Химиотерапия при пациенти с рак в краен стадий, "не се подобри качеството на живот"

Много от пациентите с рак на терминал химиотерапия е предложено с цел подобряване на качеството на живота им. Но, според ново проучване, това лечение не се подобри качеството на живот на пациентите с рак, които са близо до смъртта - и дори може да го влоши за тези, които имат добро здраве.

Холи Г. Prigerson, на Weill Cornell Medical College в Ню Йорк, и нейните колеги публикуват своите констатации в списание JAMA Онкология.

Според учените, лекарите обсъдени проблемите, свързани с химиотерапия при пациенти с смърт.

Те изтъкват, че американското общество на нарича химиотерапия Clinical Oncology е при пациенти с рак на смъртта "най-често срещаните, разхищения и ненужни практики в онкологията", след откриването на липсата на доказателства, че такова лечение е от полза.

Въпреки това, д-р Prigerson и нейните колеги посочват, че пациенти с рак умират продължи да предписва химиотерапия, особено тези, които са по-активни и имат по-добро здраве.

В изследването си, учените разберат по-добре как лечението се отразява на качеството на живот на пациентите с рак в терминален стадий на заболяването.

Препоръки, свързани с химиотерапия при пациенти с рак в последен стадий на "трябва да бъдат преразгледани" болест

Между септември 2002 г. и февруари 2008 г., учените изследвали 312 пациенти с напреднал рак, които се очаква да имат средна продължителност на живота от 6 месеца или по-малко.

В началния етап на изследването, повече от половината от пациентите, лекувани с химиотерапия. Той беше оценен по десетобалната система функционално състояние на пациентите - това е, нивото им на дейност и възможността за самообслужване. Колкото по-висок резултата по скалата - по-лошо е тяхното общо състояние.

В сравнение с пациентите, които не получават химиотерапия, пациентите в лошо общо състояние, подложени на лечение, не изпита подобрено качество на живот през последната седмица от живота си.

Освен това, качеството на живот на пациентите, подложени на химиотерапия, с добра функционална statusombylo по-лошо в сравнение с пациентите в добро общо състояние, което без лечение.

В момента на Американското дружество по клинична онкология препоръки посочват, че пациенти с рак в крайните етапи, с добро функционално състояние може, с голяма вероятност, да се възползват от химиотерапия. на последните научни постижения, обаче, показват друго.

"Резултатите от това проучване показват, че използването на химиотерапия при пациенти с химиотерапия устойчиви на метастатичен рак е със съмнителна полза за качеството на живот в последната си седмица на живота, - казва д-р Prigerson и нейните колеги. - химиотерапия не само от полза за пациентите, независимо от функционално състояние, но също така изглежда да навреди на пациенти в добро общо състояние. Препоръки на Американското дружество по клинична онкология за използването на химиотерапия при пациенти с раково болни пациенти в краен стадий, трябва да бъдат преразгледани, за да се признае потенциалната вреда на химиотерапия при пациенти с метастазирал рак на пациенти прогресивни.

Въпреки това, в редакционна статия, свързана с изследването, д-р Чарлз Д. Бланке и д-р К. Ерих Фром, Орегон здравеопазването и науката университет, каза, че е твърде рано да предложи промени в препоръките на Американското дружество по клинична онкология.

"Към днешна дата, неподходящо за промяна на препоръката да се забрани провеждането на химиотерапия за всички пациенти умират без убедителни данни, определящи кои се възползват, - добавят те - но ако онколог не знае за смъртта на пациента в следващите 6 месеца, подразбиране не трябва да се извършва активно лечение ".