Антитела по време на бременността - какво да правя?

Антитела по време на бременността: техните причини

Възникване имунологичен конфликт между майката и детето, поради несъвместимост или Rh кръвна група и на изхода на специфичните женски тялото антитела.
AB0-несъвместимост

Несъвместимост група осигуряване възниква, когато:

• майка I група, и партньор група IV (несъвместимост възниква винаги);
• майчина II, IV и баща група (вероятност nesovmestimosti- 66%);
• майката III, както и група на баща си IV (вероятност - 66%);
• майка група I и II или (вероятността за несъвместимости - 50%) баща III;
• матерната група II и III баща (вероятност - 50%);
• Група III на майката, и бащата II (вероятността - 25%).

кръв на жената съдържа isohemagglutinins еритроцитни антигени друга група. Наличието на тези вещества и включва появата на несъвместимост. Възниква друга система комбинация AB0 в бъдеще родителите несъвместимост.

Понякога се появяват антитела преди бременността. Тяхното производство е активиран чрез преливане на несъвместима система AB0 (група) донор кръв или серум ваксинация. AB0 несъвместимост партньори могат да възникнат, ако има данни в анамнезата:

• обичайно спонтанен аборт;
• преждевременно родени, изкуственото прекъсване в по-късните етапи;
• вътрематочна смърт на плода;
• цезарово сечение и пречи на труда (ръчно отстраняване на плацентата, неговото преждевременно отделяне).

Rh несъвместимост

Резус конфликт възниква само при условията:

• кръв на жената е Rh-отрицателни (Rh-);
• плода е наследил Rh + кръв на баща си.

Важно! Rh сенсибилизация появява по-често, ако партньорите са съвместими или единична група кръв.

Тъй като по-голямата част от населението (85%) са Rh +, вероятността от конфликт Rh аксесоари твърде малки - просто 0.8%. Въпреки това, той е Rh сенсибилизация получи много внимание като имунологичен конфликт е изпълнен със сериозни последствия за плода.

Протеин намират на повърхността на червените кръвни клетки на Rh-положителен кръв, имунните клетки разпознават жените като чужди и дава имунна сделка с него. Имунната система на жена за първи път се сблъскват с Rh-положителни еритроцити, синтезира специфични антитела IgM. По време на първата бременност, а големите белтъчни структури попадат в кръвта на зародиша само в малки количества, така че вероятността от имунологична несъвместимост е само 10%. Въпреки това, през следващите бременности шансовете на Rh несъвместимост на майката и детето са се увеличили значително.

Многократното контакт произвежда малък IgG антитяло, което може лесно да проникне през плацентата в плода кръвта, активиране процес хемолиза (разрушаване на червените кръвни клетки) и натрупване на билирубин (вещество, което се появява в резултат на повреда на хемоглобин).

Рискът от кръв несъвместимост?

Имунният отговор при майката води до унищожаване на фетални червени кръвни клетки. В този случай жената не страда специфичен процес образуването на белтъци абсолютно не е опасно за нея и безсимптомно. Отрицателният ефект върху имунната конфликт изпитва само плодове.

Унищожаването на червените кръвни клетки, основните транспортьори на кислород към клетките, което води до натрупване на течност във всички фетални тъкани. След раждането на майчини антитела в кръвта на бебето все още продължават да унищожи червени кръвни клетки, този процес се проявява клинично хемолитична болест на новороденото (HDN). Статус се появява под формата на:

1. Анемични - развитието на различна степен на тежест на анемия.
2. Жълтеница - появата на жълтеница бебешка кожа се дължи на натрупване на билирубин в кръвта.
3. Едематозни - най-трудно и опасно форма, характеризиращо се с натрупване на течност в тъканите и кухини на детето.

Развитието на тензионно главоболие се определя по време на ултразвуково изследване на плода:

• плодове в "позата на Буда";
• намалява двигателната активност;
• подуване на кожата на главата и крайниците;
• подобрена чревна ехогенност;
• присъствие на течност в корема, гръдния кош;
• разширяване на сърцето, перикарден излив;
• хиперплазия на плацентата.

Важно! AB0 конфликт често дава леки симптоми, които не изискват сериозно лечение. Тежките форми на Rh несъвместимост може да завършват с тежки аномалии на плода и смърт.

Определяне на антитяло титри

Бременни с Rh- определи наличието на специфични протеини в първичното посетите гинеколог. Антитяло Titer - съотношението на серумно разреждане, при което кръвта е в състояние да се справят с Rh-положителни еритроцити. Количеството на антитялото може да варира (увеличение / намаление) по време на бременност. Контролирането на количеството на специфични протеини се извършва 1 път на месец до 28 седмици, след това два пъти месечно и на всеки 7 дни след 36 седмици.

Прогнозира развитието на HDN с кръвна група несъвместимост титър на специфични протеини не е възможно.

антитела неоткрити при анализа.

Ако първото изследване, антитела не са били открити, Rh сенсибилизация е възможно да се избегне въвеждането на Rh имуноглобулин. Това лекарство спира синтеза на антитела в тялото на майката.

намерени антитела.

В този случай е важно да ги идентифицира. Само присъствието на IgG може да предизвика хемолитични фетални аномалии. Степента на риска зависи от развитието на индекса HDN:

• титър 1: 4 показва началото на развитието на имунологичен отговор обикновено е същото съотношение се наблюдава по време на първата бременност;
• титър от 1:16 - индикация за амниоцентеза (околоплодна течност пункция и за изследвания на вътрематочно патология), в 10% от случаите, което показва висок риск от смърт на плода;
• тигър от 1:64 или 4-кратно увеличение, когато тя изисква последващо проучване преждевременно раждане.

IgG титър във връзка с историята на данни позволява 60% за предвиждане развитието на HDN, като амниоцентеза и фетален ултразвук диагностична точност се увеличава до 90%.

Наличието на антитела в майката не означава, че необходимостта от не-бременност. Рано изявление регистрация бременна, кръвен тест за антитела, редовен ултразвук плода имуноглобулин и ваксинация ще запази бременността и датата на падежа да роди здраво бебе.