bg.forleri.ru

Коронарната болест на сърцето

Коронарната болест на сърцетоКакво е това и как да се лекува? Структурната нарушение на съдовите стени, в резултат на тяхната загуба и натрупване на холестерол плаки причинява запушване на коронарната циркулация, което води до стесняване на артериите. Резултатът - нарушение на сърдечния дебит и сърдечната честота.

Разликата в нуждите и количеството доставено на сърдечния мускул от кислород и хранителни вещества води до претоварване на миокарда. Това състояние се нарушава нормалното му функциониране и да предизвика смъртта на отделните клетки на миокарда.

Когато състоянието на артериите е значително намалявайки и кръвоснабдяване е трудно, клетъчна некроза се среща в някои области на миокарда. От клинична медицина характеризира коронарна болест на сърцето.

Причини и CHD рискови фактори


Какви са причините за коронарна болест на сърцето, и какво е то? Рискови фактори за исхемична болест на сърцето, че според изследванията, са най-различни причини, вътрешни и външни. Според официалното класиране, външни причини включват:

  • лесно да се смила, богата на въглехидрати, холестерол, съдържащи мастни pischa-
  • знаци gipodinamii-
  • стрес и неблагоприятни емоционален sostoyaniya-
  • пристрастяване към алкохол и kureniyu-
  • хормонални контрацептиви и лекарства.
Ако трябва да се вземат много на сериозно външни фактори могат, ако е необходимо, за да се справят сами, от вътрешни фактори. Провокативно рискови фактори и коронарна болест на сърцето могат да служат като предпоставка за следните състояния и заболявания:

  • Хипертония състояния, свързани с високо кръвно на налягане
  • липидния метаболизъм в krovi-
  • латентна форма на диабет - увредена използване glyukozy-
  • giperurikemiya-
  • нарушение на водно-солевия баланс в организма (електролити и микроелементи) -
  • функционално увреждане на ендокринните органи - gipotireoz-
  • cholecystolithiasis и choledocholithiasis - образуване на камъни в жлъчния мехур и protokah-
  • психични състояния (лични и поведенчески характеристики) -
  • генетичен predraspolozhennost-
  • възраст и сексуални функции.
И все пак, сред всички провокативни причини, най-голяма тежест - атеросклеротичния процес, които са резултат от:

  • промяна в коронарните съдове, поради spazma-
  • нарушение на функцията на свиване на сърцето myshtsy- 
  • образуване на вътресъдови съсиреци - тромбоза.

Симптомите на коронарна болест на сърцето


Коронарната болест на сърцетоСъстояние, в което е налице нарушение на коронарна недостатъчност, може да доведе до много сериозни последици.

Когато напълно блокира устата на плаки на кораба и възли развиват остра исхемия, което води до инфаркт.

Частично припокриване на устието на контейнера осигурява дълъг процес на инфаркт на хипоксия, което е предпоставка за образуването на ангина. И в двата случая, симптоми исхемична болест на сърцето се появяват болка в гърдите.

При пълно тромбоза болка се проявява:

  • изведнъж, в краткосрочен план pristupami-
  • повишена постепенно narastya-
  • в следващия половин час става непоносим
В частично ограничение:

  • болка се появява в резултат на физически упражнения или проява emotsiy-
  • значително затруднение dyhanie-
  • движение страх от вземане на твърде много
  • връщането на болка в рамото и ръката на левия странични
  • дам на шийните прешлени и лицето - скули, зъби.
Освен леки симптоми, придружаващи ангина и инфаркт, коронарна болест на сърцето може да се случи с липсата на специфични симптоми и изглежда:

  • slabostyu-
  • пароксизмална odyshkoy-
  • чувство на дискомфорт или изгаряне на grudinoy-
  • пристъпи на задух.
Всичко това може да се случи дори и при ниски натоварвания. Може да се намери на болката от двете страни на гръдния кош при ниски натоварвания, или не. Най-опасната форма на заболяване на коронарната артерия е формата, в която не е показана на болката. В този случай, исхемична болест на сърцето, обикновено се диагностицира в по-късните етапи - спонтанна форма Prinzmetala. Циклично проява на симптоми - независимо дали през нощта или при събуждане.

Обобщавайки, може да се каже, че появата на симптомите по време на тренировка увеличава количеството кислород, необходимо сърдечния мускул, което е основната характеристика на исхемия. 

Вероятен коронарен инцидент


Коронарната болест на сърцетоЗначително намаление на съкратителната способност на сърдечния мускул, което води до риск от внезапна сърдечна смърт - сърдечна недостатъчност, най-опасният от възможните усложнения.

рискова група не е достатъчно да се разгледа пациенти и тези, които не са достатъчно сериозни за лечение на заболяване на коронарната артерия. Сериозни усложнения включват миокардиална исхемия.

Нарушенията на последователността и в ритъма на сърдечния мускул води до изпомпване недостатъчност в кръвния обем, което е необходимо за извършване на процесите на метаболизма в тялото. изразява:

  • serdtsebieniem-
  • повишена slabostyu-
  • постоянен odyshkoy-
  • тежък оток.

диагностика


Диагностични мерки за ИБС, определени за включване на физическа проверка, за да:

  • определят характера и местоположението на boley-
  • продължителност на болка pristupov-
  • условия proyavleniya-
  • оценка на ефекта от серията на наркотици нитроглицерин.
предварителна диагноза се извършва в съответствие с физическа проверка. И, подобно на симптоми на CHD експресия на редица заболявания, по-нататъшни методи за диагностика се прилагат defferentsionnoy диагностичен метод позволява сравнение и контраст изключат други заболявания с помощта на широка гама от изследвания:

Коронарната болест на сърцето

1) Мониторинг на ЕКГ или ЕКГ - се използва за диагностициране на исхемия без изразени болезнени симптоми, за да се идентифицират вариантна ангина тежестта на заболяването, за да се определи степента на смущения в сърдечния ритъм.

