Първа помощ при анафилактичен шок

Обща характеристика

Анафилактичен шок се нарича патологично състояние, което се дължи на алергични реакции на първичната тип. Това се случва, когато контакт на пациента с някои чужди вещества. Това нарушение е придружен от повишено освобождаване в кръвта на биологично активни вещества (например, хистамин, серотонин и брадикинин), което става причина спазъм на мускулите на вътрешните органи, което води до рязко понижаване на кръвното налягане, увеличаване на съдовата пропускливост и лошо кръвообращение. По този начин се влошава притока на кръв към вътрешните органи и мозъка.

Анафилактичен шок поради провала на имунологичната реакция на тялото, когато един познат стимул се развива много бързо неадекватен (hyperergic) реакция. Ето защо аптечка с необходимите медикаменти за спешна медицинска помощ трябва винаги да е в хората, които имат анамнеза за случаи на свръхчувствителност към определени алергени.

Най-често се развива анафилаксия да ужилвания и медикаменти (особено пеницилин, сулфонамиди, ваксини) насекоми. По-рядко, този вид алергия се наблюдава на храни (ядки, цитрусови плодове, шоколад, морски дарове), цветен прашец или домашни алергени.

Трябва да се отбележи, че анафилактичен шок се характеризира с комплекс клинично протичане, а в някои случаи може да доведе до фатален край, така че е важно да се знае, основните симптоми, а след това, на какви принципи пациентът е долекарска помощ.

клиника анафилаксия

Първите прояви на анафилактичен шок възникнат в рамките на няколко секунди след получаване на алергена в тялото. По-рядко се развива клинични симптоми за по-дълъг период от време, след излагане на провокиращ фактор. Като правило, има страх от смъртта, пациентите се чувстват топлината, които се оплакват от главоболие и компресия на гръдния кош, сърбеж по кожата. Има обриви по тялото под формата на обрив, подуване на лицето.

В 50% от случаите на анафилаксия на преден план респираторни прояви. Пациентите съобщават, запушване на носа, поява на слизестите секрети, кашлица, задух, чувство на компресия на гърлото, пресипналост. Ако времето не предоставя медицинска помощ, развитие на бронхоспазъм и гърлото, пациентът в този случай умира от задушаване.

Симптомите на анафилактичен шок включват също показва, показващи нарушение на сърдечно-съдовата система. Характерно замайване и понижено кръвно налягане, гръдна болка, слаб пулс, може да покаже признаци на инфаркт на миокарда. В допълнение, възможно церебрална версия на анафилактичен шок, когато е налице силно главоболие, гадене, прекомерно тактилна чувствителност, загуба на съзнание, гърчове, и неразрешено действие на уриниране и дефекация. Също така, съществува форма на коремната асфиксия, в която нарушена преглъщане, сърбеж в устата, езика и устните набъбват, има гадене и повръщане, тежка пароксизмална коремна болка, диария.

При тежки случаи, анафилактичен шок, пациентите имат мидриаза, устата пяна и конвулсивен синдром, токсична хеморагичен миокардит и васкулит. Lethal поради приключване на вторични увреждания на бъбреците, червата, сърцето и мозъка, което се проявява бъбречна недостатъчност, обилно чревен кръвоизлив, мозъчен инсулт и миокардит.

Заслужава да се отбележи, че има светкавици за анафилаксия, особено при деца. Оказва се, шум в ушите, страх от смъртта, и загуба на съзнание. Пациентът губи съзнание. Има типична клинична картина на удар - бледност, студена пот, слаб пулс, цианоза на лицето и рязък спад в кръвното налягане, стридор и клонични гърчове. При липсата на адекватна медицинска помощ на пациента умира в рамките на няколко минути.

алгоритъм спешно лечение в анафилактичен шок

При първите признаци на това заболяване, трябва незабавно да се обади на бърза помощ за болничен престой на пациента в интензивното отделение. Преди пристигането на медицински пациент трябва да бъде поставен върху твърда и равна повърхност, при положение, с леко повдигнати крака назад. Главата е обърната настрани премахнете от слузта на устата и повръщане. При липса на съзнание, за да се определи езикът да се осигури проходимост на дихателните пътища, уверете се, че пациентът диша. Ако дишането и пулса отсъстват, започнете кардиопулмонална реанимация. Трябва да знаете, че вентилацията чрез изразен спазъм на бронхите и отокът може да бъде неефективно. В този случай само гръдна компресия. Важно е да се помни - ако е забранено да се извърши пулс!

Спешна помощ в анафилактичен шок трябва да включва прекратяване на приема на администрацията алерген, и 0.5 мл 0.1% епинефрин интрамускулно. С остър gipotoniipreparat може да се прилага под езика.

В следващия етап на лечение включва използването на антихистамини и хормони, антиконвулсантни лекарства и средства, които да елиминират дихателните пътища спазъм, reopoliglyukina за детоксикация и възстановяване на кръвния обем. Също така, кислород инхалиране се използва. Когато анафилаксия, което е причинено от използването на пеницилин, въведете пеницилиназа.

Колкото по-бързо с анафилактичен шок дадено правилното лечение, толкова по-голям шанс на благоприятен прекратяване.