Хеморагичен васкулит - причини и лечение, снимки при възрастни

Хеморагичен васкулит - заболяване от групата на първичен системен васкулит, засягащи предимно млади хора, проявява артралгии, общ mikrotrombozov, осезаем пурпура, нарушения на стомашно-чревните функции.

Тя се характеризира с прогресивен ход с чести рецидиви, а в някои случаи, развитието на хроничен бъбречна недостатъчност.

Патология се изучава в продължение на дълъг период от време, по-задълбочено проучване на неговото благосъстояние от началото на ХХ век, но много от изявленията остане спорен досега данни за етиологията, патогенезата и лечението на това заболяване са противоречиви. Освен това не е там, а стандартната класификация, така че обектът е достатъчно трудно в светлината.

Причини за възникване на хеморагичен васкулит

Trigger хеморагичен васкулит се счита за остра и хронична инфекция. От своя pathomorphosis също засегнати от лекарствена терапия, излагане на химични и физични агенти, неблагоприятни условия на околната среда. Освен това, заболяването може да провокира развитието на:

• храна allergiya-
  
• хипотермия или peregrev-
  
• prostuda-
  
• вродени нарушения immuniteta-
  
• vaktsinatsiya-
  
• отравяне биологичен yadami-
  
• травма на различни proiskhozhdeniya-
  
• изгаряне от слънце-
  
• ухапвания от насекоми.

Симптомите на хеморагичен васкулит

Повечето от това автоимунно заболяване са деца на възраст от 4 до 12 години. Това, че те често се появяват първите симптоми на хеморагичен васкулит.

Патологичния процес започва с повишено генериране на имунни комплекси организъм, което води до повишена пропускливост на малките кръвоносни съдове с червени кръвни клетки и плазма частично навлиза в околната тъкан.

За хеморагичен васкулит или Henoch - Schönlein, както се нарича, е присъщо доброкачествен ход, с пълно възстановяване в рамките на 2-3 седмици. Има няколко форми на заболяването, така че клиниката се проявява симптоми на комплекса.

Форма на хеморагична пурпура:

1. 1) Обикновено или кожа. Диагностицира най-често се отнася до основните критерии за болестта. Характерен обрив се появява леко повдигната над повърхността на кожата. Отделните елементи vysypki могат да се сливат заедно образуват твърди части. В началото - това е червеникави петна, но те бързо да приеме формата на кръвоизливи, които не изчезват при натискане. Локализирано обрив главно в дисталните крайници (фута), последвано от разпространение на бедрата и задните части, често симетрично концентрира до ставите. Също така е възможно появата си на корема, гърба и горните крайници, но не често. В редки тежки случаи, има области на некроза, покрити с корички, оставяйки белези в случай на инфекция на присъединяване. Но това е рядко явление, така че в около две седмици кръвоизлив изчезне постепенно блед и промяна на цвета си. В случай на чести рецидиви може да поддържа пигментацията на кожата.
   
2. 2) Ставен форма. Обикновено се среща при възрастни с участие в процеса на големите стави на долните крайници, най-малко - лакътя и китката. Кожата над тях е хиперемичната, подути, покрита с обрив. Летливи болка при възпалени стави могат да бъдат комбинирани с болки в мускулите. Също така се характеризира с обща интоксикация на организма. Симптомите изчезват рамките на една седмица без следа.
   
3. 3) Коремни. Изразено силна спастичен болка в корема, причинена от кървене в чревната стена, гадене, треска, повръщане, в комбинация с хеморагичен кожни обриви. Често се придружава от умерено тежко стомашно-чревно кървене, кръв в изпражненията. Ако тежък кръвоизлив не е възможно развитието на колапс и след хеморагична анемия. Може да се развие перитонит, некроза и перфорация на червата, което изисква хирургична намеса.
   
4. 4) Бъбречна форма. Клинични признаци на най-разнообразни. В някои случаи характеристика появата на остра или хронична гломерулонефрит на фона на кожен обрив. Това не изключва възможността за развитие на нефротичен синдром с висока температура. Ако не се лекува, тази форма на васкулит може да се развие бъбречна недостатъчност. Но в много случаи по-благоприятна прогноза.
   
5. 5) Смесена форма. Това включва случаи, при които заболяването се диагностицира с развитието на нервната система енцефалопатия, бели дробове, полови органи (оток на скротума при момчетата).
   
6. 6) фулминантен. Характеризира се с симетрични масивни кръвоизливи, сливане tsianoznoy vysypkoy по ръцете, лицето, краката, бедрата, некроза на тъканите в. По време на изключително тежки, придружен от треска и може да доведе до фатален край се дължи на развитието на гангрена, кома или шок.

Лечение на хеморагичен васкулит

Терапевтични дейности започват с премахването на факторите, които причиняват заболяването, ако е възможно. Терапевтични тактика за лечение на хеморагичен васкулит включва:

• назначаване директни антикоагуланти (хепарин) -
  
• антитромбоцитни средства (ibustrin, камбанки) -
  
• активатори на фибринолизата (никотинова киселина) -
  
• нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин) -
  
• преливане на прясно замразена plazmy-
  
• антибиотици (за лечение на хронична инфекция) -
  
• vitaminov-
  
• glyukokortikosteroidov-
  
• имуносупресивни агенти (рядко) -
  
• цитостатици (рядко, по-тежки случаи) -
  
• системни лекарства enzimoterapii-
  
• провеждане на плазмафереза.

Тежки и често рецидивиращи форми на хеморагичен васкулит се опитват да лекуват стволови клетки, сред имотите, които имат способността да се засили имунната система, да се заменят увредените клетки и изграждане на нови кръвоносни съдове, вместо да е повреден. Този терапевтичен подход е много обещаващо, често е наричан от бъдещето.

Освен фармакологично лечение на хеморагичен васкулит, показана като диета и легло покой по време на острото заболяване. Според показанията го препоръчва климатолечение. След лечение, има задължителна декларация по диспансер регистрация и проследяване в продължение на две години.