bg.forleri.ru

Митрална стеноза

митрална стеноза Какво е това - в медицинската практика характеристика на митрална стеноза се определя като патологията на сърдечно-съдовата система, причинени от ненормална, органичен дефект (стесняване на лявата атриовентрикуларен отвора) създава пречки за кръвта на прехода от предсърдие в камера, в резултат на пролапс, причинена от дегенеративни промени (удебеляване) мида митрална клапан.

Благодарение на сложната изхвърлянето на кръв в артериите на левия атриовентрикуларен отвор, в резултат на предсърдно септален дефект, причинен от "стриктура" (стесняване на кух канал) в малък (белодробен) циркулация има постепенно повишаване на кръвното налягане, което води до обемно претоварване (разширение на коронарната задължително) на дясната камера на сърцето. ниски увеличава кръвното налягане в своята камера, което води склеротични и дистрофични изменения в миокарда (сърдечна в набразден мускул). В дясното предсърдие, работещ в условията на високо натоварване, патологични изменения настъпват постепенно.

При продължително протичане на заболяване, кахексия (загуба на адаптивни-компенсаторни механизми) и липсата на подходящо лечение, циркулаторни нарушения възникнат в (система), голям кръг. Това може да е причината:

  • удар-
  • предсърдно мъждене-
  • миокарден mozga-
  • спазъм на мозъчните съдове, с цялата съпътстваща posledstviyami-
  • инфаркт и бъбречна kishechnika-
  • сърдечна астма.
В резултат на това митрална клапа, предсърдно контрактилитет става неефективна. Са предпоставки за стагнация на кръв и като резултат - създаването на тромбоза, допринася за формирането на исхемични инсулти.

класификация на болестите


  1. 1) Съгласно анатомичните особености на стесняване - cuzhenie наподобяващ линия яке. Формата на фуния стесняване под формата на устата на рибата, двойствената природа на ограничението.
  2. 2) В зависимост от размера на отвора ограничение на клапана - степента на увреждане.
  3. 3) Минимална форма - минималната площ на отваряне.
  4. 4) Sharp форма - общ отвор площ - по-малко от 0.5 cm²
  5. 5) Изразено форма - обща площ в 0,5kv.sm.-1kv.sm.
  6. 6) лека форма стеноза - с обща площ в 1kv.sm.-1,5kv.sm. и по-1,5kv.sm.
Заболяването се развива бавно, тихо, за дълго време - около двадесет години. на връх през четиридесет години в чужбина, предпочитайки женската половина от населението. В началния период може да не се прояви. Нарушения развитие gamodinamicheskogo природата, предизвиква разрушителни промени в белите дробове:

  • legkih- подуване
  • фиброза, съдови стени legkih-
  • Kataeva рефлекс (спазъм на малките белодробни артерии) -
  • дълго спазъм причинява сърдечна левокамерна недостатъчност - хипертония и преждевременна смърт.
За удобство се определи тежестта на заболяването, в зависимост от развитието на хемодинамични нарушения, стеноза на митралната клапа е разделена на пет етапа.

Етап стеноза на митралната клапа


  1. Първият етап - определението за пълно обезщетение, да идентифицират само някои от проявите на стеноза. Все още няма оплаквания.
  2. Вторият етап - симптомите на белодробна хипертония. Жалби до проява на симптомите причиняват физически стрес.
  3. Третият етап - повишено централно венозно налягане, повишаване на сърдечната и pechen- резултат на задръстванията както в системното кръвообращение.
  4. Четвърти етап - появата на абдоминална воднянка (асцит), възпалителни отоци, дифузни чернодробни промени, атриална аритмия.
  5. Пета стъпка - дистрофията на (терминал) характер. Патологично състояние на кръвоносната система води до необратими промени в организма, като цироза на черния дроб, абдоминална воднянка, възпалителен оток, диспнея дори в незадействано състояние, кардиомегалия. Консервативните лечения са неефективни

