Стимулация на яйчниците

Овариална стимулация - комплекс от терапевтични мерки за узряването на фоликулите (един или повече), следвани от овулация - добив яйцеклетка от фоликула.

свидетелство

Овариална стимулация се извършва за лечение на безплодие при жените. Обикновено по време на менструалния цикъл при женските яйчници (наляво или надясно), един фоликул узрява, по-рядко - две или повече. Това се нарича доминантен фоликул зреенето и излизане от него, подходящ за по-нататъшно обогатяване възможно яйце. Процеси узряване на фоликулите и излизане от яйцето условие цикличен освобождаване на различни хормони. Измежду тези хормони - освобождаващ хормони на хипоталамуса, фоликулостимулиращ и лутеинизиращ хормони (FSH и LH), хипофизата и яйчниците хормони - естроген и прогестерон.

Освен това, важно не само количествено ниво, но също така и циклични последователност на освобождаване на хормони. Всяко нарушение на тази сложна система води до хормонален форма на безплодие.

Сред конкретните причини за безплодие в следните случаи:

• Липсата на узряване на фоликулите
• Фоликулите са зрели, но това е лошо, и не е доминиращ сред
• Налице е доминантен фоликул, но това е лошо отлежава, овулацията е трудно
• Фоликулите отлежава, но не се спука, без овулация.

Премахване на всички тези нарушения могат да бъдат чрез стимулация на яйчниците с наркотици - синтетични аналози на хормоните. След стимулация, оплождане и бременност допълнително възможно както естествено и в областта (асистирана репродукция) - ин витро оплождане (IVF), изкуствено осеменяване (AI), инжектиране на сперматозоиди в яйцето (ICSI). За ефективното провеждане на АРТ нужда суперовулацията - едновременното узряване на не една, а няколко яйцеклетки. Суперовулация също осъществява чрез въвеждане на подходящи лекарства.

обучение

Преди да се пристъпи към стимулиране на яйчниците, вие трябва да разберете - дали "виновник" безплодие е жена нали? Или е мъж? Тъй като това се отразява на всички по-нататъшни тактика. Често безплодие не е причинена от дисбаланс на яйчниците и хипофизни хормони, и други метаболитни и ендокринни заболявания, като заболяване на щитовидната жлеза, затлъстяване. В тези случаи, тегло нормализиране, корекция на хормоналната активност на щитовидната жлеза, лечението на други заболявания възстановява плодородието - способността на жената да се размножават.

Но дори и ако е успешно оплождане последваща бременност може да бъдат изложени на риск. Долната линия е, че някои медицински състояния могат да доведат до други форми на безплодие, помятане, извънматочна бременност. Някои опасност в това отношение са наследствени аномалии, ендометрит, възпаление на маточните тръби с развитието на сраствания, множество съпътстващи заболявания.

Ето защо, преди стимулиране на яйчниците на жената минава през сложни диагностични тестове, което включва:

• А кръвен тест за хормони - яйчниците, хипофиза, щитовидна жлеза, адренална
• Гинекологични намазка микроскопия последвано от получения материал
• Блокада на матката, придатъци и органите на коремната кухина
• Имунологични откриване на антитела срещу инфекции
• PCR (полимеразна верижна реакция) - високо чувствителен метод за откриване на ДНК инфекция
• изследвания Жените геном
• Хистеросалпингография - рентгенов на матката и лумена на фалопиевите тръби.

Мъжът също работи проучвания, които включват анализ на спермата, тампон от уретрата, определянето на хормони -androgenov, ако е необходимо, други видове имунологични изследвания.

препарати

За стимулиране на яйчниците, използвайки синтетични аналози на природни хормони.

Тези лекарства са представени с няколко групи, включително:

1. менопауза гонадотропин (Pergonal, Humegon, MENOPUR). Направени въз основа на гонадотропин извлича от урината на жени в менопауза. Съдържат равни количества от FSH и LH, което се извършва чрез растежа и узряването на фоликулите и овулация пролиферация (удебеляване) на матката ендометриума като подготовка за последващо бременността.
2. замества FSH (Puregon-F, Gonal). Използва се с дефицит от собствена FSH е отговорен за узряването на фоликулите.
3. Аналози на ЧХГ - човешки хорионгонадотропин(Profazi, прегнил, Horagon). При естествени условия HCG се синтезира само от плацентата по време на бременност. Въвеждането на синтетични аналози на ЧХГ стимулира овулацията.
4. Агонисти и антагонисти на освобождаващ гонадотропин хормон.Агонисти евентуално допринасят за синтеза на гонадотропини, по-специално - LH, така стимулиране на овулацията. Въведение антагонисти, обратно, потиска овулацията, но насърчава узряването на фоликулите.
5. антиестрогени (Кломифен, кломид). Между нивото на естроген от една страна, и LH, FSH, от друга страна, има взаимно zavisimost.Blokada в хипофизата и яйчниците като обратна връзка антиестрогени специфични рецептори води до повишена секреция на LH и FSH от хипофизната жлеза.

Може комбинирано използване на тези лекарства. Комбинации, дозите, получават режим се показва в специален алгоритъм или стимулиране протокол. Този протокол стимулация е разработен за всяка жена индивидуално, като се вземат предвид причините за безплодие и хормонални наличните сходни нарушения. Неспазването на препоръките на жената застрашаващи усложнения може да доведе протокол. Те включват: образуване на овариални кисти, фоликуларни нестабилна ниско кръвно налягане, намален обем на урината, генерализирани отоци.