Аденомиоза - симптоми и лечението

Какво е това - аденомиоза е ендометриален заболяване, при което се наблюдава увреждане на матката.

На свой ред, ендометриоза - това е патологичен процес, в който растежът на вътрешния слой на матката тъкан извън (обикновено в миометриума - мускулна слой на матката).

Заболяването е най-често при активни съвременните жени, което често води до значително понижаване на качеството на живот, включително и хората с увреждания.

Честотата на това заболяване е около 10% от всички гинекологични проблеми.

класификация

Аденомиоза могат да бъдат класифицирани според различни принципи. Така че, от гледна точка на разпространението на процеса е изолиран:

дифузен процес
фокален
навързани.

Диагнозата на лекаря също отразява етапа на матката аденомиоза. Има четири клинични етапи:

1) В първия етап на ендометриума израстъци достигнат миометриум
2) Във втория етап поникването наблюдава до средата миометриум
3) В третия етап, патологичния процес идва на перитонеума, която обхваща матката
4) Четвъртата стъпка е включен в патологичния процес вече перитонеума.

Причини за възникване на аденомиоза

Досега няма нито един етиологичната концепция за развитие на матката аденомиоза. Прието предостави няколко теории, всяка от които има както предимства, така и недостатъци.

Тези етиологични теории включват следното:

1) обременени от генетичен наследство. Доказано е, че в семейства, където майката или бабата страдат от ендометриоза риск от развитие на по-висока.
2) Леене на менструалния кръв, който съдържа ендометриални клетки. Те могат да бъдат имплантирани в необичайни места за тях.
3) Повишените нива на естроген при жени и повишена чувствителност на рецепторите за тези хормони. Hyperestrogenemia може да бъде по отношение на намаляването на фона на прогестогени и абсолютен във връзка с укрепване на техния синтез. Това обяснява развитието на аденомиоза при жените в репродуктивна възраст и липсата на жени в менопауза възраст.
4) нарушен имунитет, което позволява на клетките да оцелеят в ендометриума за тях необичайни условия. Това създава условия за имплантиране на вътрешния слой на матката клетките извън нея.
5) процеси метаплазия, който се състои в превръщане на един вид тъкан към друга. Това означава, че някои миометриалните гладкомускулни клетки могат да се трансформират в ендометриума структура под влиянието на различни фактори.

Освен това е прието да се разпределят и предразполагащи фактори, които увеличават вероятността от развитие на болестта (изпълнението им не зависи от причините и патогенни механизми):

наличност на аборти в анамнезата
операции на женските полови органи
наднормено тегло (сега мастната тъкан се третира като ендокринен орган, който се синтезира и полови хормони)
въвеждането на вътрематочни противозачатъчни средства и тяхната отчетна
намаляване на чернодробната функция
възпалителни заболявания на половите органи на жените и т.н.

Симптомите на матката аденомиоза

Някои пациенти матката аденомиоза може да бъде дълго време безсимптомно и да стане случайна находка по време на изследването. Въпреки това, в повечето случаи, има характерни признаци.

Основните от тях са:

1) Algomenorrhea - е основната клинична проява на аденомиоза. Същността на това е болезнена менструация. Характерно е, че в началните етапи на болка да се случи само в първия ден, както и с развитието на болестта - в цялата менструация. Това е последвано от изтощение на нервната система, което води до втория симптом на заболяването - раздразнителност, нервност, депресивно настроение, липса на баланс и т.н.
не трябва да се използват невъзможността за зачеване при провеждането на редовна сексуална активност през годината, както и методите за контрацепция - 2) Безплодието. Безплодието се причинява от множество патогенни фактори, а именно поради сраствания, имунологични разстройства, ановулация, и нарушава баланса на простагландини.
3) Доклад на яйчниците-менструален цикъл (липса на овулация), което води до развитие на тежка менструация. Някои жени могат да бъдат свързани с липса на овулация маточно кръвотечение, което води до анемия. Последното се проявява със слабост, задух, загуба на коса, бледност и суха кожа, сърцебиене, слабост, главоболие и т.н.
4) спонтанен аборт (спонтанен аборт) в случай на появяване, което е свързано с хормонални нарушения.

диагностика на аденомиоза

Аденомиоза - е диагноза на изключване. Поради това, че има някои трудности при диагностицирането на тази патология. Първата стъпка е номинацията на предварителния диагноза въз основа на клинични данни.

Предвид лекарят трябва да приеме присъствието на болезнена менструация. Този симптом се среща в почти всички жени, страдащи от аденомиоза. Тежестта на симптомите се увеличават с времето, тъй като напредват патологични промени в репродуктивните органи.

Вторият етап на диагнозата е да се потвърди или отхвърли диагнозата, изложени в предварителната фаза. За тази цел е показано провеждането на допълнителни методи за научни изследвания.

Те включват:

1) Ултразвуково изследване на органите на малкия таз. За идентифициране на специфични критерии за аденомиоза ултразвук изследване трябва да се провежда в навечерието на менструация, като се сравняват резултатите с тези, получени в 5-7-ия ден от менструалния цикъл. Следователно, трябва да се проведе динамичен ехография.
2) хистероскопия - визуализация на кухината на матката използване ендоскопски техники. присъствието на живопис "медена пита" е типичен за аденомиоза. Изследването трябва да се комбинира с кюртаж на матката. Това стържещ подложен на хистологично изследване.
3) рентгеново изследване на матката и придатъците - metrosalpingography.
4) Определяне на кръвни нива на СА-125, които се увеличават в аденомиоза. Трябва да се отбележи, че методът не е много чувствителен, защото нивото на биохимичен маркер, който се увеличава също и при рак на яйчника.

лечение аденомиоза

Лечение на матката аденомиоза свързано с определени трудности, които са свързани с несигурността на етиологията и патогенезата на заболяването. Основно място в лечението отнема хормонална терапия.

Въпреки това, в допълнение, че е назначил и наркотици, като например:

имуномодулатори
витаминни препарати
нестероидни противовъзпалителни лекарства, които нормализират баланса на простагландини и е ефективен при намаляване на болката.

лечение Аденомиоза трябва да се справят с гинеколог-ендокринолог. Той отчита всички характеристики на женското тяло и необходимостта от прилагане на репродуктивната функция. Това означава, че жените, които планират бременност, лечението е различен от жените, които не искат да имат деца.

Основните групи хормони, използвани в аденомиоза, са:

прогестини - лекарство на избор за жени, които искат да се реализират на репродуктивната функция
комбинирани орални контрацептиви
антиестрогени
GnRH аналози
antigonadotropiny.

усложнения

Липсата на своевременно лечение на аденомиоза е в състояние да доведе до развитието на някои усложнения.

Те включват следното:

безплодие, като сложен механизъм на
маточно кървене, последвано от развитие на хеморагичен анемия
таза лепило заболяване
психо-емоционални разстройства
неврологични заболявания
злокачествена трансформация на аденомиоза.

Маркирана регресия на заболяването се наблюдава в менопаузата жените. Тя е в този момент е значително намален синтез на женски полови хормони. Вероятно това се дължи наблюдаваното регресия на аденомиоза. Следователно, лечението на периода на менопауза, обикновено не е на разположение.

В заключение следва да се отбележи, че аденомиоза - често срещано заболяване на съвременните жени, което засяга матката. Ярки клиничните прояви на болестта на този процес окажат отрицателно влияние върху качеството на живот на пациентите.

Поради това, навременно диагностициране и лечение на базата на най-новите постижения на съвременната медицина.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден