bg.forleri.ru

Исхемичен мозъчен инсулт

исхемичен мозъчен инсултКакво е това? Исхемичен мозъчен инсулт - тя започна умират мозъчни нарушения на порциите, възникнали при кръвен приток към него.

Именно на този тип мозъчно-съдови инциденти сметка за 85% от случаите.

Болест се развива в резултат на огромен брой причини, повечето от които се случват в сърцето патология.

Исхемичен инсулт е доста специфични симптоми, насочващи към заболяването лекарят на всяка специалност. Ако лечението е започнало в рамките на първия час след началото на симптомите, шансовете за благоприятен изход и липсата на увреждане увеличава няколко пъти.

Причини за възникване на исхемичен мозъчен инсулт


Защо има исхемичен мозъчен инсулт, а какво е това? Церебрална исхемия област възниква, ако пътя на потока на кръвта в някоя от артериите хранене мозъка, има препятствие, притежаващи над 75% от диаметъра на съда.

Това може да бъде:

  1. 1) ембол, който е отлетяло tromb- обикновено е виновен аритмия или поради клапна болест, инфаркт на съществуващо miokarda-
  2. 2) атеротромботични плака - в резултат на наслагване на стените на липиден комплекс на съда (когато холестерола и ниска плътност липопротеини преобладават в кръвта на липопротеини с висока плътност), която е или са толкова значително разширена че блокира лумена на артерия или крекинг, и в резултат на това наслагват tromb-
  3. 3) на тромб в артерия (обикновено малък калибър) -
  4. 4) съдови заболявания, които водят до повишен растеж на мускулна мембрана, която се стеснява техните лумен.
В някои случаи причината за исхемичен мозъчен инсулт е неясно. Идентифицирайте няколко рискови фактори за болестта, и колкото повече от тях има един човек, толкова повече шансовете си за получаване. Това са следните заболявания и състояния:

  • ревматични сърдечни клапи
  • исхемична сърдечна болест
  • повишен вискозитет krovi-
  • kardiostimulyator-
  • дефибрилация, в които рискът от тромботични маси чета, което е съществувало в сърцето и sosudah-
  • сърце nedostatochnost-
  • аритмия, особено постоянна форма на предсърдно мъждене predserdiy-
  • захарен диабет, особено в комбинация с ozhireniem-
  • Пушенето, alkogolya-
  • атеросклероза или повишаване на нивата на LDL кръв и много ниска плътност и holesterina-
  • използването на контрацептиви tabletok-
  • патология krovi- коагулация система
  • мигрена-
  • заседнал жизнения
  • krovi- заболяване
  • gipertoniya-
  • васкуларно възпаление в лупус, ревматоиден артрит, инфекциозни заболявания (сифилис, СПИН) -
  • белодробни заболявания, които водят до кръвни вискозитет се увеличава значително (бронхит, емфизем, бронхиална астма).

исхемичен мозъчен инсулт

Симптомите на исхемичен мозъчен инсулт


Тя започва остър исхемичен мозъчен инсулт - обикновено след сън през нощта, но симптомите могат да се появят по всяко време на деня.

Първият обикновено се развива:

  • загуба на съзнание, понякога придружена от конвулсии с нарушена dyhaniya-
  • дезориентация в пространството - обикновено след припадък epizoda-
  • главоболие bol-
  • гадене, по-рядко - повръщане.
След като един човек идва на себе си, той наблюдава огнищна неврологична симптоматика, която зависи, на която артерия е повреден съдовата система.

Има две основни мрежа от кръвоносни съдове в мозъка:

  1. 1) басейн на каротидната артерия, която включва 3 артерия - предна, средна и обратно - на всеки странични области на притока на кръв към кръста, че известна степен на "страх" на развитието на остра васкуларна nedostatochnosti-
  2. 2) басейн вертебробазиларната-базиларна, която осигурява кръв тези мозъчни структури, които са разположени жизнените центрове: респираторни, вазомоторен и др.
Доставките на кръв към басейна подобни структури: малкия мозък, продълговатия мозък, а първоначалната разделението на гръбначния мозък.

Според симптомите, наблюдавани при пациента, невролог може точно да се нарече основен артерия, клон на която е претърпяла. Представяме долу само основните симптоми на поражение на някои от басейна.

