Бъбречна недостатъчност
За коригиране на алкално-киселинното равновесие в горя заболяване, съгласно забележките на LI Zhevnerchuka, може да се използва Tris буфер, който има предимството, че може да се прилага, когато хипернатремия при прилагане на натриев бикарбонат се дължи на по-нататъшно увеличаване на концентрацията на натрий в плазмата нецелесъобразно. Като средство за контролиране ацидоза при изгаряне шок препоръчани разтвори на натриев лактат. Въпреки това, въпросът за индикациите за тяхното използване при изгаряне шок, когато има giperlaktatsidemiya, се нуждае от по-нататъшно проучване.
Един от най-важните връзки в патогенезата на изгаряне шок - развитие на остра бъбречна недостатъчност. Това е тясно свързано с промени в вода и електролити и алкално-киселинното равновесие и хемодинамика. В тяхната корекция и подобряване на бъбречната функция. По този начин, в по-горе споменатите опити с изгаряне шок поради корекция на алкално-киселинното равновесие и хемодинамика използват ниско молекулно тегло поливинилов алкохол и натриев бикарбонат диуреза при кучета не възстановяват само до първоначалните стойности, а дори и 4-5 пъти по-високи от тях.
За борба с остра бъбречна недостатъчност, използвани осмотични диуретици - карбамид, манитол, и манитол. Диуретичното действие на урея поради неговата способност да инхибира тубулна реабсорбция на вода. Увеличаването манитол диуреза, когато се прилага главно поради подобрението на бъбречна притока на кръв и гломерулната филтрация увеличение в по-малка степен - с инхибиране на тубулна реабсорбция. В нашите експерименти ние се с Е. G. Vodohlebovoy и ЕА Selivanov на кучета изразени диуретично действие с изгаряне шок притежава сорбитол прилага интравенозно в количество от 1 г / кг като разтвор в polyglucin (30 мл / кг).
За коригиране хемодинамичен plazmozameshchath с разтвори, подходящи за използване фармакологични агенти, които премахват периферно съдово спазъм (alfaadrenolitiki, ganglioplegic). При прилагането им в по-голяма степен увеличава минути обема на кръвообращението, подобрява периферни хемодинамика.
- Стойността на почасово диурезата
- Управление на течности
- Необходимостта от натриев
- Оценка на електролитния баланс
- Използване на разтвори на соли на горене
- Сорбитол разтвор
- Възстановяване на микроциркулацията
- Тежка изгаряне шок
- Бъбречна недостатъчност
- Развитие интоксикация
- Обемът на екстрацелуларната течност
- Натриев и калиев съдържание
- Електролитния баланс
- Преместването на вода в клетка
- Промяната на обема на електролити
- Водно-електролитния баланс
- Съставът на плазмата
- Системата на водния и електролитен баланс
- Киселина-база баланс
- Бъбречната функция при изгаряне
- Чернодробната функция