Първа помощ за включване на дихателните пътища.

Обструкция на дихателните пътища, като чуждо тяло

ново описание

Обструкция на дихателните пътища, причинявайки асфиксия чуждо тяло и е състояние опасно за живота, се случва много бързо, пациентът често не може да обясни какво се е случило с него. В случай на тежко препятствие, тя може да доведе до бърза загуба на съзнание и смърт, ако не най-бързо и успешно да окаже помощ на жертвите. Незабавно откриване на обструкция на дихателните пътища чуждо тяло и съдействие от първостепенно значение.

признаване

Поради факта, че признаването играе ключова роля в успешното предоставяне на помощ, важно е да се попита жертвата: "Вие сте задушаване?" Това му дава възможност да отговорим на най-малко едно кимване, ако той не може да се говори.

Тя трябва да има съмнения за задушаване, особено ако:

• епизод дойде по време на хранене, както и появата й е много внезапно;
• възрастен жертва може да се хване за врата, посочи gorlo.4
• при деца от ключово значение за признаване може да бъде, например, яде или да играете с дребни предмети, преди началото на симптомите.

Оценка на тежестта

Не тежки въздишки:

• пострадалият може да диша и да говори, кашлица си ефективно;
• детето е в съзнание, да плаче или устно да отговарям на въпроси, силен кашлица, може да реализира дъха да кашля.

Тежка астма:

• жертвата не може да говори или да направите звук;
• затруднено дишане;
• мълчи или тиха кашлица;
• цианоза и прогресивно влошаване на съзнание (особено при деца) до пълното му загуба.

авариен

При възрастни:

За не-тежка обструкция насърчаване на жертвата, за да плащам повече. Няма нужда да се предприемат никакви действия, различни от наблюдението на състоянието на пациента.

В тежка обструкция на дихателните пътища на пострадалия в ума:

• се превърне в страна и леко зад пациента с една ръка, държи гърдите и го наклонете напред (така, че чуждото тяло има в устата си, и няма да падне на дихателните пътища);
• 5 направи рязък удар в гърба между плешките с друга страна (проверка след всеки удар, ако обструкция се изчиства);
• ако неуспешен, извършване на коремни тласъци 5 (Получаване Geymliha). Станете зад жертвата, той се наклони напред, постави двете си ръце, сплетени заедно, около горната част на корема, и издърпайте рязко навътре и нагоре;

• Продължи да се редуват между 5 удара на гърба и коремните 5 слухове за техния успех или несъзнателни жертви.

Ако пострадалият е в безсъзнание:

• Сложете го на пода по гръб;
• веднага обади на бърза помощ;
• започне CPR (дори и да има импулс на пациент със задушаване, който е в безсъзнание).

алгоритъм спешно лечение на обструкция от чуждо тяло при възрастни

При деца:

1. В случай на не-тежка обструкция Насърчавайте детето си да кашля и да го гледате
2. Дете със запазена съзнание с тежка обструкция на дихателните пътища, като чуждо тяло:

• Имате 5 удара по гърба на бебето
• Ако се удари в гърба не освобождава дихателните пътища, направи 5 гърдите тяги за деца на възраст под 1 година или 5 коремни тяги за деца на възраст над 1 година. Тази техника създава изкуствено кашлица, който увеличава налягането в гръдния кош и да отдели чуждото тяло.

Опитите на гърба на дете (до 1 година):

• Поставете бебето да лежи с лице надолу върху коленете му;
• Дръжте главата на бебето, като поставите палеца си на ъгъла на долната челюст, и един или два други пръстите на една и съща страна - от другата страна;
• не компресира меките тъкани под долната челюст на детето, тъй като това може да подобри това препятствие дихателните пътища;
• 5 направи рязък удар в гърба между плешките на детето;
• цел - да освободи дихателните пътища с някоя от тези въздействия и да вършиш всичките пет.