По този начин, когато инсулт в басейна на сънната артерия се наблюдават такива симптоми:

1) Нарушаване на движение в ръката и крака (парализа или пареза), които се развиват в страната, обратна на исхемична фокуса (по пътя към мозъка нервните снопове, простираща се от крайниците, се пресичат, така че лявото полукълбо ще импулси от дясната ръка и крак, и обратно) -

2) Доклад на речта (афазия) във формата:

  • неспособността си да играе (такива хора могат да се произнасят само една сричка наведнъж, въпреки че искат нещо obyasnit- чути и разбрани, което ние страдаме от неспособността да изразят своите мисли) -
  • неразбиране обратна rechi-
  • играе отделни, несвързани думи в изречения, които не отговарят на определен въпрос-
  • невъзможност за име на обекти, гледайки им Appearance-
  • нарушение на писменото rechi-
Такива разстройства възникнат, ако инсулт развива доминиращ (за десничарите е останало) полукълбо:

  • pamyati- дефицит
  • пристрастия на страната на лицето ochaga-
  • невъзможност да се отвори напълно някои eye-
  • слепота в една eye-
  • по искане на език пръчката ще видите неговото напускане на някои от страните.
Ако инсулт се превърна в вертебробазиларната-базиларната басейн, тези симптоми ще се развият:

  • нарушение koordinatsii-
  • golovokruzhenie-
  • трудни за произнасяне на отделните букви или срички, разбирането на речта не е izmeneno-
  • тих, нечетливи rech-
  • на противоположната страна се редуцира до нормалния диапазон на движение konechnostyah-
  • гледни нарушения
  • затруднено преглъщане, задушаване при преглъщане на храна или вода.
при исхемичен инсулт локализация в багажника там са животозастрашаващи заболявания:

  • бързо развиващата се парализа на четирите konechnostey-
  • значително намалява кръв на налягане
  • потиснатата съзнание (трудно да се събудя) -
  • разработване на аритмии и дълбочина dyhaniya-
  • инконтиненция.
Ако инсулт Тя е локализирана в малкия мозък, следва да се отбележи тези знаци:

  • главоболие bol-
  • golovokruzhenie-
  • неспособност да стоите или да ходите - има тенденция за падането на тялото в някаква storonu-
  • човешките движения стават nesoglasovannymi-
  • очните ябълки спонтанно и бързо се движат хоризонтално или вертикално.
Ход е опасно поради факта, че исхемия в мозъка води до развитие на неговата подуване, и тя трябва да бъде местен или обобщен, че е невъзможно да се предскаже. При тежки случаи на мозъчен оток и малкия мозък може да доведе до мозъка в черепната кухина се измества и ще бъдат неблагоприятно положение в някои от костта си отвор.

Това се нарича дислокация на мозъчните структури и се проявява:

  • на първо място - тежко главоболие, гадене и rvotoy- след това останалата част ще се наблюдава simptomy-
  • увеличаване на дълбочината на нарушения soznaniya-
  • промяна на диаметъра на едната или двете zrachka-
  • респираторни заболявания (ритъм му става неадекватно, като по този начин тя може да бъде повърхност, и в дълбочина).
Вижте също признаци на инсулт мозъка.

Исхемичен инсулт Лечение


исхемичен мозъчен инсултПредполага се, исхемичен мозъчен инсулт може да бъде лекар на всяка специалност, но диагнозата може да се потвърди само с помощта на:

  1. 1) КТ: този метод на научните изследвания разкрива исхемия в много ранен етап, особено, прекарано с kontrastom-
  2. 2) с магнитен резонанс, защото съдържанието на информация, този метод не е по-малък, а в някои отношения дори по-добри pervogo-
  3. 3) Pngiografiya - радиационна изследователски метод с използване на контрастен агент се инжектира в sosudy-
  4. 4) Ако няма възможност за провеждане на тези изследвания, извършени на лумбална пункция. По липсата на промяната във формата на наличието на кръв или кръвни клетки, показателни за възпаление, с диагноза "исхемичен мозъчен инсулт".
Освен това, лечението ще бъде важно да се оцени ефективността на научните изследвания на пациента:

  • общ krovi- анализ
  • липидния профил (определяне на мастните фракции, включително холестерол, и тяхната концентрация в кръвта) -
  • коагулация - система за анализ на коагулация krovi-
  • определяне на концентрацията на кръвната захар.
Ако диагнозата е била зададена в първия час на симптоми, лекарите интензивни грижи единици, които работят в болници, неврологични, е възможно да зададете тромболитична терапия.

Това лечение на исхемичен инсулт, насочена към разтваряне на кръвни съсиреци, което не позволява нормален приток на кръв в засегнатата arterii- и само това, прекарано на строги условия, може значително да подобри резултатите.

За тази цел "Aktelize" наркотици "алтеплазе" и някои други. Следващата стъпка ще бъде назначаването на терапия лекарства, невро-агенти. В острата фаза са предназначени да помогнат на пациента "Somazina" ( "Tserakson", "Neyrokson") и "Cere".

