Кифоза и гръдни прешлени - симптоми, диагностика, лечение

Кифозата - изкривяване на гръбначния стълб отзад в сагиталната (Антеропостериорните равнина). Този термин произлиза от гръцката дума kifos това означава изпъкнал свити.

Причини за възникване на кифоза

Като друг стреловидна изкривяване на гръбначния стълб приоритетно, лордоза, кифоза може да бъде физиологична и патологична. Единствената разлика е в степента.

Физиологични лордоза и кифоза са изложени в ранна детска възраст с разширяването на двигателна активност на детето. Веднага след като бебето започва да държи главата, седите, стоите и да ходи, гръбнака му губи първоначалния си откровеност.

Тя се появи огъване 4 - 2 предни, лордоза и две задни, кифоза. Тези криви съответстват на всеки стълб, и се редуват между soboy- цервикален лордоза, гръдни кифоза, лумбалната лордоза, сакрален кифоза.

Тези физиологични криви е от съществено значение, за да се сведе до минимум натоварването на гръбначния стълб от Хомо еректус, и за защита на гръбначната структури (прешлени, дискове, сухожилията) от увреждане и преждевременно стареене.

Подобно на лордоза, кифоза с прекомерна тежест става патологична. Въпреки това, патологично кифоза може да се развива само в гръдната област. Този отдел е подсилена ребра и гръдна кост, но това не е достатъчно, за да се гарантира абсолютна записът.

Но сакралната прешлените са свързани шарнирно в едно сакрално кост с предварително определена кривина, степента на който не се променя. Ето защо, патологично кифоза в сакралните не се случва, но се формира само в гръбнака на гръдния кош.

Основните причини за гърди патологично кифоза (по-нататък - просто кифоза)

• Наследствени и вродени генетични аномалии. Предразположение към гърдата кривина може да се дължи на някои генетични мутации, както и да бъдат наследени от родителите. Ако някой от тях страда от кифоза, е вероятно, че се появява подобен дефект и детето. Въпреки, че родителите могат да бъдат по външен вид и генетичен здраве и кифоза се развива в резултат на спонтанни мутации в утробата.
• Тежки наследствени и придобити заболявания на централната нервна система: церебрална парализа, полиомиелит, мозъчни инсулти, което води до парализа на мускулите на гърба, гърдите, шията, стабилизиране на гръбначния стълб.
• Метаболитни нарушения. Рахит в авитаминоза D, паратироиден аномалия, и много други ендокринни нарушения, придружени от недостиг на калций и остеопороза, кифоза могат да бъдат сложни.
• Травми на гръбнака на гръдния кош - компресия фрактури на гръдни прешлени наричан понякога превръщат в кифоза.
• Тумори на гръбначния стълб. Основни или метастатични гръдни тумори понякога водят до кифоза.
• Инфекция. Някои специфични видове инфекциозни заболявания на гръбначния кост, като туберкулоза, сифилис могат да доведат до увеличаване на гръдната крива.
• Оперативни процедури върху гръбначния стълб. Понякога, особено в грешното Техниката може да бъде сложно кифоза.
• Анкилозиращ спондилит. В анкилозиращ спондилит структурни аномалии в гръбначния стълб доведе до увеличаване на шийката на матката лордоза и гръдни кифоза.
• болест-Мау Scheuermann му. Заболяване с неясни причини и механизми на развитие. Друго име - младежката кифоза. Тя се развива в млада възраст, предимно момчета. Отличителният белег на това заболяване е клиновидна деформация на гръбначната органи. Височината на предната гръбначния тялото в сравнение със задната е намалена, като по този начин увеличаване на кривината на гръдната и гръбначния стълб извити.
• Възрастови промени. С възрастта, на гръбначния костта губи своята сила, благодарение на което има различни видове изкривявания, в това число и гръдната кифоза.

Всички тези видове кифоза са фиксирани - стойността им остава непроменена при смяна на положението на тялото. По този начин те се различават съществено от нефиксирано или функционална кифоза, което е често срещано явление сред децата и младежите. Тяхната основна причина - е редовен нарушение на позата, готварски уроци или дълго седнали пред компютъра.

Функционално кифоза понякога са докладвани в недалновидни хора, които, поради лошо зрение трябва да се накланя главата и врата си напред. Често, кифоза, заедно с други форми на нарушаване възниква в юношеска възраст, в период на бърз растеж на костите и гръбначния стълб с дължина със слаба и не е ли по-силни мускули.

Някои млади хора (основно това е типично за жените) се срамувам от високата им растеж, и по някакъв начин да го намалят съзнателно е мърляч, което води до изкривяване на гърдата се увеличава.

симптоми на кифоза

Разпределете 4 градуса кифоза. Всяка степен се определя от ъгъла на кривината на гръдни кифозна арката. Нормалната ъгъл от 15⁰ 30⁰. Условия, при които тя е намалена под 15⁰, gipokifozom повикване.

Изправянето на гърба с gipokifozom гръбнака в гръдния кош в клиничната практика е рядкост. В повечето случаи, необичайно изкривяване на гръбнака на гръдния кош има характер hyperkyphosis 4 градуса с различна дъга ъгли кифозна:

1. 31⁰-40⁰
2. 41⁰-50⁰
3. 51⁰-70⁰
4. повече от 71⁰.

Когато степен с минимален ъгъл от кифоза, особено в облеклото, невидим. С увеличаване на ъгъла на извивката обръща стъпалата, промяна на формата на гърба ( "закръгли назад"). Със силни изразени кривини оформени като козметичен дефект gibusa (лат hibus -. Бум).