2) тест упражнения толерантност - велосипеди велоергометрия или тест бягаща пътека - определяне на упражнение толерантност, стадий на заболяването, ефектът на лекарствена терапия, нивото на ефективност на рехабилитация. Тези тестове помагат за идентифициране на клиничните и elektorokardiograficheskuyu форма на ИБС.

3) фармакологични изпитвания - фармакологична провокация исхемични атаки с едновременен контрол на ЕКГ запис.

4) СТрес ехокардиография - най-информативен метод за неинвазивна оценка на диастолната функция на сърдечния мускул. Методът се състои в визуалното откриване на локални промени в лявата камера по време на стрес и наркотици провокация. Този метод е много по-информативен конвенционален ЕКГ. Целеви за всички пациенти с исхемична болест на сърцето при проверка и идентифициране на области на коронарно запушване, както и в спорове резултатите от първичните стрес-тестове.

5) Селективна коронарография и сцинтиграфия - "златен стандарт" за определяне на тежестта на съдови лезии. Той се използва за хронични форми на исхемия, в спорни случаи, неефективността на лекарствената терапия и заплахата от усложнения идентифицирани чрез клинични проучвания.

6) вентрикулография - метод за допълване на коронарна ангиография. Извършва се, когато няма достатъчно информация, съдържание ехокардиография, левокамерна недостатъчност и подробно определение на индивидуалния прогноза за оцеляване във всякаква форма на ИБС.

7) Муртиспиралова CT - откриване на холестерол депозити, интраваскуларни лезии образни артерии и присаден байпас, като се използват контрастни средства въведени.

8) метод CT - диагностика на аневризми и идентифициране на лезии на съдовите стени.

Лечение на коронарна болест на сърцето


Коронарната болест на сърцетоОсновната роля при лечението на исхемична болест на сърцето е дадено намаляване на инфаркт на нивото на кислорода е необходимо и да се създадат условия за нормална доставка в необходимото количество. За тази цел лекарствена терапия и хирургическа намеса.

В консервативен метод е фармакологично лечение с:

  • Бета-блокерите - контрол на сърдечната честота (честота и силата на сърдечния ритъм) -
  • лекарства нитроглицерин серия за облекчаване на остра pristupov-
  • нитрати схема с прекъсвания рецепция, изпреварващи чести пристъпи stenokardii-
  • Различни свойства на калциеви антагонисти - разширяване на кръвоносните артерии, намаляване на сърдечната честота
  • статин лекарства и ацетилсалицилова киселина - за предотвратяване на запушване от тромби съдове.

Хирургично лечение на исхемична болест на сърцето


С неефективността на лекарствено лечение в напреднал процес, при голям брой депозити на мастни плаки в кръвоносните съдове (вж. причини за висок холестерол. ) И натрупването на симптоми на исхемия използвани хирургични методи, състоящи се в коронарна ангиопластика и аортокоронарен байпас с имплантант.

Коронарна ангиопластика се използва за увеличаване на лумена на засегнатите артериите и възстановяване на кръвния поток, чрез въвеждане в съдовата катетър с малък балон. Действието се развива под контрола на флуороскопия. Когато катетърът с балона достига лезията, балонът се надува, в резултат на това е налице унищожаване на плаки под налягане и лумена се увеличава.

Ако резултатите от изображението се откриват чрез липсата на метода, и лумена е стеснен отново в скосената част е поставена пружина специално на специална сплав - стент. Разширяване, пружина увеличава диаметъра на съда, нормализиране на притока на кръв. Този метод може значително да намали риска от сърдечни заболявания и да се подобри качеството на живот на пациентите и да не се страхуват, до известна степен, физическа активност.

Байпас на коронарната артерия най-революционната начин да се отървете от исхемия. Той се използва за увеличаване на притока на кръв към миокарда чрез създаване на допълнителен канал, заобикаляйки порции вазоконстрикция. В ролята на шънт са собствени кръвоносни съдове на пациента. С плъзгащи се пренасочва чрез нова порция поток, временно или постоянно естество. Прилагането на тези техники предоставя на пациентите по-голям шанс за пълноценен живот.

превантивни мерки


Методи за профилактика на коронарна болест на сърцето са насочени към предотвратяване на коронарна недостатъчност и профилактика на атеросклероза прояви, насочени предимно към балансирано хранене с ниски нива на мазнини и холестерол в храни.

В такава диета трябва да включва:

  • постно месо
  • нискомаслени млечни продукти-
  • супи за не силно bulonah-
  • ястия moreproduktov-
  • зелени листни салати и пресни плодове.
Имаме нужда от пълно спиране на тютюнопушенето, активен начин на живот и чист въздух.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден
Какво е ангина?Какво е ангина?
Инфаркт на миокарда - Симптоми и признаци наИнфаркт на миокарда - Симптоми и признаци на
Обширна инфаркт на миокардаОбширна инфаркт на миокарда
Симптоми и лечение на сърдечна кашлицаСимптоми и лечение на сърдечна кашлица
Симптоми и лечение на ангина пекторисСимптоми и лечение на ангина пекторис
Причини и симптоми на ниско кръвно наляганеПричини и симптоми на ниско кръвно налягане
Бъбречна недостатъчностБъбречна недостатъчност
Ангина симптомиАнгина симптоми
Симптомите на болест на сърцетоСимптомите на болест на сърцето
Инфаркт на миокарда - симптоми и лечениеИнфаркт на миокарда - симптоми и лечение

© 2011—2018 bg.forleri.ru