Уринарна инконтиненция при жени в менопауза: как да се справят с

Как действа на пикочния мехур?

В пикочния мехур има 2 основни цели: да се натрупват урина в бъбреците, както и периодично се изпразни, като уведоми предварително мозъка (за да даде сигнал, че е време да отида в малко).

За да контролира и двете от тези процеси, има сфинктери (специално мускулни), които се пресоват, предотвратяване урината да протича непрекъснато, и почивка по време на уриниране. Всеки здрав човек може съзнателно да контролира работата на своите сфинктери.

Какви са причините за инконтиненция?

Основната причина за незадържане на урина при жените - е загубата на контрол върху своите сфинктери. Това може да бъде улеснено от следните фактори:

Мускулна слабост и тазови връзки, които поддържат органи (включително на пикочния мехур и уретрата)
Липсата на женски полови хормони (естрогени)
Птоза (пролапс) на предната стена на вагината или матката
операция за отстраняване на матката прехвърля рано (хистеректомия)
Инфекции на пикочните пътища

Става въпрос за тези причини и лечението им ще бъдат обсъдени в тази статия.

Други (по-рядко срещани, но все пак, настъпили) причини за незадържане на урина, са: тазовите наранявания (тежки наранявания, катастрофи и т.н.), емоционален стрес, депресия, запек, заболявания, инсулт, рак, рак на пикочния мехур, камъни в бъбреците на Паркинсон и т.н. . в тази статия, ние няма да се помисли за лечение на тези заболявания, както е съдбата на нефролози, невролози, психиатри и други специалисти. Ако подозирате, че причината за незадържане на урина е един от нарушенията, изброени, не забравяйте да се свържете с вашия семеен лекар (област лекар).

Тези, които са с повишен риск от незадържане на урина?

Инконтиненция на урина е много често срещан проблем сред жените на възраст над 45-50 години. Според някои оценки до 80% от жените на възраст над 65 години са изправени пред принудително уриниране, но за съжаление, често се колебайте да се справи с този проблем на лекар.

Повишен риск от незадържане на урина се наблюдава:

при жените по-стари от 60 години
при жени, които са родили много пъти
при жени, които са с наднормено тегло
жени-пушачки
при жени с хронична кашлица (хроничен бронхит, бронхиална астма)
при жени с хронично възпаление на пикочно-половата система (хроничен салпингит, аднексит)
жени, които са имали уролитиаза
при жени, страдащи от диабет

Какво е незадържане на урина?

При жените по-стари от 45 години от незадържане на урина могат да бъдат стрес или неотложност.

Стрес инконтиненция случва по време на кашлица, кихане, смях, когато вдигане на тежести. В този случай, мозъкът не пристигне сигнал, че на пикочния мехур се "случва", за да е празна. Основната причина за стрес-инконтиненция е слабостта на мускулите на тазовото дъно, което води до отслабване на сфинктера.

Ако инконтиненция в мозъка получава сигнал за необходимостта от посещение на тоалетната, но сигналът е твърде късно, и така често е жената просто не са имали време да тичам до тоалетната. Основната причина за инконтиненция е свръхактивен пикочен мехур (повишен мускулен тонус, контрол уриниране).

За някои жени, има стрес, така и инконтиненция.

Вие не сте сами

Ако вие или любим човек са изправени пред проблема с незадържане на урина, първото нещо, което трябва да се разбере, че не сте сами. Милиони жени по целия свят (и дори в най-развитите страни с високи нива на здравеопазването) страдат от уринарна инконтиненция. Според някои оценки до 80% от жените по целия свят в определена възраст се сблъскват с този проблем.

Защо да отидете на лекар?

За съжаление, по-голямата част от жените с незадържане на урина предпочитам никой да споделят този проблем. Причините са различни, но повечето жени се чувстват засрамени, за да обсъди с някой (включително и на лекар), този деликатен въпрос. Фактът, че си мехур спря вас "подчини" не е по твоя вина. Няма нужда да се издържат и да се адаптират, е необходимо да се консултирате с лекар, който ще ви помогне.

