Гломерулонефрит - симптоми и лечение

Какво е това? Гломерулонефрит - имунологично бъбречни заболявания с първична лезия на гломеруларните капилярите.

Разпределяне на хронични и остри форми на заболяването.

Хроничен гломерулонефрит, обикновено води до развитието на хронична бъбречна недостатъчност.

преобладаване

Остър гломерулонефрит е вторият най-често възпалителна бъбречна болест. Най-често това се отразява деца над две години и юноши, момчета заболяване се среща малко по-често.

Сред разпространението на детското население на заболяването е средно 0,13-0,2%. В 10-20% от пациенти с остър гломерулонефрит получава хронична. В структурата на патология терапевтичен профил хроничен гломерулонефрит отнема около 1%.

причини

Какви са причините за гломерулонефрит, и какво е то? Разпределяне на инфекциозни и не-причинни фактори на гломерулонефрит. Доминираща роля в развитието на заболяването е дадено стрептококи група А.

Етиологичните фактори могат също да станат антигени от пневмококи, стафилококи, вирус на хепатит С и В, Coxsackie, инфекциозна мононуклеоза, грип. Често заболяването се развива скоро след аорто-инфекции на дихателните пътища (трахеити, възпалено гърло, синузит, ларингит и др.).

За не-инфекциозни причинители на заболявания са ухапвания от насекоми, алергични реакции, ваксинация. Всички тези фактори са спусъците. Основното значение в развитието на гломерулонефрит принадлежи нарушения на имунологичен характер. В резултат на това неадекватни имунологични антигени реакцията се свързват с антитела и имунни комплекси под формата депозиран в бъбречните гломерули.

Първа на имунната се развива възпаление. След това започва да произвежда антитела срещу собствените си гломеруларо антигени, т.е., възпаление става автоимунна в природата.

симптоми на гломерулонефрит

Клиничната картина на заболяването включва няколко синдроми: оток, пикочния и хипертонични. Първите признаци на гломерулонефрит обикновено се появяват 7-14 дни след заразяването.

Гломерулонефрит, основните симптоми са подуване, които са разположени предимно по лицето на клепачите, но може да се разпространи в цялото тяло. Това състояние се допълва, както и други функции:

повишаване на кръвното на налягане
промените в характера и обхвата на mochi-
тъпа болка в долната част на гърба.

Оток, причинен тежка задръжка на течности, и голяма загуба на протеин. Важна особеност на болестта е да се намали количеството на урината до анурия. течност отделя през бъбреците в цвят напомня на месни помия поради масивна хематурия. Най-високото налягане може да доведе до остра левокамерна недостатъчност.

загрижени за главоболие, замъглено зрение, задух, кашлица, сърцебиене пациенти. Чрез 10-15-ия ден оток и хипертония се намалява постепенно, количеството на урината се увеличава. От известно време има полиурия, когато един ден се разпределя повече от 1,6-2 литра урина.

С благоприятното развитие на гломерулонефрит симптоми изчезват след 3-4 седмици, и се случва за възстановяване. Деца пълно възстановяване се случва в 98% от случаите и 40% от болестта на възрастен става хронична.

диагноза на гломерулонефрит

Диагноза на болестта се основава на анализ на специфични оплаквания и клинични симптоми. Ръководство връзка с прехвърлянето на инфекции на дихателните пътища. За да се изясни диагнозата извършват лабораторни тестове.

Лабораторни методи за диагностика на гломерулонефрит:

кръвни тестове (увеличен брой на левкоцити предимно неутрофилите номер, ляво смяна левкоцитна формула, утаяване на еритроцитите процент увеличение) -
биохимия на кръвта (намалява общия протеин, неспецифични признаци на възпаление, висок холестерол, повишено количество на урея и креатинин, фибриноген, протромбин индекс) -
кръвен тест за антитела срещу вируса gepatita-
определяне в кръвта на антитела срещу Streptococcus (antistreptolysin и antistreptokinazy-О) -
имунограма (увеличаване на броя на имунните комплекси, други промени) -
урината (присъствието на протеин, еритроцити, цилиндри) -
изследвания на урината за Rehberg, Zimnitskiy, Nechiporenko (олигурия, разпространението на нощна урина, червени кръвни клетки, протеинурия, левкоцитурия).

инструментални изследвания се извършват и:

Ултразвуков сканиране на бъбреците
отделителната урография,
бъбрек биопсия (за по-нататъшно морфологичен вариант заболяване) -
ЕКГ.

За подозира гломерулонефрит необходима консултация офталмолог, Аудиолог, зъболекар, за да се определи мястото на инфекцията, както и диагностика на промени фундус на хипертонична синдром.

лечение на гломерулонефрит

На първо място, на основата на лечението на гломерулонефрит се състои от няколко компонента. Те трябва да отговарят, за да се провали без, терапията да бъдат ефективни.

1) Rezhima-
2) Diety-
3) медикаментозен lecheniya-

режим

При високо кръвно налягане и масивна почивка оток легло се изисква. След като симптомите започнат да отшумяват, режимът разширява за профилактика на остеопороза.

диета

Когато гломерулонефрит предписаната диета с намалено количество на протеин, сол и течности. Строго счита количеството инжектира течност и диурезата.

лекарствена терапия

От медикаменти за лечение на гломерулонефрит, както следва:

глюкокортикоиди (надбъбречната хормон с изразено противовъзпалително действие) -
tsitostatiki-
нестероидни противовъзпалителни средства,
Антитромбоцитни средства и антикоагуланти (хепарин, камбанки) -
антибиотици (за пост-стрептококов гломерулонефрит) -
имуномодулатори и vitamin-
диуретици (фуроземид, veroshpiron, хидрохлоротиазид) -
антихипертензивни средства (в тежка хипертония).

Ако заболяването е тежко протичане на интоксикация на организма, прилагане екстракорпорална кръв методи за пречистване: хемодиализа, плазмаферезни или hemosorption.

Последиците от бъбрек гломерулонефрит

Основните усложнения на гломерулонефрит включват:

Остра бъбречна недостатъчност-
нефротичен eklampsiya-
остра левокамерна сърдечна недостатъчност.

Остра бъбречна недостатъчност се дължи на резкия спад в техните функции. Причината за това е усложнение на смущение на бъбречната тъкан кръв поради големия размер на имунни комплекси, депозирани в гломерулна капилярите. OPN появява анурия (дневен обем урина е по-малко от 100 мл), масивна оток, интоксикация на организма и нарушаване на водно-електролитния метаболизъм.

Ostronefroticheskaya еклампсия случва на фона на рязко повишаване на кръвното налягане. Основните симптоми на усложненията са силно главоболие, "лети" в предната част на очите и други смущения в зрението. След това идва от загубата на съзнание, като се започне тонично-клонични пристъпи, наподобяващи конфискация.

Остра левокамерна недостатъчност се развива в резултат на претоварване на обема на сърцето. Оказва се, кашлица, задух, хрипове, пенлива слюнка. В резултат на високо кръвно налягане разработване белодробен оток. Тези усложнения се появяват главно в тежки форми на гломерулонефрит.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден