Изолирания херния на гръбначния стълб

- херния на гръбначния ядро ​​пулпо-зус който влезе в лумена на канала на гръбначния стълб. Парализа, неволно уриниране или дефекация може да е усложнение на херния, така че това състояние изисква незабавно лечение.

Причини за възникване на

Известно е, че гръбначния диск в паравертебрални мускулите на прекомерно напрежение постепенно започва да запада, в процес дистрофията на и зъбното fibrosus е повреден. Учените са идентифицирали модел: по-голяма е степента на натоварване на диска, толкова повече се увеличава вероятността от херния. Ето защо във вероятността лумбален на конфискуван херния е най-висок.

Предразполагащи фактори:

• остеохондроза,
• малформации
• наднормено тегло
• Работата, свързана с увеличеното натоварване на гръбначния стълб (например, товарачи)
• липса на минерали в хрущялната тъкан.

Утаяване на фактора:

• вдигане на тежки предмети,
• стрес,
• грешни наклонности или клякам,
• хипотермия.

симптоми

1. Ограничение на движението. Първо, пациентът се чувства слабост, отпадналост в краката, а след това разбити походка, развиват парализа и пареза.
2. Промяна на чувствителността. Обикновено, пациентът чувства скованост в различни части на долния крайник.
3. Болка в долната част на гърба. Тя може да бъде постоянно или да бъде разширена чрез промяна на позицията на тялото, се простират по протежение на нерва, за облъчване на бедрената кост, тибията, както и в пръстите на краката, а част на ходилото на крака.
4. Мускулна атрофия на засегнатия крайник. Тя развива в резултат на компресия на ядрото пулпо-зус гръбначния нервните корени, в резултат на имобилизация на крайник.
5. Сухо прекомерно потене крайник, увеличаване или намаляване на местно температура. Тези промени се развиват в случай на дисфункция на вегетативната нервна система.
6. Принудително уриниране или дефекация. Тези симптоми се появят, ако хернията компресира нервите, отговорни за инервацията на тези органи.

Има редица симптоми, които са идентифицирани по време на медицински преглед.

диагностика

Секвестира херния добре визуализирани посредством ЯМР, въпреки че може да бъде открит чрез ултразвук на гръбначния стълб. MRI позволява да се определи точна локализация на издатини, размера, степента на увреждане на околните тъкани и fibrosus зъбния. Допълнителни тестове:

• Електромиография - определя нервно-мускулното провеждане.
• Оценка на неврологичния статус - ви позволява да получите представа за тежестта на заболяването, като цяло.
• Панорамна рентгенография на гръбначния стълб.

лечение

хирургия, но да прибягват понякога към консервативната терапия е най-често се използва за лечение на изолирания херния.

Консервативни методи за лечение

1.

• Противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен, и други НСПВС nimesil).
• Диуретично предписан кратък курс за намаляване на оток в компресия тъкан (хидрохлоротиазид, фуроземид, и т.н.).
• Мускулни релаксанти прилагат за облекчаване на мускулен спазъм (Mydocalmum).
• витамини подобряване на проводимостта импулси (пиридоксин, тиамин).
• Хондропротектори подобряване на храненето на хрущялни (хондроитин сулфат препарати) на.
• Антиконвулсанти елиминират невропатична болка (konvulsofin, карбамазепин, Финлепсин).
• Препарати от другите групи, се използват за подобряване на микроциркулацията и тъкан трофизъм (Trental, aktovegin).
• Новокаин блокада.

2.

• магнитна терапия;
• диадинамотерапия токове;
• разтягане;
• d'Дарсонвали течения;
• ултразвук и др.

3.

Основният критерий за качество на ефективност на консервативно лечение - положителна тенденция през първите 2-3 седмици.

хирургични методи

Оперативна намеса се отбелязва в износване или неизправност на консервативна терапия. Като правило, следните видове операции:

1. Отстраняването отделено херния използване микрохирургия (microdiskectomy), за да се намали натиска върху корените на гръбначния мозък.
2. Втвърдяване диск (перкутанна nucleoplasty) като се използва електрод и циркулация на студен плазма.
3. Премахване от ендоскопска херния.
4. Сваляне на диска от следващите протези (като протеза може да се използва пациент кост, титан или донор на костен протеза).
5. Автотрансплантация хрущял (улавяне на хрущяла и неговото възпроизвеждане ин витро последвано от трансплантация след 3-4 месеца).
6. Премахването на част от прешлен, който компресира гръбначния мозък (Foraminotomy, laminotomy).

Рехабилитация и превенция

Пациенти с оперирания секвестира херния трябва впоследствие да следят тяхната поза, ангажирани с физическа терапия и да се избегне сериозен натиск върху гръбначния стълб. Подобряване на здравето и насърчаване на:

• нормализиране на телесното тегло;
• плуване;
• поддържаща терапия;
• периодичен спа лечение.

За целите на мониторинга следва да бъдат периодично наблюдавани от невролог.