Друга често срещана причина, поради които жените не търсят медицинска помощ, е убеждението, че "тази възраст"И не могат да бъдат излекувани. Но това е подвеждащо: в повечето случаи, инконтиненция може да бъде успешно решен с помощта на съвременни методи на лечение.

Ако не се лекува незадържане на урина, а след това рано или късно може да се сблъскат с неприятни последици, като например:

възпаление на пикочните пътища (уретрит, цистит, пиелонефрит)
възпаление на кожата в областта на гениталиите, причинени от постоянен контакт с урина
пукнатини и поява на болезнени язви на кожата в интимната област
ако причината е пикочния пролапс на тазовите органи (матката или влагалището), може скоро да бъдат изправени пред проблема на фекална инконтиненция

Инконтиненция на урината не може да повлияе на психическото състояние. Много жени се сблъскват с проблема за доклад инконтиненция постоянно потиснато настроение, депресия, безсъние. Страхът от позор пред другите могат да ви накарат да се избегне контакт с други хора да се откажат от сексуалния си живот и дори да ви прости удоволствия в живота ограби.

Не би било разумно да се издържи на всички тези проблеми, ако на пълно възстановяване ти си само няколко прости стъпки, които ще бъдат обсъдени по-нататък.

Какво може да се направи?

Дали можете да получите незадържане на урина, следните светлини гинеколози и уролози да спомогне за облекчаване симптомите на пикочния мехур или дори да ги елиминират:

Ако сте с наднормено тегло или затлъстяване, опитайте се да се върне към нормалното тегло за височината си.
Избягване или намаляване на количеството кафе се консумира в един ден.
Избягвайте да пиете алкохол.
Изхвърлете използването на цитрусови плодове (или намаляване на количеството на консумираните портокали, мандарини и т.н.), и цитрусови сокове. Цитрусови плодове може да дразнят мехур и увеличаване на експресията на импулсна уринарна инконтиненция.
Избягвайте прекомерната консумация на сладки като бонбони, шоколади и т.н. Излишъкът от захар, която се развива в тялото след консумацията на сладки, дразни пикочния мехур и увеличава симптомите на инконтиненция.
Ако имате чести запек, консултирайте се с вашия лекар, който ще ви помогне да се направи нормалната диета. Яжте повече плодове и зеленчуци - те съдържат фибри, което подобрява червата. Пийте 1,5-2 литра течности на ден.
правя Кегел упражнения. Тези упражнения са много прости и може да бъде направено седнало или легнало положение, незабележимо. Въпреки това, тези упражнения са от съществено значение за жените, страдащи от инконтиненция, или пролапс на влагалището или матката.

Какво уплътнители подходящ за инконтиненция?

Разбира се, можете да използвате конвенционалните подложки, но те не ви осигури комфорт, че, които предоставят специално проектирани урологични подложки.

Специално за жени, страдащи от инконтиненция, има широк спектър на урологични подложки. Повечето производители, произвеждащи урологични подложки, се е убедил, че те са удобни, скрие миризмата, не търкайте кожата и абсорбират достатъчно количество урина. Например, тези продукти включват уплътнител урологични Тена Lady, MoliMed, Seni Lady и други (можете да се обърнете към вашия местен аптека, която урологични подложки са във вашия град).

Как да контролирате миризмата?

Всяка жена, която се сблъсква с проблема за незадържане на урина, загриженост, че други могат да се чувстват излъчвана от неприятната си миризма. Но миризмата може да бъде поставен под контрол, като използвате следните съвети:

