Лечение на херния на шийните прешлени

Лечение на херния на шийните прешлени преследва няколко цели: премахването на болката и притискане на гръбначния канал структури, прекратяване на растежа на формиране херния, увеличаване гама от главата движение и раменете, премахването на функционалните блокове (обратима ограничаване на мобилността на междупрешленните стави) и разтоварване на гръбначния стълб. За да направите това, в арсенала на лекарите да имат ефективна схема за лекарства, консервативни методи на лечение и технологиите, както и различни видове хирургични интервенции.

Възможностите за лечение

Решението за това как да се отнасяме херния на шийните прешлени, приета само за всеки отделен пациент. Следователно, изборът на най-ефективен и безопасен метод на лечение зависи от пациента, размер образуване на херния, състояние на околните тъкани, както и близостта до нервните корените или кръвоносните съдове.

Първата задача на лекарите в случай на остра болка и диагностика на херния упойка на пациента и намаляване на възпалението в патологичен фокус. Впоследствие всеки случай се разглежда индивидуално заболяване, и тактиката на по-нататъшно лечение изисква мониторинг на състоянието на гръбначния стълб и гръбначния канал структури.

Повреден диск с помощта на консервативно лечение се възстанови напълно е почти невъзможно, но една малка херния могат да изчезнат сами по себе си, ако пациентът първоначално ще бъдат предоставени компетентен медицински грижи.

Освен това, понякога тялото се адаптира към новите условия анатомични след ефективно противовъзпалително лечение. Поради това, окончателното решение за необходимостта от хирургическа намеса е почти винаги се предшества от провеждане на различни консервативни методи на лечение и наблюдение на пациента.

Методи за лечение

Характеристики на консервативната медицински грижи зависят от периода на заболяването. Така, в острата фаза на патологичен процес на основните цели на лечение са:

• ограничаване на физическа активност;
• облекчаване на болката;
• Премахване на тъканно възпаление и за намаляване на тяхното подуване;
• подобряване на метаболитните процеси в организма;
• отстраняване на нарушения на нервните импулси от корена ощетената гръбначния мозък.

Ограничение на физическа активност предвижда спазването на почивка на легло по време на пика на болка, с изключение на физически дейности и спорт. В острата фаза е противопоказан също физиотерапия и всички гимнастика.

За облекчаване на болката при използване на различни болкоуспокояващи навътре и навън в паравертебралния и епидурално (болкоуспокояващи приложение директно на притискането на нервните корени). Лекарствата избор са нестероидни противовъзпалителни лекарства (мелоксикам, диклофенак, индометацин, и т.н.). Те могат да бъдат използвани под формата на таблетки, интрамускулни инжекции и различни външни форми. Определяне на ефекта на аналгетик е даден и мускулни релаксанти - вещества, които премахват на мускулен спазъм в образуването на херния.

При тежки случаи, има сериозни пациенти показания прилагат стероиди - хормони, които имат силно противовъзпалително действие. Е, ако не можете да се елиминира прехвърлянето на средства болка, прибягват до употребата на наркотични аналгетици.

За подобряване на кръвообращението в тъканите паравертебрални назначава aktovegin, пентоксифилин и други лекарства. Техният метод помага да се намали подуването и бързото възстановяване на засегнатите клетки. Пациенти с притискане на нервните корени показва витамини В1 и В6, както и други лекарства, които подобрява проводимостта на нервните импулси. За възстановяването на повредената диска е предписания hondroprotektory (хондроитин, глюкозамин), след намаляване на остри симптоми продължават да ги приемате за дълго време.

При болестта на субакутен етап (започва след 2-3 седмици) първично аналгетично и противовъзпалително лечение продължава. Към това може да се добави различни fizioprotsedury (йонофореза, фонофореза с лекарство, магнитни, електрически). На този етап, е приемлива и внимателно манипулиране, въпреки че не всички лекари подкрепят използването му в херния на шийните прешлени, като тази област се поставя особено много нервни структури и кръвоносните съдове.

Един месец след появата на остра болка започва рано възстановителен период. На този етап, аналгетици и противовъзпалителни средства като цяло са анулирани. Специално внимание се отделя на физическа терапия и масаж (ако няма противопоказания за заседанието).

