Клиничната картина е толкова често прилича ангина, че не може без специални тестове.
Най-засегнати са децата, вирусът може да остане в тялото до края на човешкия живот. Определено като връзката на тази инфекция с бавни инфекции и неопластични процеси (лимфом на Бъркит, назофарингеален карцином).
Причините за инфекциозна мононуклеоза
Какво заболяване мононуклеоза и защо там? Причини болест на Епщайн-Бар вирус, който принадлежи към групата на херпесните вируси, има общо с симплекс вирус антигени херпес. Тя показва специален афинитет към един от двата вида лимфоцити (имунни клетки) от човешки, които могат да останат през целия живот.
Единственият източник на инфекция - човек, който може да бъде както пациентите, така и носители на вируса. Вирусът се хвърли в слюнката има възстановява лицето все още 12-18 месеца. Изолирането на вируса може да бъде по-активен, ако един носител носи повече вирусни или бактериални заболявания, които се придружават от депресия на имунитет, както и по време на неговото химиотерапия или лъчева терапия.
За да се е развило заболяването, вирусът трябва да се кача на лигавицата на носа и гърлото, или директно в кръвта на здрав човек.
Възможни са пътища на предаване на вируса при деца и възрастни:
- 1) Капка: по време на разговор на разстояние на предаване на вируса не е по-вероятно като целувки, кихане, kashle-
- 2) Чрез елементи, четки за зъби, ястия, toys-
- 3) При инфектирани кръвопреливане, трансплантация на органи от virusonositelya-
- 4) След platsentu-
- 5) сексуален начин - това е възможно, но не и доказани.
Симптомите на инфекциозна мононуклеоза
При възрастни и деца с мононуклеоза инкубационен период е много дълъг - 20-60 дни.
През това време на вируса от носа и гърлото, стомашно-чревния тракт, репродуктивния тракт в кръвния поток и заразява лимфоцити, които стават неволни носители на вируса за цял живот.
По-нататъшно развитие продромални симптоми на инфекциозна мононуклеоза:
- slabost-
- мускулите и главоболие bol-
- toshnota-
- oznob-
- намален апетит.
- 1) повишаване на температурата: често (в 85-90% от случаите) - за големи количества, най-малко на температурата остава в границите до 38 ° С Треска в тази болест не е съпроводено с тежки студени тръпки или пот. Присъства хипертермия от няколко дни до няколко месеца, не оказва влияние върху тежестта на други симптоми.
- 2) Увеличаване на лимфните възли. Първият обикновено страдат цервикален лимфен възел група след това увеличава аксиларна или ингвинална (в зависимост от това как се пробие от вирус). В процеса участват и възлите, които събират лимфата, идваща от вътрешните органи - разположени в мезентериума на червата и около бронхите.
- с размерите на грахово зърно до орех oreha-
- умерено boleznenny-
- свободно изместен по отношение на предмета tkaney-
- кожата над тях е нормална температура и okrasku-
- при възпаление на лицето, перитонеума възли ще изпитате болка в областта на корема (обикновено в долния десен), с участието на лимфни възли okolobronhialnyh - кашлица, задух.
- повишена mindaliny-
- белезникав или замърсен сиво покритие на сливиците, които могат да бъдат лесно snimaetsya-
- задната стена на фаринкса зачервена, подуване.
- 1) Увеличаване на черния дроб и далака - Ден 5-10 до максимална заболяване. Той може да бъде придружена от лека жълтеница на склерата, а понякога - и на кожата. Този симптом е опасно по отношение на възможно разкъсване на тези органи (по-специално на далака) при най-малкото травма, получената задача строг почивка легло, според пациенти. Черният дроб и далака започне да намалява до 3-4 дни след като температурата се нормализира.
- 2) обрив по кожата под формата на петна, малки кръвоизливи могат да бъдат подобни на скарлатина обрив. На мекото небце може да се появи обрив елементи. Този симптом може да се появи и да изчезне по всяко период на заболяването.
- 3) Като цяло, анализът на кръвни клетки разкри - атипични мононуклеарни клетки, от които повече от 10%.
Диагностика на инфекциозна мононуклеоза
Предполага мононуклеоза е възможно не само за клиничната картина, и след получаване на резултатите от общ анализ на кръв, в която повече от 10%, определени патологични мононуклеарни клетки.
За да се потвърди диагнозата чрез такива методи:
- 1) Серология кръв за антитела на Epstein-Barr вирус: EBV когато има повишен титър на имуноглобулин М него, докато откриването на само анти-EBV IgG са показателни за миокардни заболявания, остро и не protsessa-
- 2) В лабораторни условия, серологично определяне се извършва в кръвни антигени (мембранни и капсидни) Epstein-Barra-
- 3) PCR анализ на кръв и букално (бузата лигавицата от черупката) остъргване. Ако е - мононуклеоза, на остъргване и кръвта се откриват вирусна ДНК.
лечение мононуклеоза
Инфекциозна мононуклеоза с неусложнена лекува в домашни условия. Пациентът е назначена №5 диета с изключение на животински мазнини, пържени, пушени, пикантни и мариновани продукти.
- 1) Ако няма усложнения на инфекциозна мононуклеоза, се назначава неспецифично антивирусна терапия ( "Groprinozin", "Arbidol"), хомеопатия ( "Limfomiozot-Heel"). С развитието на усложненията на нервната система, са означени "Valtrex" лекарства "Ацикловир".
- 2) антипиретици ( "Nurofen", "Efferalgan", "Nimesil") - при температура над 38,5 ° С Децата, е строго забранено да се даде "Аспирин" или "Ацетилсалициловата киселина".
- 3) При тежки болестни назначен глюкокортикоидните хормони ( "Deksazon", "преднизолон") в комбинация с антибиотици (ампицилин отделно).
- 4) Според показанията използва "имуноглобулин човека срещу вируса на Епщайн-Бар".
- 5) Важно е да се използва като антихистамини "Zodak", "Aerius", "Loratadine".
- 6) гърлото се промива маргаритка бульони, воден furatsillina. Прилагане антисептици, такива като "Tantum Верде" и "Хекса-спрей".