Много жени, които страдат от уринарна инконтиненция се опитват да се ограничи количеството на приема на течности през деня, това фундаментално не е вярно. Колкото по-концентриран (тъмна) на урината си, толкова повече мирише. Затова експертите препоръчват за пиене 6-8 чаши още вода през целия ден: разведен, светло урината намалява миризма.
Ако използвате тампони, опитайте се да ги променя всеки път, когато неволно уриниране. Почистете кожата в областта на гениталиите всеки път при смяна на тампон (можете да вземете душ или да се възползват от специални дамски превръзки за интимна зона). Използвайте бельо, стегнат към тялото, но не търкайте кожата.
Витамин С може да се подобри миризмата на урина, така че попитайте Вашия лекар дали можете да започнете да приемате този витамин. Основните противопоказания за получаване на витамин С е диабет, уролитиаза, някои форми на анемия.
Пийте сок от червена боровинка (до 200 ml на ден): подобрява миризмата на урина. Въпреки това, сок от червена боровинка съдържа високи нива на захар, така че не се препоръчва, ако имате диабет или ако се опитвате да отслабнете.
Започнете като се използват таблетки, премахва миризми. Най-често срещаният наркотик действия с хранителна добавка Nullo, което не само премахва неприятната миризма на урина, но също така се бори с неприятна миризма на пот, устата и т.н. В руските аптеки не е много вероятно да се намери този наркотик, но това може да се поръча в интернет.
За да премахнете миризмата на урина бельо или дрехи по време на изплакване, добавете сода за хляб във водата или малко оцет (само едно нещо). Ако използвате спрей, след това изберете тези, които елиминират (неутрализират) миризмата, а не да го прекъсват с друг по-силен мирис.

Мехур възпаление (цистит) може да доведе до изразен мирис на урината. Ако забележите, че урината ви миризма става по-силна и по-неприятно, вижте вашия лекар, който ще назначи изследване на урината.

Лечение на уринарна инконтиненция. Какво може да направи лекарят?

Инконтиненция Лечението зависи от това, причината за това, причинено и какъв тип инконтиненция го (или стрес порив) имат.

Стрес инконтиненция може да бъде обработен с упражнения, тазовото дъно мускулна укрепване, песарии, фармацевтични препарати, съдържащи естрогени и чрез операция.
Порив за уриниране могат да бъдат излекувани чрез промяна на диета (да спре кафето, алкохола, цитрусови плодове и т.н.), с помощта на упражнения за мускулите на тазовото дъно, както и от някои лекарства, които елиминират хиперактивността на пикочния мехур. В някои случаи се налага операция в неотложност за изпускане.

Упражнения, които укрепват мускулите на тазовото етаж

Невъзможно е да се надценяват приноса на Кегел упражнения, за да си възвърне контрола над пикочния мехур. Това е лесен, прост и достъпен набор от упражнения, които могат да направят всяка жена. Повече информация за Кегел упражнения.

Песарии и апарати за въздържание

Песар това малко силикон устройство, което помага за елиминирането на незадържане на урина бездействие от страна на предната стена на влагалището или матката. Песар вмъква във вагината, и поддържа на тазовите органи в нормално положение. Повече информация за песар може да се намери в статия за спускане и пролапс на влагалището и матката в менопауза.

САЩ в момента се използва успешно специален FemSoft устройство, което се въвежда в пикочния канал, за да държи на урината. Много жени, които използват този продукт са съобщили, че животът им е станал много по-лесно, както и проблема с незадържане на урина не ги притеснява толкова, колкото преди. За съжаление, на територията на бившия Съветски съюз, тези устройства все още не са на практика, но ако живеете в САЩ, да се консултирате с Вашия лекар за това устройство.

Вагиналните кремове, свещички и устройства с естроген

Естрогенът е женски полови хормони. При жените по-стари от 45 години нивото на естроген в кръвта се намалява, което може да доведе до незадържане на урина. Местните медии с естроген, което се прилага пряко във влагалището, което помага на много жени да си възвърне контрола над сфинктер на пикочния мехур. Тези средства съдържат много ниски дози на хормона, следователно, не причинява странични ефекти и почти безвредни. Средната продължителност на лечението е от 1 до 3 месеца, но при някои жени симптомите на инконтиненция може да се върнат след няколко месеца след края на лечението.

