Ендометриоза

Ендометриозата - гинекологично разстройство се характеризира с анормална пролиферация на ендометриума (ендометриум ендометриума -inner тяло обвивка (лигавицата слой)).

Същността на патология

Нашата матката се състои от 3 основни слоя. Вътрешен епителен - това ендометриума, средната Мускулна - миометриум и външната съединителна тъкан, която е част от перитонеума - периметър. Трябва да се отбележи, че видовете и функциониращ епител в различни части на женската полова система (матка тяло, шийката на матката, вагината) се различават съществено помежду си. Ендометриума под влияние на цикличните отделят хормони, естроген и прогестерон, расте и се сгъстява в подготовка за предстоящото въвеждане на оплодената яйцеклетка. При липса на оплождане, тя е отхвърлена, последвано от кървене.

В ендометриоза ендометриум намира в необичайни места него - в маточните тръби, яйчниците, в цервикалния канал, а дори и в вулвата. Ендометриума може да расте по-дълбоко - в извършените миометриума. Размер на ендометриозните лезии и дълбочина място може да се променя. В яйчниците ендометриоза може да доведе до образуването на кухини образувания - ендометриозни кисти. Понякога има така наречената екстрагенитална ендометриоза. В това състояние, ендометриален лезии могат да бъдат извън обхвата на сексуалната жена - в корема, ректума, пикочния мехур.

причини

Механизъм на развитието на ендометриоза не е напълно изяснен. Смята се, че развитието на болестта може да доведе dishormonal нарушения, разработване на редица причинна яйчниците възпаление, заболявания на други органи на ендокринната система - на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези. Според друга гледна точка, перитонеална ендометриоза, рак на яйчниците и на - в резултат на леене менструалния кръв в маточната тръба и в коремната кухина. Заедно с тази кръв разпределени ottorgnuvshiesya ендометриума фрагменти. Ендометриозата на шийката на матката и влагалището, най-често се развива след гинекологични операции и манипулации - аборт, дилатационни и кюретаж.

симптоми

Симптоматика зависи от степента и местоположението на ендометриума лезии. Най-често пациентите се оплакват от болки в областта на корема, по-зле по време на менструация. Сами менструация обилна, често кървене в междуменструално период. На менструалния цикъл често се безпокоят. Ендометриозата в маточните тръби и цервикалния канал води до развитието на сраствания в тези структури, и съответно тяхното запушване, което е причина за безплодие.

Ендометриална тъкан функционира съгласно същите принципи, както нормалната ендометриума - е снабдена с кръвоносни съдове, нервните окончания. И точно както трябва да бъде бракувана и кървене по време на менструалния цикъл. Поради тази причина, ендометриоза на ректума и пикочния мехур проявява кървава урина и kale.Sam собствен ендометриоза не е опасно за живота на пациента. Но в някои случаи, вероятността на злокачествена трансформация на ендометриални клетки и развитието на рак. Тежка менструално кървене и ациклични ендометриоза в крайна сметка може да доведе до тежка анемия.

диагностика

Един от методите за диагностика на ендометриоза е ултразвук. Въпреки това, с помощта на ултразвук не винаги е възможно да се открие на ендометриума лезии. Предпочитание се дава на ендоскопия коремната кухина (лапароскопия) и маточната кухина (хистероскопия). При тези проучвания, чрез специален ендоскопски инструмент може визуално да провери състоянието на перитонеума, матката и цервикалния канал, а след това с помощта на специални инструментариум биопсия тъкани за хистологични изследвания.

лечение

Ендоскопия се използва не само за диагностициране, но и за лечение на ендометриоза. Hysteroscopic или лапароскопски ендометриозните лезии подложени на механично отстраняване (резекция) или лазерна коагулация или електрически ток. Но хирургия не винаги се извършва, но само когато опасността от усложнения. Предпочитание се дава на консервативни методи на лечение - противовъзпалително, хормонално и аналгетични лекарства.