Причините за заболяването


Основният фактор в развитието на заболяването са:

  1. 1) Ревматични атака (клас треска), причинена от усложнения, произтичащи от стрептококови инфекции, което позволява уплътняване на листовките на клапана, и предизвиква ограничаване на тяхното funktsiy-
  2. 2) Вродена заболяване, водещо до сърдечно-заместник
  3. 3) туморни образувания, кръвни съсиреци и израстъци блокиращи митрална клапанно разпределение
  4. 4) Депозити petrifikatov (калциеви депозити) и причиняват блокиране клапан stenoz-
  5. 5) ефекта на действието на някои лекарства и йонизиращо лъчение.

Симптомите на митралната клапа


митрална стенозаПри здрав човек, първите симптоми на митралната клапа се появят:

  • сърдечни прекъсвания
  • сърцебиене serdtsebieniem-
  • кашлица и krovoharkaniem-
  • обща slabostyu-
  • повишена utomlyaemostyu-
  • пресипналост golosa-
  • бледа и цианоза kozhy-
  • giperemiey-
  • бледост назолабиални treugolnika-
  • На палпация на левокамерната отдел характеристика звучи като "мъркане котката."

Лечението на митралната клапа


Методът за лечение на митрална стеноза осигурява консервативен, до голяма степен превантивна терапия и хирургия.

Прилагайки консервативна метод не осигурява пълно излекуване на дефекта. Основно се използва за управление на усложнения - белодробен оток, застойна сърдечна недостатъчност, аритмия и други усложнения.

  1. 1) Провежда се профилактика на инфекциозни ендокардити и ревматични атаки тип.
  2. 2) Лечение на постоянна форма фибрилация (предсърдно мъждене) е получено антикоагуланти и антитромботични средства.
Когато няма ясно изразени симптоми на болестта, лечението е да се следи непрекъснато сърдечния дебит.

  • хеморазреждаща контролиран прием antikoagulyantov-
  • отнемане на излишната течност от тялото се регулира diuretikami-
  • аритмия - антибиотици и антиаритмично preparyty.
Добро представяне при лечението на критичен етап на болестта, когато ясно изразено от лоша циркулация, се прилагат:

  • минимално инвазивна метод за интервенция под формата на Бала valvuloplastiki-
  • отворен метод на операция.
Работа се основава на разрязването на кондензирания листовките, едновременно отстраняване от кухините, образувани кръвни съсиреци, както и за почистване на клапан листовките на калцирания.

В тежка деформация на вентила, в отсъствието на калцирания и запазване на подвижната клапа анулопластична устройство, използвано - импланта подмяна клапан.

В тежка сърдечна недостатъчност, които се използват модерен метод за смяна на клапата с интравенозен анулопластична. Предимството на този метод е, че използването му премахва действието на отворен поглед. Доставка на специално устройство за ремоделиране на митралната клапа, се извършва в голям сърдечна вена. Тази операция премахва проява на рестеноза (повторно стесняване на артериите) през следващите десет години.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден
Инфаркт на миокарда - Симптоми и признаци наИнфаркт на миокарда - Симптоми и признаци на
Обширна инфаркт на миокардаОбширна инфаркт на миокарда
Симптоми и лечение на сърдечна кашлицаСимптоми и лечение на сърдечна кашлица
Коронарната болест на сърцетоКоронарната болест на сърцето
Вродените дефекти сърцето при децаВродените дефекти сърцето при деца
Какво е ЕКГ? Как е електрокардиографско изследване?Какво е ЕКГ? Как е електрокардиографско изследване?
Как действа на човешкото сърце. видеоКак действа на човешкото сърце. видео
Nitrosorbid - инструкция, ревюта на приложенияNitrosorbid - инструкция, ревюта на приложения
Предсърдно мъждене: причини, симптоми, лечениеПредсърдно мъждене: причини, симптоми, лечение
Функция и структура на човешкото сърцеФункция и структура на човешкото сърце

© 2011—2018 bg.forleri.ru