Се назначават и лекарства, които подобряват пропускливостта на кръвоносните съдове ", Trental", "Clopidogrel", както и антиоксиданти: "Meksidol", "Aktovegin", "Mildronat". Горната лечението не е възможно без органно - трябва да гарантират, че лицето:

  • Нормалното кръвно налягане: лекарства се използват, за да го или povysheniya- намали
  • адекватни нива на кислород в кръвта: с помощта на кислородна маска или превод на хардуер dyhanie-
  • адекватна вискозитет krovi-
  • ритмична сърдечна дейност,
  • намаляване на степента на оток на мозъка,
  • физиологично ниво на глюкоза в кръвта.
След остър период инсулт е много важно да се извърши рехабилитация дейности, които се състоят не само в медикаментозно лечение, но също така и във физическа терапия, масажи с логопед и психолог, физиотерапия.

Вижте също симптомите хеморагичен инсулт.

Прогнозата на исхемичен мозъчен инсулт


Определяне на прогнозата за живота на даден човек може само лекар. То взема предвид различни фактори:

  • локализация ishemii- огнище
  • обем porazheniya-
  • началния час и естеството на terapii-
  • възраст bolnogo-
  • хронични заболявания.
Напълно възстановен (ако приемем, адекватна рехабилитация) може само хора с история на лакунарен инсулт (кръвен съсирек локализиран в малки съдове). Смъртността от по-голям ход е 15-25%, а повечето от това отнема живота на първия месец на болестта (особено през първите 10 дни).

Половината от пациентите да оцелее в продължение на 5 години, една четвърт - на 10 години. Повтарящите се движения, най-често се развиват в първата година, се счита, че са опасни и за период от 3 години. В много редки случаи, исхемични лезии в мозъка се появява 5-10 години след появата на първите.

Последици от исхемичен инсулт


Всички двигателни нарушения и чувствителността, причинени от удар може напълно да регресират. Също така, човек може да остане и да живее с 1-3 група инвалидност.

Усложнения включват:

  • mozga- подуване
  • застойна pnevmoniya-
  • prolezhni-
  • сепсис
  • сърце nedostatochnost-
  • удари тромбоемболизъм в белодробната артерия.

предотвратяване


За да се избегне удар, е важно да се следи и коригира с медицинска помощ такива кръвни параметри:

  1. 1) Съдържанието на холестерол и ниска плътност липопротеини в кръвта. С нарастването им ще премине към диета с много малко количество животински мазнини, са изработени специални препарати, коригиране на нивото на липидите в кръвта фракции. Виж. как за понижаване на холестерола в кръвта.
  2. 2) вискозитета на кръвта. На нарастващите своите любимци лекарства като "аспирин" или "Clopidogrel" нормален човек режим за пиене.
  3. 3) кръвосъсирването. Ако кръвта е с тенденция да се съсирва твърде бързо назначени на длъжност "варфарин" наркотици или "Clexane".
  4. 4) ниво на глюкоза. Фигури намаляване на кръвната захар или с помощта на специални таблетки, или чрез прилагане на инсулин.
И кръвното налягане се контролира (не би трябвало да е висока) годишно с помощта на ултразвук инспектирани съдове на главата и шията, направен лечение на ревматична болест на сърцето.

Също така е важно за предотвратяване и оловни заседнал начин на живот, да се хранят правилно.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден
Fenotropil - инструкция, мнения за кандидатстване.Fenotropil - инструкция, мнения за кандидатстване.
Какво е инсулт? Симптоми, Видове, рехабилитацияКакво е инсулт? Симптоми, Видове, рехабилитация
Ход е свързано с повишен риск от рак наХод е свързано с повишен риск от рак на
Какви са първите признаци на инсулт и първа помощКакви са първите признаци на инсулт и първа помощ
Ход: Симптомите при мъжете и жените, първите признаци наХод: Симптомите при мъжете и жените, първите признаци на
Swift-председател: "впечатляващи" резултати от използване на ретрийвър стент в исхемичен…Swift-председател: "впечатляващи" резултати от използване на ретрийвър стент в исхемичен…
Ход: причини, симптоми, лечение и рехабилитация, снимкиХод: причини, симптоми, лечение и рехабилитация, снимки
Хеморагичен инсулт - симптоми, последствия, прогнозаХеморагичен инсулт - симптоми, последствия, прогноза
Ход Превенция от стентиране на интракраниални артерии, увеличава риска от развитие на рак.Ход Превенция от стентиране на интракраниални артерии, увеличава риска от развитие на рак.
Причините и последствията от мозъчен кръвоизливПричините и последствията от мозъчен кръвоизлив

© 2011—2018 bg.forleri.ru