Fetoplacental недостатъчност (FHF)
Fetoplacental недостатъчност (FHF)Какво е fetoplacental недостатъчност?
Плацента недостатъчност (съкращение, FPN) е състояние, което се характеризира с нарушена притока на кръв в майка плацента-плода, и може да доведе до вътрематочно забавяне на растежа.
Остра и хронична недостатъчност fetoplacental
В зависимост от това как се разви бързо fetoplacental недостатъчност, се разграничат двете си форми: остър и хроничен.
В остра плацентарна недостатъчност плода изпитва внезапен маркирани недостиг на кислород (хипоксия), което може да доведе до много сериозни последици, до смъртта му. Остра FPN е доста рядко, а основната причина за това усложнение е преждевременно отлепване на плацентата.
Хронична fetoplacental недостатъчност се развива бавно в продължение на седмици и дори месеци. Поради тази организма на бременната и плода време, за да се адаптират към промените, така че сериозните усложнения на хронични FPI е много рядко.
Причините за плацентата недостатъчност (FPI)
Лекарите не винаги успяват да се установи защо една бременна жена, разработен fetoplacental недостатъчност. Често това състояние се открива при жени с нормална бременност.
Въпреки това, наличието на тези фактори, увеличава риска от хронично плацентата недостатъчност:
- Deficient (небалансиран) хранене по време на бременност (Включително слабо наддаване на тегло по време на бременност);
- Бременни хипертония (високо кръвно налягане);
- Гестационен диабет мелитус;
- Анемия по време на бременност;
- Пушенето по време на бременност;
- Хронични заболявания на сърдечно-съдовата система на бременна жена;
- Маточните малформации (двурога матката, матката седло и др.);
- hysteromyoma;
- Многоплодна бременност (близнаци, тризнаци и т.н.);
- Плацента превия.
Симптоми и признаци на плацентарната недостатъчност
Плацента недостатъчност често е асимптоматична, така че по-голямата част от бременните жени знаят, че имат отклонения само по време на ултразвук.
Все пак, има някои признаци на плацентарна недостатъчност, отбелязвайки, че една жена трябва да се консултирате с вашия лекар:
- Слабите фетални движения или отсъствието им през деня (започващи от 27 седмици от бременността).
- беден наддаване на тегло по време на бременност.
- Малкият размер на стомаха за текущата бременността.
Заслужава да се отбележи, че последният знак на плацентарната недостатъчност е по-скоро произволно, тъй като размерът на стомаха при бременната жена може да се влияе от много фактори, а не винаги малък стомах означава, че бременна жена или нероденото си дете, че нещо не е наред.
Диагностика на плацентарната недостатъчност
Обикновено диагнозата на хронична FPN е направено с помощта на ултразвук и doplerometrii резултати.
- US хронична FPN може да покаже забавяне растежа на плода, както и намаляване на количеството на околоплодна течност (олигохидрамнион). За подозира плацентарна недостатъчност обикновено се прави няколко ултразвук на интервали от 2 седмици. При многократно ултразвук лекарят ще определи темпото на растеж на плода, които позволяват да се потвърди или отхвърли диагнозата на вътрематочно забавяне на растежа.
- Ултразвуков доплер е вид изследвания, което помага да се направи оценка на притока на кръв в кръвоносните съдове на плацентата и фетуса (в матката и пъпна артерии). Получените данни по време на doplerometrii възможно да се установи степента на плацентарна недостатъчност, както и допълнителни тактики за водене на бременността.
Степени на плацентата недостатъчност (FPN)
В зависимост от това как нарушението се изразява в маточните кръвоносни съдове, пъпна и фетални кръвоносните съдове няколко степени на плацентарната недостатъчност:
1а степен FPN характеризира с началните промени в притока на кръв в майка-плацента-плода, който успешно се компенсира и не повлияе на здравето на нероденото бебе (плода размер съответства на периода на бременността).
Когато 1б степен FPN увредена увеличение на кръвния поток, както и възможността на компенсаторни механизми са на ръба. Размерите на плода все още съответства на периода на бременността, но значително увеличава риска от забавяне на развитието на плода.
2 степен FPN Тя се характеризира с тежки смущения в кръвния поток в матерната-плацента-плода, които водят до липса на кислород и хранителни вещества за плода. За да се гарантира, че жизненоважните органи на властта (мозъка и сърцето) притока на кръв в тялото на плода е възстановен. Това явление се нарича централизирана плодове плацентен кръвоток и неговото откриване показва сериозно заболяване, което може да доведе до вътрематочно забавяне на растежа.