Опитите на гърба си при деца над 1 година:

• по-ефективна, ако бебето е с наведена глава;
• малко дете може да бъде поставен на спасител на колене като бебе;
• ако това не е възможно, се накланя напред детето, да го подкрепят, и да направи обратно удари на гърба между плешките.

Ако взриви на гърба не е изместен чуждо тяло, а детето е все още в съзнание, използвайте гърдите тяги за кърмачета или коремни тяги за деца над 1 година. Да не се използва коремни тяги за кърмачета.

Трусове на гръдния кош при новородени:

• превърне детето в легнало положение, с наведена глава. Това се постига сигурно място свободната си ръка по гърба на детето и obhvatyvaniem врата му с четка;
• запази бебето страна, която е поставена на бедрото;
• определи местоположението на компресии гърдите (в долната половина на гръдната кост, приблизително една ширина пръст горе мечовидния израстък);
• изпълнява 5 гърдите тласъци kletki те приличат на компресия на гърдата, но по-остър и по-малко.

Коремните тяги за деца на възраст над 1 година:

• ще остане зад детето, поставете ръцете си около тялото му, да ги свърже заедно по корема между пъпа и мечовиден процес;
• дръпнете рязко навътре и нагоре ръце;
• повторете 5 пъти;
• се уверете, че да не натиснете мечовиден или ребрата - това може да доведе до нараняване на коремните органи.

След шока от гърдите или получаване Geymliha трябва да направи преоценка на състоянието на детето. Ако чуждото тяло не е отстранена и детето все още е в съзнание - заместник удари по гърба и гърдите тласка или приеми Geymliha.

1. Едно дете с тежка обструкция на дихателните пътища, като чуждо тяло без съзнание:
2. Airway. Отворете устата на бебето и за видими чуждо тяло изглежда. Ако го намерите - опитайте да го премахнете с един пръст. Не се опитвайте да "слепи" и повторения - това може да подтикне чуждото тяло по-дълбоко.
3. вдишвания. Отворени дихателните пътища чрез удължаване на главата и долната челюст разширение, а след това направи 5 вдишвания. Наблюдаване на ефективността на всеки дъх чрез повдигане на гърдите.
4. Гръдна компресия и CPR:

• след 5 вдишвания (ако няма отговор - движение, кашлица, спонтанни вдишвания) пристъпи към гърдите компресии без оценка признаци на движение;
• Ако сте един - изпълнява CPR, както се препоръчва при деца над 1 минута и след това се обади на бърза помощ (ако не е направено от някой друг);
• когато дихателните пътища отворен за изкуствено дишане - проверка на устната кухина за наличие на чуждо тяло;
• ако той се представя - опитайте да го премахнете с един пръст;
• ако чуждото тяло е отстранена, отворен и проверка на дихателната по вода извършва изкуствено дишане, ако детето не диша;
• ако детето дойде в съзнание и започна да диша спонтанно ефективно - да я тури в стабилна позиция на едната си страна и да контролира дишането си и ниво на съзнание, преди да пристигна линейка.

стари описание

• 1. Преценката за това, причините и последиците
• 2. Какво да направите в случай на езика?
• 3.Popadanie чуждо тяло (задави)

• 3.1.Popadanie чуждо тяло (задави)

Изясняване на причините и следствията

- на първо място, разберете и премахване на причината за дихателна недостатъчност. Ако жертвата, например, пълна с руините на сгради или земя, първо трябва да я освободите от тях.

- След това, трябва да:

1. разхлабване на колана,
2. яка,
3. разкопчае дрехите

ако това пречи на свободното дишане отстранен от устата и носа чужди обекти - пръст, пясък, вода и други подобни.

- ако жертвата лежи по гръб, той също може да сляза на езика и по този начин блокира ларинкса - има толкова заглавието на езика.

По време на издишване на въздух поток избутва езика напред, но след това отново той потъва, тясно придържане към задната част на гърлото и смущаващ дъх, жертвата се появява шумно дишане.

Какво да направите в случай на езика?

