Симптоми и лечение на рак на дебелото черво

причини

Подобно на повечето рак, рак на дебелото черво не е ясно дефинирана причини. Само идентифицира факторите, които определят тази патология:

нюанси на властта

Вярно е факт: преобладаването в диетата на месо и нисък процент на консумацията на плодове и зеленчуци (забавя отделянето на канцерогени), и злоупотребата с вино, бира провокира образуването на злокачествени тумори на червата.

Хронични заболявания на дебелото черво

Улцерозният колит и възпалителни процеси, придружени от запек, няколко пъти увеличават риска от рак на патология. Дифузната полипоза maligneziruetsya дебелото черво (трансформира в злокачествен тумор) в 100% от случаите.

наследственост

Най-често, ДНК мутации причиняват множествена аденокарцином, разположен по протежение на цялата дължина на дебелото черво. В този случай, вероятността от развитие на рак се увеличава с възрастта.

външни фактори

Не на последно място ролята на външни дразнители: обиди на околната среда, постоянен стрес, увеличава радиационен фон, вреден труд (напр asbestny магазин), и т.н. ...

При жените, рак на дебелото черво се диагностицира по-рядко, отколкото при мъжете. Най-опасната възраст по отношение на появата на рак на дебелото черво 50-60 години.

Важно! Вегетарианците страдат от рак на дебелото черво е няколко пъти по-малко ядат месо.

класификация

Oncopathology на дебелото черво е може би най-широката класирането. Формата на пролиферацията на ракови тумори се отличават:

• екзофитичен - увеличение в лумена на дебелото черво;
• ендофитни - прониква дълбоко чревната стена;
• чинийка - характеризира с двете от горните форми на покълване, изглежда, язви.

Хистологично се разграничи колоректален карцином

• аденокарцином (80% от случаите);
• плоскоклетъчен (по-често в долната трета на ректума);
• жлезиста плоскоклетъчен (изключително рядка форма);
• perstnevidnokletochny (диагностицира по-често при младите, мълния вътрестенен растеж, бързо метастази);
• bazalioidny (kloakogenny);
• недиференцирани (характеризираща се с интрамурални растеж).

Степента на развитие на рак на дебелото черво:

• I - удари лигавица и субмукоза;
• Па - обхваща не повече от половината от чревния лумен, чревната стена е ограничен без метастази;
• IIb - пълно поникване чревната стена, без размери по-големи от полукръг на чревния лумен, без метастази;
• IIIa - затваряне лумен тумор на дебелото черво на 50%, пълно поникване на чревната стена, липса на метастази;
• ШЬ - размери на туморите са променлива, множествена метастази на коремните лимфни възли;
• IV - голям тумор с увреждане на околните тъкани и регионално метастази, втората опция - формиране на всякакъв размер, наличие на далечни метастази.

симптоми

Развитието на рак на дебелото черво има свои собствени характеристики. Тумор достатъчно дълго, за да не излиза извън рамките на язвата на лезията. Въпреки възпалителен отговор предизвика позволява onkoochagu разшири за образуване на ограничен набор от няколко тумори. Далечни метастази се развива бавно главно в лимфните възли и хематогенен път към черния дроб (рядко в белите дробове).
Предполага онкология на дебелото черво може да бъде следните първични симптоми:

• безпричинна загуба на тегло, устойчиви ниска температура (37,2 ° С), изпотяване, увеличаване слабост;
• променящите се навици на хранене (антипатия към предварително любими храни);
• нарушения в подвижността (диария или запек упорити, често тенезъм - фалшиво желание да се пречиствам);
• коремна болка (ограничена разлята);
• вид на кръв в изпражненията (кръв от вените на кръвни съсиреци, поради увреждане на чревния васкулатура);
• подуване на корема.

По-късни симптоми на рак:

• увеличаване в количество кръв в изпражненията;
• анемия (кожата бледност, понижено налягане, промени в лабораторно изследване на кръвта);
• възможно появата на гной и слуз в изпражненията (изпражнения с отвратителен мирис);
• промените диария запек;
• повръщане, не привеждане облекчение;
• по-лошо с болка време;
• чревна обструкция (тумор напълно покрива чревния лумен);
• Жълтеница (чернодробна недостатъчност или компресия на туморите жлъчните пътища).

Важно! Първите признаци на рак на дебелото черво, често се възприемат като често срещано заболяване на червата или дисбиоза.

диагностика

За подозира рак на дебелото черво (снемане на анамнеза, оплакванията на пациентите), проведено на следните изследвания:

• лаборатория (общи клинични тестове, стол окултна кръв в теста на онко-маркер);
• Ултразвуково изследване на коремната кухина (ако е необходимо endorectal);
• пръст проверка на ректума;
• Инструментална сигмоидоскопия;
• колоноскопия (при липса или недостиг irrigoscopy резултати);
• компютърна томография;
• биопсия.

Важно! Особено внимателно проверени пациенти на възраст над 50 години.

лечение

Лечение на ректално onokopatologii включва хирургия, лъчетерапия, химиотерапия.

операция

Първият етап лечение на колоректален рак - хирургично отстраняване на тумора (която има стойността, посочена на локализацията и степента на onkoprotsessa изследване). Това отстранява не само тумора, но също част от червата от двете страни на него и е установено, засегнатите лимфни възли. Вместо отдалечена част на червата анастомоза е създаден, за да се възстанови функцията на дебелото черво.

В присъствието на множество метастази или разделени въпроса за хирургическа намеса често е без значение и се държи само като симптоматично лечение (отстраняване на образуване обструкция kolonostomy). В същото време тя може да бъде направена холецистектомия и друга операция за отстраняване на засегнатите органи на коремната кухина. При рак на ректума се намира по-високо от 6 см от аналния отвор, отстраняване ануса не се извършва.

лъчева терапия

Често диагноза аденокарцином показа значителен radiosensitivity. Този факт води до широко използване на различни схеми за гама-терапия.
химиотерапия
Той се използва в комбинация с излагане на радиация преди или след операция, или като мерки стоп-междина за улесняване на състоянието на пациента.

Важно! Ефективността на радиотерапия и химиотерапия е ниска без операция. Максималната оценка се получава само в комбинирано използване на всички методи.

Прогнозата на рак на дебелото черво заболявания зависи от процеса. В етап Ia 5 години оцеляване бариера за преодоляване на 90% от пациентите. Въпреки това, като цяло (особено при колоректален карцином) онколозите не са толкова оптимистични. Това се дължи на добре развита лимфната система на червата и неспособност да се премахнат всички лимфни възли в предвидената област на метастази. Обикновено, повтарящи метастази се появяват в периода до 2 години след операцията. Редовното наблюдение на държавата в този период ще се даде време за откриване на рецидив с своевременното премахване на тумора се появи.