FPI степен 3 това е най-тежка степен на плацентарна недостатъчност. Поради тежко увреждане на кръвния поток, плодът престава да получава необходимите хранителни вещества за растеж, което води до изоставане в развитието. Доплер идентифицира нула или обратно (назад) диастоличното притока на кръв в артериите на пъпната връв и ехография открива забавяне на развитието на плода.
Лечение на плацентата недостатъчност (FPI)
Засега не съществува общоприето режим на лечение на хронична плацентарна недостатъчност. Клиничен мениджмънт на бременността в това състояние, зависи от степента на FPN, а също и данните, получени при проверка на плода от CTG (CTG).
Възможността за лекарствено лечение плацентата недостатъчност са ограничени, като известни лекарства все още не е доказано, ефективността му при научни експерименти.
Това не е показал своята ефективност и тактика предписание на почивка на легло за бременни жени с хронична FPN. В момента, експертите препоръчват, че бременни жени с FPI поддържат поне минимална степен на физическа активност, тъй като тя стимулира циркулацията и има положителен ефект върху състоянието на здравето на бременната жена и нейното неродено дете.
Препоръки за плацентарна недостатъчност, са доказали своята ефективност, да намалят и да промените някои навици бременна. На първо място, трябва да спрете да пушите бременна (включително пасивното пушене), и второ, да се създаде високо качество на балансирана диета, която включва всички важни витамини и минерали. Съществуват и доказателства, че допълненията фолиева киселина и магнезий се намали рискът от забавяне в развитието на плода.
Трябва ли да отида до болницата с хронична плацентарна недостатъчност (FPI)?
Когато плацентата недостатъчност 1А, 1В и 2 градуса хоспитализация, обикновено не са необходими, тъй като предписаното лечение може да се получи у дома. Вероятно лекарят ще ви предпише по-чести посещения и повторни изследвания за наблюдение на здравето и благосъстоянието на детето.
Когато FPI 3 градуса с вътрематочно забавяне на растежа може да се наложи хоспитализация, по време на която лекарите ще следят отблизо състоянието на здравето на бъдещото дете.
Раждане преждевременно, когато плацентарна недостатъчност
В този случай, ако животът на детето е застрашено, и по-нататъшно пребиваване в утробата може да бъде лошо за здравето му, бременната жена може да бъде посъветван да преждевременно раждане.
В зависимост от продължителността на бременността и резултатите от CTG, лекарите решават дали безопасно естественото раждане, всички необходими цезарово сечение. Няколко дни преди планираното доставката се извършва третиране кортикостероидни хормони, които ускоряват белодробен узряване на плода и намаляване на риска от усложнения след раждането.
Напразни усилия в момент, когато плацентарна недостатъчност
Ако по време на бременността плода държавата не вдъхва страх, се препоръчва да се изчака момента, когато труда започва самостоятелно. В момента не се препоръчва предизвикване на раждане, освен ако не е абсолютно необходимо, ако възрастта на бременността е по-малко от 39 седмици.
Обикновено диагнозата на плацентарната недостатъчност не е индикация за цезарово сечение в срок. Въпреки това, избираем цезарово сечение може да се препоръча, ако FPI комбинира с затвора, кратко пъпна връв здраво оплитането и някои други държави.
- Сърдечна недостатъчност
- Депресията е свързана с петкратно увеличение на риска от смърт при пациенти със сърдечна…
- Стволови клетки терапия при чернодробна недостатъчност може да замени чернодробна трансплантация
- Разкрива причина за остра чернодробна недостатъчност в млад letey
- Хронична бъбречна недостатъчност
- Бъбречна недостатъчност
- Миома на матката и бременност
- Симптоми и лечение на сърдечна недостатъчност
- Бъбречна недостатъчност
- Трудността при изучаване на изгаряне болест
- Инхибитори на протонната помпа са свързани с развитието на бъбречна недостатъчност при пациенти в…
- Когнитивни нарушения са предиктори за по-лош резултат при пациенти със сърдечна недостатъчност
- Дексаметазон може да помогне за предотвратяване на сериозно увреждане на бъбреците след сърдечна…
- Рискът от остра бъбречна нараняване в сърдечни пациенти могат да бъдат намалени чрез използване на…
- Учените изследват устройство биоизкуствен черния дроб за лечение на остра чернодробна недостатъчност
- Развитие интоксикация
- Оток на горене болестта на бъбреците
- Остра бъбречна недостатъчност - симптоми и лечение
- Остра сърдечна недостатъчност - симптоми и лечение
- Причините за тонус на матката
- Пушенето по време на бременност