Симптомите на прееклампсия по време на бременността

Какво е това - се нарича прееклампсия е усложнение на бременността, което се характеризира с повишено кръвно налягане и протеинурия.

както по-рано се счита за признак на прееклампсия и подуване. Сега, обаче, се оказа, че те могат да бъдат от най-бременни жени не са признак на патология, но синдром общ оток.

В момента на вътрешния план прееклампсия Световната здравна организация реши да замени такова нещо като прееклампсия, но същността не се е променило.

Това състояние представлява реална заплаха за живота на майката и плода.

Причините за прееклампсия

Основателни причини, водещи до развитие на прееклампсия, модерни акушерство все още не е известна. Въпреки това, вече учи механизма на патологични процеси, протичащи в това състояние.

Той е както следва:

1. 1) на хорион въси, които обикновено трябва да се превърне в кожата спиралните артерии на матката, не го правят (т.нар частично инвазия на въси).
   
2. 2) Поради непълна инвазия обвивката мускул спиралните артерии не фибриноидна заместен, който не може да ги накара да спазъм (трябва да бъде нормално). Фибриноидните - това е вещество, което замества съдовите гладкомускулни клетки, така че те не могат да бъдат намалени при физиологична бременност.
   
3. 3) В резултат на съдове запазват способността да се свие, когато са изложени на различни външни и вътрешни фактори. Това води до исхемични промени, които инициират верига синтеза на биологично активни вещества, порочен кръг.

В момента има предразполагащи фактори, които увеличават вероятността от развитие на прееклампсия. Те включват:

• остъргване на маточната кухина за диагностичен и терапевтичен tselyu-
  
• прекъсване beremennosti-
  
• обременени от гестоза nasledstvennost-
  
• възпалителна лезия matki- стена
  
• повишен психо-емоционален стрес и др.

Симптомите на прееклампсия: Първите признаци на

Основните симптоми на прееклампсия включват:

• повишаване на кръвното налягане по-високо от 140/90 mm Hg
  
• белтък в урината (по-голяма от 0,3 г / л в дневно пробата от урина).

Подуване третира като минимални клинични показатели. Те могат да бъдат най-физиологична бременност. Нормално оток са тези, които се появяват през нощта и отиде на сутринта.

Тревожни симптоми на прееклампсия, които показват изземването на нервната система и тежки нарушения в организма са:

• главоболие bol-
  
• golovokruzhenie-
  
• носната nosa-
  
• трептене мухи пред glazami-
  
• болка в епигастриума площта:
  
• болка в десния горен квадрант
  
• намаляване на отделянето на урина.

диагностика

Диагностика на съмнение за прееклампсия включва цялостни клинични и лабораторни изследвания, а именно:

1. 1) Общо клинично кръвна картина (анемия може да бъде открит, намаляване на броя на тромбоцитите) -
   
2. 2) Обща клинична проба урина да се изключат други причини за протеинурия (белтък в урината увеличава) -
   
3. 3) дневно протеинурия (за оценка на нивото на протеин в урината части на ден) -
   
4. 4) тест Biochemical кръв (може да се определи чрез намаляване на общото ниво на протеин, албумин, повишени чернодробни ензими, билирубин) -
   
5. 5) коагулация (носи увеличение в активността съсирване на кръвта) -
   
6. 6) проучване за оценка на зародишен състояние ploda-
   
7. 7) Доплер фето-плацентата и утероплацентарния krovotoka-
   
8. 8) Fonokardiotokografiya (оценява естеството на сърдечната дейност ploda-
   
9. 9) Електрокардиограма materi-
   
10. 10) офталмоскопия (спастични съдове на ретината) се определят в гестоза.

лечение

Лечение на прееклампсия, зависи от неговата тежест. Според съвременната класификация на прееклампсия се класифицират в следните типове:

• мек прееклампсия категория А
  
• прееклампсия среден клас-A
  
• Клас-А тежка прееклампсия
  
• еклампсия.