Първо, трябва да се придържате долната челюст на пострадалия напред. За да направите това, палците на двете ръце се поставят върху брадичката, показалецът и средният пръст раждат ъгъла на долната челюст.

Sharp движение на долната челюст се подава така, че долните зъби в сравнение с горните зъби излезе. Ако това не стане, жертвата и задух придружен от синева на кожата на лицето и подуване на вените на врата, трябва да се обърне глава настрани и се вмъква между кътниците не мога да понасям. Това може да бъде:

• супена лъжица
• клещи, увити с бинт или марля, и други подобни.

След отваряне на устата, ръката му увити в марля, хванете езика и по този начин се осигури достъп до въздух на дихателните пътища.

Друг ефективен начин срещу клането на език има прилагане букално канал.

Също така това вентилационни използват други методи: отмятайки глава бек rta- подслушване отваряне на гърба и други подобни.

Ако фрактура жертва или разместване на шийните прешлени - тя не може да бъде отхвърлен глава назад.

Препоръчителна пръст, увит в кърпа, за да освободи устата на слуз и повръщане. Ако устата има подвижна протеза - проверете дали тя се поддържа, в противен случай е по-добре да се премахне добре.

При затваряне на чуждото тяло (задави)

При затваряне чуждо тяло дихателните пътища на поставя под точката влизането (фаринкс, трахеята), особено при деца, за отстраняване на чужди обекти, се използват такива методи:

- ако пострадалият е в безсъзнание (седнало, изправено, леко наклонена напред), който предоставя помощ, стоящи един до друг, основа на дланта прави няколко маха в mezhdulopatkovuyu област.

Video. Какво да правите, ако човек задушаване. Прием Geymliha.

Ако жертвата е загубил съзнание, издухва mezhdulopatkovuyu площ нанася на жертвата легнал на едната си страна.

- понякога е възможно да се опита да се измести или премахване на чуждо тяло с пръст. Заснемане на долната челюст, така че да се поставя между палеца и останалите пръсти, издърпайте челюст напред.

В този език се простира от стената на задния фаринкса.

Право показалец се плъзга върху вътрешната повърхност на бузата на жертвата към корена на езика: огъната нокти съвместна на показалеца се опитват да изтласкат чуждо тяло, и ако е възможно, за да го премахнете. Във всеки случай не е възможно да натиснете един чужд обект в дълбочина.

Първа помощ при удавяне

Видеото ясно показва двата начина за осигуряване на първа помощ за удавяне. В първото видео ще видите какви стъпки трябва да бъдат предприети, че използваните чиста светлина от водата. Във втория клип ясно показва как се извършва изкуствено дишане (CPR) и гръдна компресия, както и какво трябва да се направи, ако жертвата е записан в началния период и има достатъчно дишане и нормално пулса.

Видео на първа помощ удавяне

Пречистване чрез лека вода

Извършване на механична вентилация и гръдна компресия

Удавяне - тип механична асфиксия (задушаване) в резултат на проникване на вода в респираторния тракт.
Промени в тялото удавяне, по-специално, времето на умиране под вода, зависи от няколко фактора: естеството вода (прясно, солено, хлорирани прясна вода в плувни басейни), от температурата (ледено студена, топла), наличието на примеси (ил, кал, и така нататък. д.) от състоянието на организма по време на жертва удавяне (умора, възбуда, алкохолна интоксикация, и така нататък.).

Вярно е удавяне се случва, когато водата попадне в трахеята, бронхите и алвеолите. Обикновено удавник, силна нервна vozbuzhdenie- той изразходва огромна енергия, за да издържат на елементите. Осъществяване дълбоки вдишвания през тази борба, потъва заедно с въздуха поглъща определено количество вода, което нарушава ритъма на дишане и увеличава телесното тегло. Когато човек е изчерпана потопен във вода, има забавяне в резултат на дишане ларингеален спазъм рефлекс (гърлен затваряне).

