Гестационен диабет по време на бременността

Диабет - нарушен глюкозен толеранс, който проявява увеличение му в кръвта, но в същото време телесни клетки човешки енергия гладен. Следователно, развитието на усложнения при това заболяване.

През последните години се наблюдава тенденция на нарастване на заболяването. По този начин, в момента, разпространението на диабета е 3-5% в развитите страни, трябва да се има предвид, че на всеки 15 години се наблюдава двукратно увеличение на броя на делата. По време на бременността, заболяването е регистрирано в 2-10% от случаите, а по-голямата част от тази патология е първият път, то се появява в периода на бременността (оттук и терминът "гестационен диабет").

По време на бременността се усложнява от диабет, в допълнение, това води до усложнения на бременността, които са опасни не само за майката, но и за плода.

Причините за гестационен диабет

Въпреки високото ниво на развитие на съвременната медицина, крайната причина за диабет не е установена. В момента, обаче, да се докаже, че болестта има генетична предразположеност. Това идентифицирани гени, които се активират при определени условия и да доведе до нарушаване на въглехидратния метаболизъм.

Механизмът на развитието на диабет първи и втори тип различни един от друг. По този начин, има автоимунен процес, т.е. имунната система започва да повредят клетките на Лангерхансови острови на панкреаса, и втори тип от първия тип (инсулин-зависим) - периферните тъкани рецептори са по-малко чувствителни към инсулин, т.е. в началото на неговия синтез не са засегнати (разработване относителна недостиг на инсулин, обикновено на фона на затлъстяване).

Последните проучвания са установили, че диабет от втори тип е генетичен дефект в нивото на инсулин ефект postreceptor, т.е. клетките не са в състояние да правилно предаване на сигнали, което причинява инсулин (е откриването определени вътреклетъчни йонни канали).

Всъщност гестационен диабет е много подобен на механизма на развитието на не-инсулин зависим захарен диабет. Имайте предвид, че по време на бременност увеличава съдържанието contrainsular хормони, които намаляват чувствителността на рецепторите на ендогенен инсулин.

Класификация на гестационен диабет

По време на бременността, използвайте малко по-различна класификация на диабет, различни от този, използван от ендокринолози извън бременността. Така че, диабет при бременни жени, разделени на два типа:

1. pregestatsionny - този, който се проведе преди бременността (е инсулин-зависим и инсулин-независим);
2. Гестационен - ​​първата развита по време на бременност.

Проявите на заболяването и по време на бременността

Заболяването може да бъде асимптоматични. Но понякога една бременна жена започва да измъчва сухота в устата, постоянна жажда, глад, повишена диуреза (отделяне на урина). Въпреки това, тези симптоми не са специфични, тъй като те могат да бъдат и на фона на нормална бременност. Възможно е да има сърбеж на кожата и половите органи.

Жените, които са нарушен глюкозен толеранс, обикновено раждат големи деца (macrosomia). Също така на фона на диабет рязко се влоши перинаталния период, до смъртта на едно дете се дължи на увеличаване на плацентата недостатъчност.

Установено е, че 40-60% от жените, които са настъпили по време на бременност гестационен диабет, 10-15 години по-късно разработена диабет тип II. Следователно, тези жени са изложени на риск, в които необходимостта от превантивни мерки. Както се казва, бременност изостря всичко, тънка, и където тънък, има и разкъсване.

диагноза на заболяването

Окончателната диагноза е установена въз основа на лабораторни изследвания, освен ако, разбира се, преди бременността не е бил диагностициран с диабет. Бъдете сигурни, за да се оцени нивото на кръвната глюкоза на гладно, както и в случай на съмнение, да глюкозен толеранс тест. Също така се определи нивото на глюкоза в урината, фруктозамина и гликирания хемоглобин в кръвта.

лечение

Лечение на диабет на бременността, се основава на следните принципи:

• диетично хранене (без смилаеми въглехидрати);
• инсулинова терапия при диета не е достатъчно за нормализиране на метаболизма на глюкозата. Предпочитание се дава на кратко действащ инсулин. Таблетирани форма на глюкоза-понижаващи лекарства по време на бременност е противопоказано.

Внимателното компенсация на въглехидратния метаболизъм по време на бременност е от ключово значение за неговия успех, както и раждането на здраво бебе.