В момента, от гледна точка на EBM оправдано само лекарство за лечение на прееклампсия (прееклампсия) е магнезиев сулфат. Той има комплексно въздействие:

• намаляване на пристъпите gotovnost-
  
• намалява налягането нивото на кръвната
  
• подобрява бъбреците krovotok-
  
• подобрява метаболитните процеси в мозъка на плода (неврозащитен) -
  
• успокоително действие върху централната нервна система на майката.

За ефективно лечение на прееклампсия много важно подходяща дневна доза от магнезиев сулфат, което зависи от тежестта на състоянието. Въвеждането на магнезиев окис трябва да бъде дълго, обаче се използва инфузионна помпа (тя осигурява отмерена инжектиране на лекарството).

Магнезиева терапия се извършва не само по време на бременност, но и продължава по време на раждане и следродовия период, тъй като атаката на еклампсия може да се развива в рамките на 72 часа след раждането. Ако кръвното налягане остава висока, след това се добавя на антихипертензивни агенти (калций-антагонисти, бета-блокери и други).

Когато прееклампсия е важно да се вземе решение за времето и начина на доставка, от раждането - е единственият начин на патогенетични терапия на заболяването. Цезаровото сечение е показан в следните случаи:

• eklampsiya-
  
• липсата на подготовка на родовия канал по време на тежката preeklampsii-
  
• развитието на прееклампсия, въпреки продължаващата терапия.

В други случаи доставката се извършва вагинално с епидурална аналгезия. Тази процедура допълнително намалява кръвното налягане и предотвратява неговото увеличаване свързани с болка стимулиране на нервните влакна.

последствия от прееклампсия

Прееклампсията или еклампсия са сериозна заплаха за бъдещата майка и нейното неродено бебе. Основните усложнения на това заболяване за майката включват:

1. 1) Еклампсия - магарешка pristup-
   
2. 2) eclamptic състояние, при което жената не излиза от една атака на конвулсии и веднага се влива в другата, в която
   
3. 3) остра цереброваскуларна (инсулт) -
   
4. 4) Остра отказ на органи - черен дроб, бъбреци, сърце, etc.-
   
5. 5) Отлепване на ретината - пълно или частично (пълна загуба на зрението) може да се получи -
   
6. 6) HELLP синдром - разрушаването на еритроцитите (ги хемолиза), намален брой на тромбоцитите, повишена чернодробна fermentov-
   
7. 7) Остра distrofiya- мастна
   
8. 8) Death.

Основните рискове за плода, чиято майка страда от прееклампсия включват:

• плацентарната nedostatochnost-
  
• вътрематочно синдром razvitiya-
  
• отлепване на плацентата преди sroka-
  
• вътрематочна хипоксия - остра и hronicheskaya-
  
• смърт - смърт на плода.

предотвратяване

В момента на ефективни мерки за предотвратяване на прееклампсия не са развити. Въпреки това, има сериозен рандомизирано проучване, което доказва възможността за ацетилсалицилова киселина по време на бременността в малки дози, сред жените в риск. Това позволява значително по-нисък сред тази група от бременни жени риска от развитие на прееклампсия.

Ако аспирин (ацетилсалицилова киселина) се прилага на пациенти, не е в риск, тогава не е профилактична ефикасност. Други препоръки за предотвратяване на прееклампсия с добра база данни е в момента няма.

Консултативният в природата са:

• контрол с VESA
  
• ден на гладно със значителни печалби тегло tela-
  
• ограничаване на приема на сол.

В заключение следва да се отбележи, че прееклампсия (прееклампсия) е сериозно усложнение на бременността, което може да доведе до изключително негативни последици. Ето защо е много важно своевременно да се идентифицират пациенти, изложени на риск, както и бременни жени с начални симптоми на това заболяване.

Според ръководството на района е акушер-гинеколог и диагнозата на прееклампсия, той ще изпрати жена в болницата, където тя е на лечение и разгледа въпроса за доставка.