Аденомиоза: симптоми и лечение

Какво е аденомиоза?

Аденомиоза е заболяване на матката, което може да доведе до дългосрочно маточни кръвотечения, зацапване в средата на цикъла и силна болка в областта на корема.

На аденомиоза се каже, че ако на ендометриума, които обикновено трябва да бъде само в маточната кухина, прониква дълбоко в мускулите слой на матката.

Поради факта, че ендометриума започва да расте там, където той не е трябвало да растат, развиват възпалителна реакция, и матката расте по размер.

Аденомиоза и ендометриоза

Аденомиоза понякога се нарича матката ендометриоза или вътрешна ендометриоза. Наистина, ендометриоза и аденомиоза и разработени от същата причина, ако ендометриума започва да расте там, където той не е трябвало да расте.

В ендометриоза ендометриални лезии могат да бъдат открити извън матката (в яйчниците, фалопиевите тръби, шийката на матката, и т.н.) на нашия сайт там отделна статия на ендометриоза.

Често една и съща жена в същото време и е установено, ендометриоза и аденомиоза.

Защо аденомиоза?

Причини за възникване на аденомиоза не е известно. Има няколко теории за обяснение на възможните причини за това заболяване, но досега никой от тях не се приема от всички.

Известно е, че полови хормони (естроген, прогестерон, пролактин, FSH) играят важна роля в развитието на аденомиоза. Когато нивото на половите хормони в кръвта се намалява (това се случва при жените по време на менопаузата), аденомиоза симптоми обикновено преминават.

Тези, които са изложени на повишен риск от аденомиоза?

Аденомиоза е много често заболяване сред жените на средна възраст, които раждат (възрастови 35-40 години). Повишен риск от аденомиоза отбелязва:

• при жени, които са родили (самостоятелно или чрез цезарово сечение)
• при жени, които са имали операция на матката (например, отстраняване на миома на матката)
• при жени на възраст над 35-40 години

форма на аденомиоза

В зависимост от това колко големи площи на ендометриума в мускулите слой на матката, има няколко форми на аденомиоза:

• Координационно аденомиоза: ендометриума форми отделните острови или аденомиоза огнища в мускулна слой на матката. Focal аденомиоза често са асимптоматични или неизразени симптоми.
• Нодуларна аденомиоза: ендометриума форми отделни възли в мускулна слой на матката. ендометриални възли с нодуларна аденомиоза различен adenomyoma нар, тъй като те са много сходни с миома на матката.
• Дифузната аденомиоза: обширни области на ендометриума по същество равномерно покълнат цялостна мускулна слой на матката.

Някои жени могат да имат различни форми на аденомиоза: например, комбинация от дифузно и нодуларно (дифузен нодуларно аденомиоза).

степен на аденомиоза

В зависимост от това колко дълбоко в мускулния слой на ендометриума на матката проникнала, са 4 градуса аденомиоза:

• 1 степен аденомиоза: Плитък дълбочина на проникване на ендометриума на матката. Ендометриума открива само в субмукозно слой на матката.
• 2 степен аденомиоза: Дълбоко проникване дълбоко в ендометриума на матката: аденомиоза огнища се намират в мускулна слой на матката, но не засягат повече от половината от мускулна слой.
• 3 степен аденомиоза: Ендометриоза намерени в мускулна слой на матката и засяга повече от 50% от дебелината
• 4 степен аденомиоза: Дълбока загуба. Ендометриума нараства всички слоеве на матката.

Симптоми и признаци на аденомиоза

Понякога аденомиоза може да бъде безсимптомно и се открива само по случайност по време на изпит по друга причина. Но често следните симптоми се наблюдават при аденомиоза:

• Дългосрочно и тежки периоди, които продължават повече от 7 последователни дни. Често, маточно кръвотечение може да се случи в аденомиоза.
• mazhuschie Brown (зацапване) изолиране в средата на цикъла.
• съсиреци (бучки), освободени по време на менструация кръв.
• ясно изразен коремна болка по време на менструация или в средата на цикъла. Болка в аденомиоза може да бъде спазми или рязане.
• Болка в областта на корема по време на секс

Когато аденомиоза матката може да бъде увеличена при скорост от 2-3. Поради това, някои жени успяват да намерите на корема (зад пубисната кост), закръглени формация гъста. Това е увеличен матката.