Препарати с инконтиненция (свръхактивен пикочен мехур)

Spazmeks (троспиев хлорид) е лекарство под формата на таблетки, което намалява прекомерна активност на мускулите на пикочния мехур. Продължителността на лечението е 2-3 месеца Spazmeksom. Има противопоказания. Не започвайте прием Spazmeksa без предварителна консултация с лекар.
Толтеродин (Detruziol, Debye-) са на разположение под формата на таблетки или капсули и имат релаксиращ ефект върху мускулите на пикочния мехур. Продължителността на лечението е 6 месеца. Има противопоказания. Не да започне да получава толтеродин без предварителна консултация с лекар.
Pantogamum е хапче, което подобрява мозъчната функция и намаляване на прекомерната мускулен тонус на пикочния мехур, когато е свръхактивен. Курсът на лечение на уринарна инконтиненция е 1-3 месеца. Има противопоказания. Не започвайте прием Pantogam без предварителна консултация с лекар.
Имипраминът (Melipraminum) принадлежи към групата на антидепресантите, но също така може да помогне да се отървете от незадържане на урина свръхактивен пикочен мехур. Има противопоказания. Не започвайте имипрамин, без първо да се консултирате с Вашия лекар.

операция инконтиненция

Хирургично лечение на уринарна инконтиненция изисква доста редки и, във всеки случай, първо с Вашия лекар ще се опита да предписва консервативно лечение (без операция). Въпреки това, ако инконтиненция не може да се контролира, ако има израз на вагината или матката пролапс, може да се изисква хирургична намеса.

Съществува голямо разнообразие от тактиката на хирургично лечение на инконтиненция и избора на тактиката на операцията, ще зависи от това, което си вид инконтиненция (стрес и порив), както и причините за незадържане на урина. Обикновено, операцията се извършва без разрези на корема, през предната стена на вагината. Ако причината за уринарна инконтиненция е птоза (пролапс) на вагината или матката, по време на операцията също произвежда пластмасов мускулна и лигаментно таза апарат за поддържане на органи в позиция, в която те трябва да бъде нормално.

Алтернативни методи за лечение на уринарна инконтиненция

Физиотерапия и подобни лечебни техники се използват все по-често за лечение на уринарна инконтиненция при менопауза. Така, например, е много популярна техника в страните от Западна Европа "биофидбек"(На английски език, биофидбек, на Руски понякога се нарича bologicheskaya обратна връзка или биофидбек).

Някои частни клиники в Русия също предлагат лечение на уринарна инконтиненция от използването на тази техника. Принципът на биофидбек е да се "научи" мозъка реагират на стимули, които са изпратени до него от пикочния мехур. Самата процедура е безболезнена и лечение обикновено се състои от 6-9 сесии на един час. Проучванията показват, че ефективността на този метод за лечение на незадържане на урина до 88%, което е обнадеждаващ индикатор.

Лечение на уринарна инконтиненция след операция за отстраняване на матката (хистеректомия)

Хистеректомия може да увеличи риска от незадържане на урина по време на първите 5-10 години след операцията. Има няколко възможни причини за незадържане на урина след хистеректомия:

отпуснатост на мускулите на тазовото дъно и отслабване на сфинктера, която контролира затварянето на пикочния мехур
свръхактивен пикочен мехур в първите няколко месеца след операцията може да бъде свързано със стреса, че тялото ви се премества по време на отстраняване на матката
образуването на отвора между уретрата или пикочния мехур и вагината в резултат на операция

Разберете причината за незадържане на урина може Вашия лекар по време на проверката и прегледа. Лечението в този случай зависи от причината, но може да включва и Кегел упражнения, естрогените лекарства или лекарства, които намаляват мускулния тонус на пикочния мехур, или повтаряща се хирургична интервенция.

има отделна статия за последиците от хистеректомия на нашия сайт: хистеректомия: хирургия, ефектите от.

Лечение на уринарна инконтиненция, пикочните пътища, свързана с възпаление

Възпаление на уретрата или пикочния мехур може да доведе до уринарна инконтиненция, често болезнено уриниране, урина неприятна миризма. Изследване на урина помага да се определи, ако има възпаление, както и нейната тънка възможните причини. Ако лекарят установи, че причината за уринарна инконтиненция е възпалителен процес, ще бъде дадено лечение с антибиотици за премахване на инфекция на пикочните пътища.

След възстановяването, незадържане на урина ще се проведе изцяло.

незадържане на урина, матката пролапс, климактериум, Кегел упражнения, уплътнения, хигиена

Споделяне в социалните мрежи:

сроден