Хуморален защита

Беше отбелязано, че основен фактор, допринасящ за развитието на инфекция на рана на горене изгори заболяване е унищожаване на защитната преграда с клетъчен и хуморален брояч означава микроби. Хуморален защита се осигурява в нормални неспецифични и специфични антимикробни вещества в плазмата и тъканите течност. клетъчна защита представлява функция на фиксирани и скитащи фагоцитите. И двете системи естествено се допълват взаимно. В резултат на нарушения за изгаряне на тези защитни механизми микроби разпространи извън раната на горене.

AM Яковлев подчерта, че поради притеснението на бактерицидни системи на тялото и намаляване на клетъчната реактивност често вече в период на шок септична фокус се формира, както често се извършва изгаряне на раната. Микробите, въведени в кръвния поток от липсата на ефективна бариера между краста и подлежащите тъкани, особено при пациенти с тежка изгаряне.

Изследвания, проведени от нас във връзка с операционна система и Krasnopevtseva AM Яковлев, 72 зайци, показват, че микробите навлизат в кръвообращението в първите часове и дни след големи изгаряния. Честотата на бактеремия зависи от естеството на загряване на тъканите. С изгаряния 20- 25% от повърхността на тялото, характеризиращ се чрез нагряване и повърхностните слоеве на кожата частично скелетен мускул, в различно време по време на първия 3-5 дни бактериемия се открива в 9 от 12 заека, и за първите 18 дни, беше установено в 10 от 12 зайци . в експерименти с изолиран затопляне кожата до 60-80 ° (7 зайци) при изследване в различни времена бактеремия не се разкрива.

С изгаряния 30-35% от повърхността на тялото кръвта изследва един дни след нараняване. След загряване на кожата до 50-55 ° бактериемия се открива в 8 от 11 заека, докато се затопли до 60-80 ° в само 2 от 10 (P < 0,025). Бактериемия возникала за счет проникновения в сосудистое русло стафилококков, а также некоторых других грамотрицательных и грамположительных микробов. Можно было думать, что в кровь проникают только микробы, обитающие на коже слизистых оболочек.

Най-реална мисъл проникване на микроби в кръвта от областта на раната на горене. Това като че ли потвърждава факта, че микрофлората обикновено засети от кръвта след кожата топло до 50-55 °. Въпреки това, с обширни изгаряния на кожата чрез загряване до 50-55 ° има условия за влизане в кръвния поток инфекции не само заради раната на горене, но и по-специално, от червата. Това се потвърждава от експерименти, в които са били въведени в червата култура на Pseudomonas Aeruginosa зайците, не ги изпълнени при нормални обстоятелства.