Енуреза - тип на пикочните пътища. Водеща функция е спонтанен напикаване освобождаване на урина, обикновено през нощта.
причини
Урина при деца и възрастни, също се осигурява от две свързани помежду си компонента: съзнателно и безсъзнателно. Безсъзнание компонент осигурява последователност специфични рефлекси. Първоначално опън стени на пикочния мехур, прелива урина води до дразнене тук са също така специфични рецептори. Допълнителни импулси на тези рецептори се изпращат на кората на главния мозък и други мозъчни структури. кора показва, че трябва да се изпразни пикочния мехур - е включена в съзнание, има мотивация - за да изберете времето и мястото за предоставяне на урина.
В малки деца, всички тези физиологични механизми функционално още не са зрели, съзнанието не е правилно оформени. Но 4 години детето вече трябва да контролира освобождаването на урина. Следователно, можем да говорим за напикаване при незадържане на урина при само 4-годишна възраст.
Сред разнообразието от причини за детска освобождаване напикаване:
- Наследствен фактор. Установено е, че много родители на деца, страдащи от напикаване, също са имали подобни проблеми в детството. Очевидно, това се дължи на дефект на гени, контролиращи синтеза на някои биологично активни вещества (вазопресин, серотонин) осигуряване стопанство, прехвърляне и приемане на нервните импулси.
- Инфекциозни заболявания.Първични и вторични (сепсис, чревни инфекции) увреждане на мозъка, стафилококи, стрептококи, менингококи, вируси и други патогени може допълнително да причинят напикаване.
- Патология на бременността и раждането.В края на токсикоза (гестоза), вътрематочни инфекции, фето-плацентарна недостатъчност (нарушена притока на кръв през плацентата), пъпната връв заплитане - всички придружени от хипоксия (недостиг на кислород) на плода. Хипоксично увреждане на мозъка, е изпълнен с нощно напикаване. В допълнение, уринарна инконтиненция може да бъде причинена от механично увреждане на мозъка по време на раждане.
- неврологични заболявания. Церебрална парализа, епилепсия и други вродени неврологични заболявания често са придружени от напикаване.
- Психичното заболяване. Умствена изостаналост (умствена изостаналост) в който и да е етап е почти винаги придружени от незадържане на урина.
- Възпалителни заболявания на отделителната система. Възпаление на пикочния мехур и уретрата при малки деца (цистит, уретрит) често водят до намаляване на разтегливост и контрактилитета на пикочния мехур. На пикочния мехур по този начин не може да поеме голямо количество урина, и това допринася напикаване.
- Вродените дефекти анатомични. Слаба свиваемост на мускула на пикочния мехур (детрузор) или сфинктер на пикочния мехур при вродени структурни аномалии водят до инконтиненция.
- напрежения. Лошата психологическа ситуация в семейството, страхът от родителски наказание, обидите от връстниците си, опитни или въображаеми страхове - всичко, което уврежда психиката на детето и може да предизвика стрес.
Основните прояви
В зависимост от причините за нощно напикаване може да бъде първично или вторично. За първична енуреза каже в случаите, когато детето не е научил да контролира изпразване на пикочния мехур. Средно напикаване се развива след като бебето, преди да си отида до тоалетната. клинично протичане напикаване може да бъде ден и нощ. Bedwetting се празнува по време на сън. Когато на пълно работно време напикаване, спонтанен урината често се случва по време на игри или други дейности, които отклоняват вниманието на детето и не му позволяваше да се концентрира върху своите физиологични усещания. Има и смесена форма - комбинация от деня и нощно напикаване. Заедно с инконтиненция напикаване привлече вниманието към себе си и другите симптоми.
На първо място, тя се променя емоции характер - бебе хленчещо, раздразнителни, хиперактивни, или обратното, депресирани, adinamichen. Много от децата не са от решаващо значение за техния проблем. Казано по-просто, те не осъзнават, че спонтанната уриниране през нощта или през деня - това не е нормално. Често тези деца страдат от различни видове нарушения на съня - удължение фаза на дълбок сън, трудно заспиване или събуждане, насън. Премахването на тези нежелани прояви често води до нормализиране на уриниране.