Подготовка за колоноскопия на червата. Показания и противопоказания процедура

Колоноскопия - това инструментален метод за изследване на дебелото черво, в която въвежда гъвкава тръба оптични влакна с камера и осветление. Дебелината на тръбата има диаметър от около 1 cm, който свежда до минимум възможността от увреждане на чревната лигавица.

Този метод е с висока точност, лекарят има способността да се изследва директно стените на дебелото черво, и ако е необходимо да се вземе биопсия (с помощта на специални форцепс парче се нарязва черво тъкан за хистология). За да се избегнат грешки в изследването е важно добре да се подготвят червата на тази процедура.

Показания за колоноскопия

Разграничаване абсолютно и относително индикации за колоноскопия. Абсолютни индикации са тези, в които колоноскопия е само метод информационен проучване. Те включват:

• кървене от долната част на червата - се характеризира с появата на кръв в изпражненията (кръв кървене от червата от най-добрите отдели в стола там, но това отнема на черен цвят);
• полипи на дебелото черво - доброкачествени тумори, в комбинация с колоноскопия и биопсия се извършва за да се изключи рак на дебелото черво;
• съмнение за злокачествен тумор на дебелото черво - е задължително биопсия;
• подозира, язвен колит - заболяване, характеризиращо се с автоимунни заболявания на стената на дебелото черво, за да образуват дефекти (язви);
• болест на Крон - хронично възпаление на лигавицата на дебелото черво, на която произвежда специфична образование - гранулом, колоноскопия с биопсия проведе заедно;
• повтарящи чревна непроходимост - повтарящи се епизоди забавят стол, не можех да разбера, където причината.

Относителни индикации за тази процедура са тези, които се използват като допълнително проучване, когато други диагностични методи не могат да се направи заключение за естеството на заболяването:

• хронично рецидивиращ коремна болка - коремна болка за дълго време, което може независимо да изчезне, след това се появи отново;
• анемия - намалява концентрацията на хемоглобина в кръвта, причината за което остава неизвестен;
• прогресивно намаляване на теглото - отслабване с подходяща диета и без други диагнози го обясняват;
• subfebrilitet неизвестна етиология - продължително повишаване на температурата до subfebrile (37,0-37,5 ° С) без видима причина;
• постоянното чувство на неудовлетвореност от един стол, с тенденция към запек.

Противопоказания за изучаване

В допълнение, има индикации за абсолютни и относителни противопоказания за колоноскопия на червата. Абсолютни противопоказания - това е заболяване, при което процедурата може да доведе до сериозни усложнения и може да застраши живота на пациента:

• Шок - състояние, при което развиващия циркулаторна недостатъчност и намаление на систоличното кръвно налягане под 70 mm Hg. Член.
• инфаркт на миокарда - остра сърдечно заболяване, характеризиращо се с некроза на сърдечния мускул част;
• перитонит - възпаление на перитонеума;
• перфорация на червата - процес, който води до пробив язва дефект с освобождаването на съдържанието в перитонеалната кухина;
• фулминантен форма на колит.

Относителни противопоказания са такива чревни състояния, които колоноскопия не могат да дадат информация за резултатите:

• масивна стомашно-чревно кървене - натрупва в кръвта на кухината на червата не позволява нормално изображения и проверка на стените;
• скорошна операция на коремните органи - в този случай, колоноскопия може да доведе до кървене дивергенция и ставите;
• дивертикулит - образуване на червата издатина, което го прави трудно да се адекватна проверка на стените му;
• хора с изкуствени сърдечни клапи - преди колоноскопия им показа курс на антибиотици за предотвратяване на инфекция на клапана;
• ингвинална херния или пъпна - издатина в коремната стена за образуване на хернии торбичка, която може да се утаи чревен възел;
• нежеланието на пациента се подлага на такова изпитание - запознаване с принципа на тази процедура и преди колоноскопия на пациент;
• неправилна подготовка на червата - подготовка за процедурата е не по-малко важно събитие от самата колоноскопия.

Подготовка за колоноскопия на червата

подготовка на червата е необходимо да се създадат условия, при които дебелото лумена е свободен от фекални остатъци, газове, кръв и слуз. Това ще даде възможност на пълен преглед на всички черва, и прекарват проверка на качеството. Процедура за подготовка на червата започва с правилния bezshlakovoy диета в продължение на 3 дни преди изследването. И така, какво може да ви се яде преди колоноскопия, както и че следва да бъдат изключени от продукта?

Допуска се използването на:

• ниско съдържание на мазнини бульон (получен във втория водата);
• говеждо месо, пиле, риба (варени);
• млечни продукти (сирене, кисело мляко);
• бял хляб от пшенично брашно и бисквити nesdobnoe.

Категорично отрече получават продукти, които могат да образуват депозити, депозирани по стените на червата, те включват:

• пресни зеленчуци (зеле, цвекло);
• Бобови растения (грах, соя);
• зелено (спанак, киселец);
• ядки (орех, лешник);
• плодове (круши, кайсии, сливи);
• черен хляб;
• плодове (малина, цариградско грозде, касис);
• зърнени култури (ечемик, елда, овес, просо);
• мляко, газирана вода, квас, бира и други алкохолни напитки.

Вечерта преди изследването последното ядене трябва да бъде не по-късно от 20.00. На сутринта закуска не е желателно, то е възможно да се пие чай или вода. След това трябва да се почистват с чревни клизми или прилагане на осмотични лаксативи:

1. Прочистване клизми са евтин и много ефективен метод за почистване на червата, обаче, преди подготвят колоноскопия с клизми, провери отсъствието на хемороиди и фисури на ректума, по-нататък, за да не ги наранят. чревния почистване се провежда два пъти през нощта и на сутринта в деня преди изследването, обемът на процедури се определя от изхода от червата чиста вода.
2. Подготовка за колоноскопия Fortrans - е по-нежен начин, за разлика от почистващи клизми. Fortrans осмотичен лаксатив е препарат, направен специално за подготовка на червата за колоноскопия и радиологично обследване. Той не се абсорбира от чревния лумен в кръвта. Поради това тя има ефект от почистването на стената на дебелото черво. Начин на приложение - 1 саше формулировка се разрежда в 1 литър вода метра. За почистване на възрастните трябва 3-4 литра разтвор. Прието разтвор в количество 100 мл на всеки час се започва от 15:00 на деня преди изследването. Вторият начин е да се получи половината от разтвора в деня преди изследването, през втората половина се пие сутрин на проучването. В болницата може да използва за клизма Fortrans разтвор. Също така, в допълнение към лекарството могат да се използват и други осмотични лаксативи - Lavacolla, Dufolak. Главното условие е да се елиминира използването на сол и растителни лаксативи, като те водят до развитието на диария, без подходящо прочистване на дебелото черво лигавицата.

Важно е да се помни, че информационното съдържание на колоноскопия и правилна диагноза е в пряка зависимост от подготовката на качеството на червата към изследването.