В този случай, с въглероден диоксид е бързо се натрупва в кръвта, което е специално дразнене на дихателния център. Идва загуба на съзнание, и се потапя за няколко минути прави дълбоки дихателните движения под водата. В резултат на белите дробове са пълни с вода, пясък и въздух се изхвърля. Нивото на въглероден диоксид в кръвта се увеличава още повече, идва повторно задържане на въздуха и след това умира дълбоки вдишвания за около 30-40 секунди. Примери за вярно удавяне е удавяне в сладка и морска вода.

Удавяне в прясна вода.

С проникването на светлина в прясна вода се абсорбира бързо в кръвния поток, като концентрацията на соли в чиста вода е много по-ниска, отколкото в кръвта. Това води до разреждане на кръвта, увеличаване на обема и разрушаване на червените кръвни клетки. Понякога това се развива оток на белите дробове. Голяма част от стабилна розова пяна, което допълнително нарушава обмяната на газ. кръвоносната функция се прекратява в резултат на нарушаване на контрактилитета на сърдечните вентрикули на.

Удавяне в морската вода.

Тъй като концентрацията на разтворените вещества в морска вода е по-висока, отколкото в кръвта в контакт с морска вода в белите дробове течна част от кръвта прониква заедно с протеини от кръвоносните съдове в алвеолите. Това води до удебеляване на кръвта, повишаване на концентрацията на калиеви йони, натрий, калций, магнезий и хлор. Алвеолите свети голямо количество течност, което води до тяхното изпъната нагоре да се спука. Обикновено, удавяне в морската вода разработване белодробен оток. Малкото количество въздух, който се намира в алвеолите, допринася за дихателните движения по време на разбиване, за да се образува течност резистентен протеин пяна. Драматично нарушена обмяна на газ, настъпва спиране на сърдечната дейност.

Ако реанимация е изключително важен фактор време. Колкото по-рано започне възстановяване, толкова по-големи шансове за успех. Въз основа на това, че е желателно да се започне CPR е вече във водата. За да извършите това периодично инжектиране на въздух в устата или носа на жертвата по време на транспортирането до брега или до лодката. На брега да се запознаят с жертвата. Ако жертвата не е загубил съзнание или е в състояние на лесна загуба на съзнание, а след това да се отстранят последиците от удавяне, достатъчно, за да се даде да мирише на амоняк и се затопли на жертвата.

Ако функцията на органите на кръвообращението, записана (пулсации на сънните артерии), в нито един дъх, уста свободен от чужди тела. За тази цел, той се пречиства чрез пръст, увити с бинт, премахване на подвижни протези. Често, жертвата не може да отвори устата си, поради спазъм на дъвкателните мускули. В тези случаи проведе CPR "уста в нос"- неефективността на метода, използван не мога да понасям, и ако не, тогава се използва плосък метален предмет (да не ти счупя зъбите!). Що се отнася до освобождаването на горните дихателни пътища, вода и пяна, най-добре е за тази цел да се прилага всмукване. Ако не, жертвата се поставя по корем върху бедрото на спасител, свита в коляното. После рязко, енергично компресирате гърдите му. Тези манипулации са необходими в случаите, в интензивно отделение, когато за механична вентилация не е възможно поради припокриването на дихателните пътища с вода или пяна. Извършете процедурата, е необходимо да се бързо и енергично. Ако в рамките на няколко секунди, няма ефект, е необходимо да се започне вентилатора. Когато кожата е бледа, е необходимо да се процедира директно към вентилатора след почистване на устната кухина.

Жертвата е поставен върху гърба му, като възпрепятстват свободното дрехи, хвърля назад главата си назад, поставяйки ръка под врата, а другият се прилага към челото. След това натиснете ранени долната челюст напред и нагоре, така че по-ниските ножовете са по-напред от горната част. Тези методи работят за възстановяване на проходимостта на горните дихателни пътища. След това, спасителят поема дълбоко дъх, задържа дъха си малко и плътно притиснати устни към устата (или носа) жертва издишва. Препоръчително е да се захванете носа си с пръсти (с уста-в-уста) или устата (с уста в нос) анимирани. Издишайте, проведено пасивно, докато на дихателните пътища са отворени.

