Симптомите и лечението на тръбите обструкция

От двете страни на матката на жената са на матката (или фалопиевите) Tube - малки кухи органи, които са идентични свободните си краища са в съседство на яйчниците. Тези свободни краища на край специален ресни - фибри, които изглеждат като малки пръсти. Те пили улавяне, която се появява по време на овулация, яйцето и внимателно я водя по тръбата.

Там, в маточната тръба, яйцето, трябва да отговарят на спермата. Клетките, покриващи тръбата също помага оплодената яйцеклетка да премине в матката. Ако не настъпи оплождане, яйцеклетката умира и не е отхвърляне на функционалния слой на ендометриума, както е видно от менструацията.

Тувал състояние обструкция обаждане, когато яйцето не може да достигне от яйчника към матката. Това може да стане по различни причини, но заплаха за живота на жената не е така. Ако се появи безплодие при около 15% от двойките, които искат да имат бебе, а след това една четвърт от случаите в този проблем е виновен за възпрепятстване на тръби.

Причини за възникване на обструкция

1. Основната причина - възпаление на маточните тръби (аднексит, салпингит). Тези заболявания са причинени от микроби, и най-вече - от бактерии, които да влязат в маточните тръби от влагалището, най-малко - от тазовата кухина. Най-често - е хламидии, микоплазма и Neisseria, което води гонорея. Това възпаление не е само "лепила" на фалопиевите тръби, но и води до развитието на сраствания в таза. Сраствания те, от своя страна, са доста способни да стиснете тръба отвън.
   

   След един страдание аднексит риск от запушване на маточни тръби е 12%, ако тези епизоди са 2 - рискът е 35%, три пъти, след като получи аднексит вероятностни увеличава до 75%.

2. Срастванията в таза, които се образуват след операция като тазовите и коремните органи, особено ако тези интервенции не са били извършени лапароскопски. Така че, можем да очакваме развитието на запушване на маточните тръби след отстраняване на абцес (разрушаване) приложение.
3. Ендометриозата.
4. Преместен извънматочна бременност.
5. Вродени малформации на фалопиевите тръби.
6. Тумори на самите тръби, матката (включително фиброиден или фибром) или таза, които са в близост до тръбата и припокриващи неговите лумен.
7. процес туберкулозата в маточните тръби.
8. Полипи в маточните тръби.

Симптомите на запушване на тръбите

Запушване не оказва влияние върху статуса на жените. Това не оказва влияние върху менструалния цикъл, или болката си. Запушване може да се подозира, само ако е имало признаци на възпалително заболяване на маточните тръби - болка в долната част на корема, треска.

Но основната характеристика на обструкция - е липсата на бременност при наличието на редовен полов акт без контрацепция. Една жена може да подозирам патология има никакви проблеми с овулацията (с базалната температура), тя точно знае какво тя трябваше да се структурата на половите органи е добре (според САЩ) и бременност не се случи.

Как да определите това препятствие?

За да се определи има няколко инструментални методи:

• Хистеросалпингография - retgenologichesky метод, когато матката се вкарва контрастно вещество, а след това да се рентгеновия апарат за да следите напредъка на този въпрос. Обикновено, той трябва да отиде в коремната кухина. Методът дава честата грешка, но тя остава най-информативен на всички не-травматични инструментални изследвания.
• Gidrosonografiya - въвеждане в матката на стерилен разтвор, който насърчава проучен под контрол ултразвук.
• Лапароскопия - Проучване на фалопиевите тръби чрез разрези в коремната стена чрез един от тях се инжектира в коремната кухина на въглероден диоксид, се въвежда през друг видеокамера. Обикновено, този метод не се използва за самообучение на проходимостта на тръбите, и с разрязването на сраствания или друга манипулация.
• Fertiloscopy - лапароскопия, която се осъществява чрез разрези в влагалището.

Тъй като методите не дават абсолютно точна информация и лапароскопските техники са достатъчно агресивни, се провеждат допълнителни изследвания:

• проверка за редовна овулация при жените-конвенционален ултразвук и трансвагинална (с вагинален датчик) разгледа на влагалището, шийката на матката, матката, за да се избегнат смущения на тази страна;
• анализира сперматозоиди с женски сексуален партньор.

Ако спермата на мъжа си по начина на жена нормална структура на вътрешните полови органи, никакви признаци на възпаление, и има редовна овулация е вероятно да безплодие е в резултат на запушване на маточните тръби.

Как за лечение на блокирани тръби?

Лечението на болестта може да бъде или консервативно или оперативно. Съгласно консервативна терапия разбира провеждане противовъзпалителни лечение: инжектиране на антибиотици, електрофореза подобрява местно циркулация и абсорбируеми лекарства. Това се прави, ако се приеме, че възпалението е причината за запушване на тръбите. Ефектът от това лечение може да се постигне, ако не започне по-късно от шест месеца след страда аднексит. С развитието на сраствания такава безполезна терапия.

При жените по-млади от 35 години, след като установи, че това препятствие - частично, а в организма се подлагат на периодични цикли с овулацията, матката е в състояние да се развива в детето го извърши операция.

Операцията обикновено се извършва лапароскопски, който е през малки разрези в коремната стена. На следващо място, след като хирургът е достигнал маточната тръба, той се прилага микрохирургична техника - работа при увеличение. Това премахва непроходима част на тръбата, а останалите две малка част пришити шевовете. операции често се провеждат с използването на специални материали, които ще максимизират удължи периода, когато полеви операции са образувани сраствания. Понякога операцията се извършва от голям, лапаротомия разрез.

Пълна обструкция не се експлоатира, тъй като тя е почти винаги ненужни разрези и функцията на тръбата не е възстановена. Това е, че става задоволително, но функцията на лигавицата на раковина, което се отразява на движението на яйцето в този момент вече е необратимо.

Възрастта, на която операцията също е важна. Проучванията показват, че от 40 г. само 14% от жените след тази операция ще бъде в състояние да забременеете и носи на бременността. За тях, единственият начин - IVF, както и за жени с пълно запушване на тръбите.

След операцията в продължение на 2-3 месеца, че е необходимо да се въздържат от сексуални контакти без предпазни средства. Хистеросалпингография контрол обикновено се извършва след 3 месеца.

Тувал обструкция и бременност

Бременност може да настъпи само след лечение на обструкция. В този случай, то е вероятно, че може да дойде извънматочна бременност. Ето защо, след като жената се научава на бременността си, е необходимо да се провежда ултразвуков контрол. Също така е необходимо да се обърне внимание на коремни болки, слабост, и инфаркти - тя може да бъде прекъснат от симптоми на извънматочна бременност, която е в опасност от масивен вътрешен кръвоизлив.

IVF за тръбна непроходимост може да бъде единственият шанс за бебе. Ако е невъзможно да си представим за 1-1,5 след операция, ако обструкция е пълна, и възрастта на жени над 40 години с всякакъв вид обструкция, лекарят ще Ви посъветва прибягват до ин витро оплождане.