При новородени херния се появява почти веднага след раждането. Най-податливи на появата на тази патология недоносени бебета. В допълнение, рисковата група включва деца с синдром на Даун, вроден хипотироидизъм, лактазна недостатъчност, на чревна дисбактериоза.
Причини за възникване на пъпна херния
Причини за възникване на пъпна херния са малко по-различни при деца и възрастни. Основните фактоои развитие на коремна херния при деца включват:
- 1) дефект на предната коремна стена тъкан (включително слабо развити мускули пъпна пръстен). Причините за това явление са: инфекциозни заболявания на майката пренесени по време на бременност, излагане на токсични вещества в тялото на майката, прекомерно физическо perenapryazhenie-
- 2) ПОВИШЕНА интраабдоминална налягане (наблюдавано при често плаче и плаче).
- слабост предната коремна мускулна слой stenki-
- прехвърлянето на произведените бременност и раждане при жените (особено ако са били някои от тях), сложните труди във всеки период rodov-
- слабост на съединителната тъкан, локализиран в пъпната Пръстен
- предишна операция на коремните органи polosti-
- травматични увреждания на предната коремна стена (включително постоперативна белези) zhivota- нараняване
- прекомерен физически nagruzki-
- дълго хакерство kashel-
- често води запек и напрежение през defekatsii-
- затлъстяване или, напротив остър tela- за отслабване
- асцит.
класификация
В зависимост от времето на появяване, мястото на излизане и наличието на усложнения, пъпна херния са разделени в няколко типа.
По времето на възникване на херния са разпределени в:
- 1) Вродена (ембрионална пъпна херния и пъпна херния ембрионален) -
- 2) Придобитите (възрастни и хора).
- 1) Прави (хернии торбичка отива директно чрез пъпната пръстен) -
- 2) кос (хернии издатината изходи чрез напречен прорез между фасцията и бялата линия на корема и допълнително се простира през пъпната пръстен.
Тези херния са разположени под пъпа пръстен или друг горе).
- 1) Uschemlonnye-
- 2) Neuschemlonnye.
Симптомите на пъпна херния при възрастни
При възрастни, пъпна херния може лесно да се диагностицира вече оценка на клиничните симптоми. Първият симптом на заболяването - появата на мека издатина овална или кръгла форма в пъпа.
Дивертикул изчезва само по себе си, когато пациентът лежи по гръб. В допълнение, neuschemlonnye херния лесно намали с пръст.
Както пациентите херния могат да се оплакват от болки в областта на корема на различна интензивност, появата на която се задейства от физическо натоварване, кашлица, кихане. Освен това, има поява на запек, гадене, повръщане, повишена пъпна пръстен. Често пациентите с пъпна херния губят апетит.
С пъпна херния при възрастни става nevpravlyaemoy течение на времето. Това се дължи на факта, че между хернии торбичка и коремните сраствания стена формира, пробивайки способността да се движат навътре пъпна херния пръстен.
Когато има данни за нарушение: гадене, повръщане, силна болка, невъзможност да промените позицията на хернията, наличието на следи от кръв в изпражненията, промяна на цвета на кожата в пъпната област (появява хиперемия и след кожата става по-тъмна, понякога по няколко цианоза оттенък) - показва спешна операция ,
Вижте също: Симптомите на ингвинална херния при мъжете.
възможни усложнения
Дългосрочната тревожно пъпна херния в някакъв момент от време активно могат да се експресират и неудобство за пациента.
Пъпна херния може да бъде сложно:
- 1) притискане (компресия хернии съдържание хернии торбичка, което води до некроза на части от органи, които са разположени в хернии торбичка) -
- 2) Свързване на вторична инфекция, появата на възпалителни част от орган, разположен в хернии meshke-
- 3) coprostasia (ако чревни бримки, участващи в патологичния процес).
диагностика на херния
Диагностика на пъпна херния е достатъчно проста. Клиничните симптоми веднага подсказва идеята за създаване на точна диагноза. Въпреки това, той е да се припомни необходимостта от диференциална диагноза с други заболявания.
За тази цел се препоръчва да се извършат редица инструментални методи, сред които най-информативен са:
- инспекция и палпация на образованието (legkovpravlyaemaya пръст) -
- САЩ херния vypyachivaniya-
- FGDS-
- herniography - техника, която ви позволява да изследвате херния след прилагането на контрастното вещество в polost- коремна
- Рентгенова на стомаха и дванадесетопръстника.
Лечение на пъпна херния
Лечение на пъпна херния при деца и възрастни е малко по-различна.
Тъй като възрастта мускулна слой на предната коремна стена детето постепенно се повиши, няма нужда от хирургическа намеса.
За лечение на пъпна херния преди навършване на пет употреба консервативна терапия, която се състои в извършване на специализиран масаж пъпна пръстен, физиотерапия и гимнастика. Също толкова важно е балансирана диета от бебешка храна. От това следва да бъдат изключени продукти, които подобряват и възпрепятстват изпълнението на метеоризъм стол.
За лечение на пъпна херния при възрастни използвате този тип хирургия е херния. "Класическа" от херния се извършва с помощта на методи и Sapezhko Майо.
Същността на операцията се разширява пъпна пръстен зашива в два слоя. Това може да отнеме както в напречна и надлъжна посока. Често по време на операцията, изисква отстраняването на пъпа. За съжаление, тази техника не дава 100% гаранция, че хернията не се образува отново.
В допълнение, в ущърб на този метод се смята за много дълъг следоперативен рехабилитация - за една година човек, който е преминал през херния трябва да се ограничи физическата активност.
Понастоящем широко се използва при лечението на придобита пъпна херния херния използване специализирани окото импланти. С такива импланти, хирургична интервенция може да се монтира върху пъпна пръстен (точно под кожата) или под пъпната пръстен (съгласно апоневрозно). Тази пластмаса позволява много нисък процент на възможно повторение и по-кратък период рехабилитация.
Вече е широко използван лапароскопски херния, която изисква минимални разрези на кожата. херния, както и всяка друга операция има редица противопоказания за. Основните противопоказанията, които забраняват на операция, трябва да включват следното:
- хронично инфекциозно заболяване в етап obostreniya-
- злокачествен obrazovaniya-
- съпътстващи заболявания на вътрешните органи (включително хепатит С) -
- имунодефицитен sostoyaniya-
- периода на менструация при жените.
Вижте също как да се отнасяме с ингвинална херния.