последствия от аденомиоза

Аденомиоза не е опасно за живота и, като правило, не причинява сериозни усложнения. Въпреки това, тежък кръвоизлив с аденомиоза може да предизвика анемия, и силна болка в областта на корема да влошава качеството на живот и може да доведе до депресивно настроение, тревожност и депресия.

Аденомиоза и бременност

Въпреки факта, че аденомиоза често се среща при жените, страдащи от безплодие, пряка връзка между това заболяване и невъзможността да се зачене дете, все още не са установени.

Някои експерти смятат, че причина за безплодие при аденомиоза аденомиоза не е сам, а компания на ендометриоза заболяване. За информация как да забременея с ендометриоза, прочетете член връзка.

Ако сте намерили аденомиоза и не можете да забременеете, може да се наложи по-обстоен преглед, а след това лечение. За информация как да забременея с аденомиоза, прочетете по-долу.

диагностика на аденомиоза

Консултирайте се с вашия гинеколог, ако имате поне една от изброените по-горе симптоми на аденомиоза. гинеколог продукция гинекологичен преглед и да се изясни дали има нужда от по-обстойна проверка.

Сложността на диагностика на аденомиоза е, че няма такова методи на изследване, които ще дадат възможност на доверие да се постави тази диагноза. Единственият надежден метод за диагностициране на аденомиоза е хистеректомия и последващо изследване под микроскоп тъканта на матката (хистологично изследване).

Разбира се, отстраняване на матката за много жени е неприемлив метод за диагностика, следователно, алтернативни методи на изследване са били използвани, за да се потвърди диагнозата: ултразвук, MRI хистеросалпингография, sonogisterografiya, матката биопсия.

Тези проучвания са намерени следи от аденомиоза и изключва други условия с подобни симптоми: hysteromyoma, маточни полипи, ендометриоза, хиперплазия на ендометриума. Само ако други възможни заболявания са изключени, диагнозата на аденомиоза.

Въпреки факта, че по време на рутинна проверка гинеколог може да не забележи огнища на аденомиоза в матката, преглед на таза е много важно. Първо, гинеколог ще бъде в състояние да определи размера на матката: с аденомиоза матката се увеличава в размер от 2-3 пъти, и се превръща в сферична форма. На второ място, по време на гинеколог инспекция изключат други възможни причини за кървене или болка в корема.

Блокада също не е окончателен метод за диагностика на аденомиоза, но това изследване е много важно, тъй като ще се изключат други възможни заболявания на матката или на матката. Основни характеристики (ehopriznaki, ehokartina) аденомиоза на ултразвук е:

• увеличаване на размера на матката и променя формата си
• присъствие на мускулна слой на матката (миометриума) включвания hypoechoic
• миометриум нехомогенна структура
• в присъствието на мускулния слой на кисти на матката малки (до 5 mm в диаметър)
• удебеляване на стената на матката (удебеляване на задната стена на матката е особено често)

Важно е да се разбере, че само въз основа на таза ултразвук и обща проверка нито един лекар може да направи диагностика на аденомиоза. Ултразвукът позволява само подозираше присъствието на аденомиоза.

ЯМР е по-скъп метод за изследване, което ви позволява да определите структурата на мускулна слой на матката. Основни характеристики на аденомиоза MRI е удебеляване на мускулна слой на матката, миометриума и хетерогенността на присъствието на огнища, които могат да бъдат огнища на ендометриума. MRI също ви позволява да се изключат други възможни заболявания на матката.

Хистероскопия могат да бъдат използвани, за да се изключат други възможни причини маточни кръвотечения (полипи на матката,  hysteromyoma, ендометриална хиперплазия, злокачествени заболявания на матката, и т.н.) По време на хистероскопия лекар могат да парче тъкан за по-нататъшно проучване го под микроскоп. Процедурата за събиране на материал за изследването се нарича биопсия, и изследване на материала, получен под микроскоп - хистологично изследване.