Антикоагуланти са безопасни за пациенти с рак с метастази в мозъка

Онкологични пациенти с мозъчни метастази, които имат кръвни съсиреци, може безопасно да получават антикоагуланти без да се увеличава риска от опасно кървене. Това се посочва в резултатите от проучването, публикувано 18-ти май, 2015 на сайта на списанието на Американското дружество по хематология кръв.

Рак увеличава риска от тромбоза при пациенти. Ако пациентите с рак се развиват кръвни съсиреци, до нормалната си терапевтичен режим добавя антикоагуланти за предотвратяване на потенциално фатално усложнение - белодробна емболия. Въпреки това, ако има метастази на рака на мозъка, от антикоагулантна терапия може да се въздържа, защото това може да доведе до опасно вътречерепен кръвоизлив, която вече съществува риск при тези пациенти. Задачата на предотвратяването на опасността от тромбоза и за да се избегне животозастрашаващо кървене е особен проблем, при пациенти с метастатични тумори в мозъка. Доскоро не е имало данни, за да се потвърди дали можете спокойно да прилага антикоагуланти такива пациенти.

За да се определи дали увеличи въвеждането на антикоагуланти при пациенти с мозъчни метастази и наличието на кръвни съсиреци риск от кървене, изследователите разгледани медицински записи на 293 пациенти, 104, от които са били широко използвани антикоагулант (еноксапарин). Останалите 189 пациенти, които не получават антикоагулантна терапия. Изследователите караха пациентите всяка група, диагнозата на метастази, вида на тумора, възраст и пол.

Въз основа на проучване на медицинската документация на пациенти, учените са установили, че няма значима разлика в риска от кървене при пациенти, които са получили еноксапарин и тези, които не са получавали лекарството след 12 месеца. Общата честота на вътречерепен кръвоизлив е 44% в сравнение с еноксапарин 37% в групата, която не получава антикоагуланти. Независимо от лечение с еноксапарин, учените са наблюдавали висока честота на кървене при всички пациенти с метастази в мозъка (между 20-50%), което е в съответствие с факта, че кървене е по-разпространена, отколкото се очакваше първоначално.

"Въпреки факта, че това е много често срещан клиничен сценарий при лечението на пациенти с метастатични мозъчни тумори, които са развили съсиреци в това проучване, има много малко данни за вземане на решение дали да се извърши антикоагулантна терапия при тези пациенти, - каза старши автор Джефри проучване Цвикер, MD, на медицинския център, Бет Израел дякониса и Харвардското медицинско училище. - Нашите резултати, показващи безопасността на съществуващата практика трябва да успокои лекарите, че антикоагуланти може да се употребява при пациенти с мозъчни метастази и анамнеза за тромбоза ".

Източник:

https://medicalxpress.com/news/2015-05-blood-thinner-safe-cancer-patients.html