Излишно кифозна кривината може да има дъгообразна ъглова форма, или под формата на ъгъл с връх на прешлен, повредени от заболяване или травма. Тя е ъглово кифоза често се появяват gibusom. Въпреки сгъваем цилиндър възниква в дъгообразна кифоза с голям ъгъл на кривина.

самия ъгъл може да бъде постоянно или да варира с различна скорост. В този контекст се разпределят кифоза bystropro gressiruyuschy и бавно прогресивно. В първия случай кифозна увеличава ъгъла на 7⁰ или повече на година, а във втория - по-малко от тази стойност.

Сериозно козметичен дефект често води до комплекс за малоценност и депресия в младите хора, са наясно, че те не са като всички останали. Но освен от морално и физическо страдание е свързан с структурни и функционални нарушения на опорно-двигателния апарат и вътрешни органи в кифоза.

Поради увеличаването на конфигурацията на гръбнака в гръдния изпъкналост променя раменния пояс и гръдния кош. Главата се изтегля в раменния пояс, костта се измества напред, по и леко нагоре. Остриетата се развеждат в ръка, ъглите им стърчат отзад. Гърдата става кух. Нейната екскурзия (мобилност по време на дишане) намалява.

Поради тази причина, разработване на хронична дихателна недостатъчност. Сгъваем цилиндър в комбинация с модифицирана конфигурация на гърдите води до промяна на сърцето и големите кръвоносни съдове - заедно с респираторно сърдечна недостатъчност оформен.

Мембрана се движи надолу. изместването на диафрагмата, свързан със слаби коремните мускули, изпъкнала напред, води до увеличаване на интраабдоминална налягане. Това води до нарушения в храносмилането, дължащи се на прекъсване на стомаха и червата. Момичетата често се наблюдават нарушения в менструалния цикъл и заболявания на репродуктивната функция.

Когато кифоза на центъра на тежестта на тялото се премества отзад. Благодарение на увеличеното натоварване върху петата кост изглежда плоска. товар и големите стави на долните крайници също се увеличава - в коляното и бедрото. С течение на времето, тези стави са подложени на артритни промени с ограничения в движението.

В гръбначния стълб също се формират значителни негативни промени. Кифозата - това е една от причините за редките случаи на гръдната остеохондроза и гръдни дискови хернии. Херния гръдната появи задух, междуребрените невралгия, сърцебиене.

Много често това кифоза комбинира с други видове гръбначни изкривявания. За най-малко до известна степен компенсира изместването на центъра на тежестта на гръдната кифоза в шийката на матката и лумбалните прешлени, причиняващи увеличен лордоза - hyperlordosis.

Когато мускулна слабост и липса на сила на гръбначния гръбначния стълб в гръдната област могат не само да се огъват назад, но се различават по отношение - сколиоза (kyphoscoliosis) се развива заедно с кифоза. Комбинацията от странични и сагитални кривини утежнява само от тежестта на кифоза.

диагностика на кифоза

Идентифицирайте кифоза, дори и на ранен етап с минимален ъгъл на огъване не е трудно. Това е достатъчно, за да прекарат един прост тест - попитайте за теста, за да достигне до четки пода чрез накланяне напред и се изправи на краката. Трудности в терен и достигане показват първоначалната степен на кифоза.

Определяне на изкривяване на гръбначния стълб и гръбначния разграждането на костите с помощта на радиография извършва в 3 стандартни изглед - права, наклонена и страна. За диагностициране на съпътстващи промени в междупрешленните дискове и връзки, мускулно-проведена компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс.

Нарушенията на дихателната и сърдечно-съдовата система са диагностицирани чрез спирометрия, ЕКГ, ултразвук на сърцето (ехокардиография), както и проучване радиография на гърдите.

лечение на кифоза

Колкото по-рано лечението е започнало кифоза, толкова по-големи шансовете за благоприятен изход, както и пълното стабилизиране на гръбначния стълб. Особено добре с лечението на функционален кифоза при деца, причинени в резултат на неправилната стойка. С помощта на специално подбрани упражнения могат да укрепват мускулите на гърба и гърдите, както и премахване на съществуващите дефекти - потъналия в гърдите, гърба кръг, изготвени в раменния пояс и издут корем. Товарите трябва да са добре подбрани, строго премерено и не причиняват болка, тежка недостиг на въздух, както и други дискомфорт.

За лечението на кифоза, както и за някои други заболявания на гръбначния стълб, показва класа в басейна. Водната среда има благоприятен ефект върху мускулите и на гръбначния стълб, защото водата в телесното тегло намалява. В допълнение към развлекателни гимнастика за пациенти с кифоза показва Разбира масаж.

Мускулите са засилени по време на масаж, подобрява местното обращение, както и стабилизиране на гръбначния стълб. лечение кифоза, трябва задължително да бъде придружено от носенето на специален корсет, коригиране на стойка.

Всички тези консервативни мерки са ефективни само при стартиране на кифоза. Изразено на гърдата кривина, бързо увеличаване на кифозна ъгъл, голям сгъваем цилиндър със съпътстваща дихателна и сърдечна недостатъчност, постоянна силна болка в гърба, заплахата от компресия на гръбначния мозък - всичко това се нуждае от операция.

Вид на операцията зависи от причината и степента на кифоза. Прекарайте пластмаса прешлени, или дори тяхното пълно заместване с изкуствени импланти. Извитите части на гръдната, подложени на унищожаване, фиксирани метални пръти или винтове. Такива пациенти след операцията да се наложи продължително възстановяване, включително фармакологична подкрепа, физиотерапия, масаж и физиотерапия.