Ранен период на възстановяване отива в по-късно, което трае около 6 месеца. Много от пациентите в този етап се чувстват достатъчно добре, но тяхната физическа активност все още трябва да остане строго премерена, защото вероятността от остра херния продължава.

лечебна физкултура

Терапевтична упражнение с херния на шийните прешлени е необходимо да се консолидират резултатите, получени в хода на медицинско лечение. Предписват курс на заетостта трябва да бъде само специалист, и то само след изчезването на острите симптоми, тоест, по време на възстановителния период на заболяването.

Всички упражнения са специално предназначени за укрепване на мускулите на шията, като развита мускулна система улавя гръбнака в правилна позиция и предотвратява разхлабване на прешлените и повреден диск. Всяка тренировка трябва да включва най-различни писти (напред, назад, настрани) и многопосочни завои глави. Упражнения трябва да се правят бавно и внимателно.

оперативна терапия

Хирургия за цервикалната дискова херния - е крайна мярка, защото без значение какъв метод да не се извършва, има известен риск за пациента. Хирургия за херния на гръбначния формации прекарват само 10-15% от пациентите.

Показания за употреба на хирургично лечение:

• липса на ефект на дългосрочната медицинска терапия;
• увеличаване на симптоми на увреждане на нервни структури;
• големи размери на образование;
• усложнения (улавяне на хернии, миелопатия и т.н.);
• развитието на синдром на гръбначния артерия, застрашаващи ход (по-вероятно да се развие в лезии С5-С6 диск).

Ако хернията компресира съдовете на гръбначния мозък или кръв, лекарите обикновено не отлагат хирургия, и да го прекарват възможно най-скоро.

Herniated дискове могат да бъдат отстранени по няколко начина, между които има три от най-ефективните:

1. - проведе под операционен микроскоп специални микроинструменти. Така увреждане на съседна тъкан е минимално, което е особено важно за неврохирургия. След такава операция, възстановяването на пациента е бързо и почти без усложнения.
2. - се извършва като предишната интервенция, но достъпът диск се извършва не чрез разреза и през малки отвори с помощта на специална оптична техника. Използването на тази техника, способността на местна упойка.
3. - отстраняване на дискова херния класически отворен техника, с последващо стабилизиране на междупрешленните стави. Тази операция е съпроводено с доста голям риск от увреждане на нервните структури, гръбначни връзки и нарушаване на нейната стабилност.

microdiskectomy

На практика се използват и трите техники, изборът им зависи от характеристиките на клиничната картина, локализация на хернията, състоянието на пациента. Усложнения и последствия са възможни с каквато и да е операция.

лазерно лечение

Лазерна хирургия (или изпаряване) - това изпаряване херния. Същността на метода е, че дискът е поставен специална игла с сноп от влакна, чрез което се прилага на лазерния лъч. На Запад, съотношението на неврохирурзи до този метод, като метод за лечение на междупрешленните херния, скептичен, защото е по-подходящ за малки издатини.

Алтернативни терапии и тяхната ефективност

Алтернативни методи за лечение на междупрешленните врата херния, някои лекари използват като допълнение към медицинската терапия, но не да го замени. Тези методи включват:

• Гръбначния стълб тяга във водата, с помощта на специални устройства, симулатори, упражнения. Тези процедури дават само краткотрайно облекчаване на болка, и след това образуване на издатини други междупрешленните дискове.
• Акупунктура. Ефективността на метода не е доказано по отношение на херния.
• Носете специален корсет-яка. Само в гръбначния нестабилност.

Предотвратяване на нов херния

Тези, които са претърпели болки и други неприятни последици от херния на шийните прешлени, трябва да знаете какво да правите, така че проблемът не се върне, защото появата на образуване патологично в един диск показва относителния неуспех на междупрешленните хрущялите и другите елементи. Ето защо, след като всички задължителни схеми на лечение, пациентът трябва да се погрижи за здравето си.

Превантивни мерки трябва да включват нормализиране на телесното тегло, поддържане на правилната поза, използване на ортопедични възглавници и матраци. Ние не трябва да забравяме за физическа активност. В заболявания на гръбначния стълб е най-добрият избор дневния възстановителен зареждане и плуване.