Предварителните резултати от клинични проучвания показват, че електрическата стимулация на блуждаещия нерв е безопасно и подходящо като средство за възстановяване на пациенти с мозъчен удар, с някои признаци на ефективност.
Представяне на резултатите от контролирано проучване при 20 пациенти по време на конференцията, Джеси Доусън, MD, на болница West Глазгоу, Великобритания, стигам до извода, че резултатите са окуражаващи и заслужават да бъдат проучени.
Д-р Доусън се отбележи, че слабостта на крайниците е много често след инсулт, засягаща около половината от всички пациенти, следователно, спешна нужда от нови терапии.
Той обясни, че блуждаещия нерв е свързан към структурите на мозъчния ствол и неговото активиране причинява освобождаването на про-neyroplasticheskih невротрансмитери, такива като ацетилхолин, в мозъчната кора.
"Ако го направим освободи тези невротрансмитери в определени часове на движения в рехабилитация, можем да наречем невропластичност за тези специфични задачи. Има известни доказателства за ефективността в предклинични модели на инсулт, "- каза той.
Вагус стимулация се използва при лечението на епилепсия, Cyberonics и устройството, което се използва в това проучване са били имплантирани в 90,000 пациенти с епилепсия, през 1997. Имплантирането се провежда по време на кратка операция (около 1 час).
Това проучване VNS (вагусовия нерв стимулация) Stroke проучването са включени 20 пациенти с хронична исхемичен инсулт и на умерена рамо дисфункция (средна оценка от тест действие изследвания Arm тест - 33). Средната възраст е 60 години и пациенти са били с около 2 години след инсулт. Участниците са били рандомизирани да интензивна рехабилитация без блуждаещия нерв стимулация или нея.
Физиотерапия се провежда в продължение на 2 часа, три пъти седмично за 6 седмици. Всяка сесия се състои от 300-400 движения, а в групата с парасимпатикови симптоми всяко движение, придружено от 0.5 секунда пулса.
Имаше Съобщава без сериозни странични ефекти на блуждаещия нерв стимулация. Незначителните нежелани реакции включват гадене, лека дисфагия, преходна пресипналост (смята се, че това се дължи на хирургичното имплантиране).
Основната мярка за ефективност на оценка на мащаба на горните крайници Fugl-Майер (UEFM), който определя функцията на горен крайник беше. Числовата стойност на тази оценка се е увеличил в групата на лечение, но не достигат до важните показатели при анализа на «намерение за лечение". Въпреки това, резултатът не е станало значително в анализа на «по протокол»
Таблица. оценка на промените върху UEFM мащаб
анализ на | стимулиране група | контролна група | разлика |
Анализ «намерение за лечение" (п = 20) | 8.7 | 3.0 | 5.7 |
Анализ «по протокол» (п = 19) | 9.6 | 3.0 | 6.5 |
Тя в момента е обект на разследване в Съединените щати, за да се види дали същите резултати yuudut играе.
Коментирайки резултатите, ръководителят на срещата Кенеди винени утайки, MD, също от болница Западна Глазгоу, който не е участвал в изследването, заяви: "Това е интересна идея. Числата са малки, но това е достатъчно за по-нататъшно проучване. "