А дълго време за извършване на механична вентилация метод, описан по-горе е трудно, защото спасителят може да се развива нежелани заболявания на сърдечно-съдовата система. Въз основа на това, по време на механична вентилация е по-добре да се използва механична вентилация.

Ако вентилатор вода се освобождава от засегнатите пътища, което затруднява вентилацията на белите дробове, е необходимо да се завърти главата на една страна и повдигнете противоположния plecho- с устата на Корабокрушенци е под гръдния кош и течността ще излея. След това можете да продължите да механична вентилация. Във всеки случай не е възможно да се спре вентилатор с появата на независими дихателни движения на жертвата, ако съзнанието му не се оползотворяват или счупени или драстично ускори ритъма на дишането, което показва непълно възстановяване на дихателната функция.

В този случай, ако няма ефективна циркулация (не импулс на големите артерии, сърдечен ритъм не се слушат, не е определено кръвно налягане, кожата или бледо синьо), във връзка с изкуствен белодробен вентилация се извършва в гърдите компресии. Помощ при получаване на страната на жертвата, така че ръцете му са перпендикулярни на повърхността на гърдите удавил. Един спасител поставя ръката си перпендикулярно на гръдната кост в долната си трета и една поставя на върха на първата страна, успоредна на равнината на гръдната кост. Същността на гърдите компресии е остър компресия между гръдната кост и pozvonochnikom- с кръвта от камерите на сърцето попада в голяма и малка циркулация. Масаж трябва да се прави под формата на смотаняци: няма нужда да се напряга мускулите на ръцете, и трябва да бъде, така да се каже "хвърлям" тегло на тялото му надолу - води до огъване на гръдната кост 3-4 см и отговаря на намаляване на сърцето. Между тласъци ръцете си от гръдната кост до късат невъзможни, но налягането в същото време не трябва да има - този период съответства на релаксация на сърцето. движение за възстановяване трябва да бъде ритмично с честота от 60-70 сътресения в минута.

Масажът е ефективен, ако пулсации започва да се определя каротидни артерии са стеснени преди разширени зеници намалява цианоза. Когато тези първи признаци на живот, гръдна компресия трябва да продължат до момента, докато не започне auscultated сърце.

Ако реанимация се извършва от едно лице, се препоръчва да се редува между гръдна компресия и изкуствено дишане, както следва: 4-5 притискания на гръдната кост, произведени 1 глътка въздух. Ако двама спасители, един се занимава с гръдна компресия, а другата - за изкуствена вентилация на белите дробове. В този случай един разпенващ въздух редуват с 5 масажиращи движения.

Имайте предвид, че засегнатата стомаха може да се пълни с вода, храна massami- е трудно да се извършва механична вентилация, гръдна компресия, се предизвиква повръщане.
След отстраняване на пострадалия от състоянието на клинична смърт, топло му (zavortyvayut в одеяло драпирани топли нагреватели) и се масажира горните и долните крайници от периферията към центъра.

Drowning времето, през което човек може възстановяване след отстраняване на водата е 3-6 минути.

От голямо значение за връщането към живот на жертвата, колкото е възможно има температурата на водата. Удавяне в ледена вода, когато температурата на тялото се намалява, възстановяването е възможно, и 30 минути след инцидента.
Без значение колко бързо човек се записва или в съзнание, без значение колко просперираща той може да изглежда състояние, поставяне на пострадалия в болница е предпоставка.

Транспорт се извършва на носилка - жертвата е поставен върху стомаха му или на негова страна с наведена глава. С развитието на белодробен оток позиция на тялото на носилка с повдигнати хоризонтален край на главата. По време на транспортирането продължи механична вентилация.