Менорагията (тежко менструално кървене): причини и лечения

Менорагия, известен също като тежка менструация, описан като прекомерно и продължително менструално кървене, че нарушава нормалната активност на жените. От менорагия годишно засяга повече от 10 милиона жени в САЩ.

Менорагията е един от най-честите гинекологични оплаквания в съвременното акушерство и свързаните с тях симптомите на пациента, често може да бъде по-разкриващо от лабораторни изследвания.

Основни факти за менорагия

Менорагията е тежка форма menstrualnorgo кървене, от които повече от 10 милиона жени в САЩ са засегнати годишно.

Менорагията - един от най-честите причини за посещения при лекар.

Менорагията може да доведе до анемия, в който жената ще наблюдава симптоми като умора, слабост, задух.

Менорагията да повлияе на способността на жената да водят нормален ежедневието.

Усложнения на менорагия включват желязодефицитна анемия и силна болка.

Какво е менорагия?

Тежка менструация менорагия траят повече от 7 дни-кървене толкова лошо, че тя трябваше да се промени тампони или тампони на всеки 2 часа или повече.

В допълнение, жените с менорагия, могат да бъдат разпределени справедливо големи кръвни съсиреци, те могат да развият анемия поради загуба на кръв. Това е тежка форма на тежко менструално кървене, което често изисква лечение за тяхната медицинска помощ.

Какво е менорагия?

Причината за менорагия не е намерен в 40-60% от случаите

Въпреки менорагия е един от най-честите причини за посещения при лекар, около половината от жените, диагностицирани с това, че основната причина да не може да бъде открит. Има някои условия, които могат да причинят менорагия:

• хормонални нарушения
• дисфункция на яйчниците
• hysteromyoma
• полипи на матката
• аденомиоза
• Не-хормонално вътрематочно устройство
• Бременност, свързани с усложнения като спонтанен аборт или извънматочна бременност
• Рак на матката, шийката на матката и яйчниците
• Наследствени нарушения в кръвосъсирването, като фон Вилебранд заболяване или разстройство на функцията на тромбоцитите
• Средства (противовъзпалителни средства и антикоагуланти)
• Други състояния като тазова възпалителна болест, заболяване на щитовидната жлеза, ендометриоза, черния дроб и бъбреците.

Признаците и симптомите на менорагия

Средната загуба на кръв по време на нормална менструация е 30-40 ml- 9 от 10 жени губят по-малко от 80 мл кръв. Тежка менструално кървене се счита за загуба на 60-80 мл кръв или повече от всеки менструален цикъл.

• Обилно вагинално кървене води до насищане на един или повече дамски превръзки или тампони всеки час или няколко часа.
• Прекалено кървене трябва да се използва двойно санитарна защита.
• Наличие на необходимите промени тампони или тампони в средата на нощта.
• Менструация или кървене за по-дълъг от 7 дни.
• Наличието на относително големи кръвни съсиреци.
• Неспособността на една жена, поради кървене запазят в нормалното ежедневие.
• Признаци и симптоми на анемия, които включват слабост, умора и недостиг на въздух.
• Постоянна болка в долната част на корема и таза.

Анализ и диагностика на менорагия

За да се диагностицира менорагия лекар употреба няколко метода, които могат да включват:

• инспекция
• блог кървене
• Изпитването на кръв за оценка на разстройства, такива като анемия, заболявания на щитовидната жлеза, нарушения в кръвосъсирването
• Pap тест за оценка на присъствието на шийката на матката инфекция, възпаление, дисплазия и карцином
• Ендометриална биопсия да се определи наличието на клетъчни нарушения и рак на лигавицата на матката
• Ултразвуково изследване - за изследване на органите на малкия таз, в това число на матката, яйчниците и таза
• Sonogisterografiya - метод изследване в който се въвежда течност маточната кухина, и след това извършва й ултразвук за наличието на аномалии.
• Хистероскопия - процедура, в която е поставена камера за проверка на лигавицата на матката.
• Дилатация и кюретаж - процедура обикновено се извършва в операционната зала, където остъргват ендометриума, след това се изследва за аномалии.

Лечението на менорагия

менорагия Лечението зависи от конкретната ситуация на всяка жена и може да включва следните мерки:

Drug терапия:

Комбинираните орални контрацептиви могат да се използват за лечение на менорагия. Те също така регулира менструалния цикъл на жените и намаляване на болката по време на менструация (дисменорея)

• добавки с желязо за лечение на анемия.
• Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) за лечение на дисменорея (болезнена менструация), както и намаляване на загуба на кръв. HAPP включват ибупрофен (Адвил, Motrin IB и други) или напроксен (Aleve). Понякога, след като нестероидни противовъзпалителни средства може да увеличи риска от кървене.
• Транексамова киселина - лекарство, което помага за намаляване на загуба на кръв.
• Оралните контрацептиви помагат за регулиране на менструалния цикъл, продължителността и степента на намаляване на кървене.
• Перорално прогестерон използва за лечение на хормонални нарушения и намаляване на кървене.
• Хормоналният ВМУ тънка лигавицата на матката и намалява количеството на krovotecheniya- също така е полезен за намаляване на спазми на матката.
• Назален спрей дезмопресин се използва в някои ситуации, когато има кървене нарушения (такива като болест на фон Вилебранд или умерено хемофилия) за увеличаване на фактори на кръвосъсирването.

Хирургическата интервенция:

• Дилатация и кюретаж
• Маточна артерия емболизация - процедура, която се използва за лечение менорагия при жени с матката matki- се състои във въвеждането на катетъра през феморалната артерия в артериите на матката, чрез които се въвеждат кръвоносни съдове пластмасови микросфери (емболични).
• Хистероскопия - процедура, при която да се запознаят с лигавицата на матката се инжектира CAMERA-този метод може да помогне в отстраняването на фиброзни възли, полипи и ендометриума.
• Фокусирани ултразвук аблация - процедура, при която звуковите вълни се използват за отстраняване на тъканта на миома на матката.
• Миомектомия - операция където фиброиди са отстранени по хирургичен път чрез няколко малки разрези (лапароскопски), чрез открит разрез на корема или чрез вагината.
• Ендометриума аблация - манипулация, в която се разрушава лигавицата на матката.
• Ендометриума резекция - процедура, в която маточната лигавица се отстранява с помощта на електрохирургично инструмент (контури).
• Хистеректомия - отстраняване на матката и шийката на матката, а понякога - и яйчниците.

Ако една жена подозира, тя може да страда от менорагия, че е важно да се консултирате с лекар за по-нататъшно разглеждане.