Лекарства за понижаване на холестерола в кръвта

Повишени холестерола в кръвта е основен рисков фактор за атеросклероза, и в резултат на коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда, остри мозъчно-съдови събития, както и много други сериозни заболявания. В умерено повишена холестерол, в повечето случаи, човек достатъчно, за да се коригира начин на живот и хранене, но с тежка и продължителна хиперхолестеролемия е необходимо да се използват лекарства за холестерол.

Причините за хиперхолестеролемия

Високото ниво на холестерол в кръвта е доста често срещано състояние, в днешното общество. Статистиката сочи, че около 10-15% от възрастното население на хиперхолестеролемия наблюдава в различна степен. Основните причини, които допринасят за появата на този проблем, са следните:

1. Неправилното хранене. Преобладаването в храната на животински храни с високо съдържание на мазнини, брашно продукти, които включват маргарин. От голямо значение е начинът на приготвяне. При печене, дори относително безвредни продукти, образувани транс мазнини, при което съдържанието на холестерол в крайния съда се увеличава 2 - 3 пъти.
2. Физическата неактивност. Заседнал начин на живот, липса на редовни физически упражнения помагат да се забави отстраняването на излишния холестерол от организма.
3. Лоши навици. Пушенето и злоупотребата с алкохол значително да доведе до хиперхолестеролемия.
4. Наследствени заболявания на липидния метаболизъм. Вродена ензимна недостатъчност (дефицит на липопротеин липаза, аполипопротеин).
5. Съпътстващи заболявания. Повишен холестерол при хора с диабет, затлъстяване, хипотиреоидизъм, хронична бъбречна недостатъчност, нарушение на чернодробната функция.

Медикаментозно лечение на хиперхолестеролемия

Понижаване на холестерола в кръвта до нормалните нива на лекарства е възможно единствено чрез интегриран подход към проблема. Това означава, че лекарството трябва да се използва паралелно работи върху основните причини за високото съдържание на холестерол в организма. По време на лечението на пациента ще трябва да се придържат към строга диета, се отказват от лошите навици, упражняват редовна физическа активност.

Понастоящем се използват лекарства за понижаване на холестерола в кръвта се отнасят до различни фармакологични групи, основните от които са следните:

• Статините. От всички тази група хиполипидемични агенти (симвастатин, правастатин, ловастатин, аторвастатин, флувастатин, розувастатин) има най-силен ефект. Техният механизъм на действие е блокирането на синтеза на холестерол чрез чернодробните клетки чрез увеличаване на тяхната повърхност с ниска плътност липопротеин брой рецептор. Също така, те засягат не само обмен на липопротеини, но също така да има положителен ефект върху ендотела, вътрешната обвивка на съдовата стена. Ефектът на статини ясно в зависимост от дозата, така че е изключително важно, преди да започнете приема на лекарството да се изчисли точната сума. Обикновено се приема изходните холестерол и телесното тегло на пациента под внимание. Статините се понасят добре от повечето пациенти. Те трябва да се приема веднъж дневно през нощта, обикновено преди вечеря или по време на вечеря, се дължи на факта, че засилената синтеза на холестерол в нощта. Продължителното лечение със статини трябва периодично следи чернодробната функция параметри (AST и ALT). Повишаване на нивото на ензима е повече от три пъти, е основа за промени в лечението.
• Съставите на никотинова киселина. Ниацин (B3 витамин) ефективно понижава нивата на холестерола в кръвта чрез увеличаване на съдържанието на липопротеини с висока плътност. Този ефект се постига чрез блокиране на мастна киселина от подкожната мазнина в кръвния поток. Също така, никотинова киселина инхибира синтеза на холестерол от клетките на черния дроб. В допълнение, никотинова киселина понижава нивата на кръвната захар, което е важно при лечението на пациенти с диабет. За постигане на хиполипидемичен ефект изисква високи дози никотинова киселина, - до 3 или повече грама на ден. Ето защо, много от пациентите имат нежелани реакции като горещи вълни, горещи вълни, главоболие, болки в стомаха. За да се намалят нежеланите реакции не се препоръчва да приемате таблетките на гладно. Продължителната употреба на високи дози ниацин може да причини заболяване на черния дроб (стеатоза). За да се предотвратят усложнения в черния дроб е необходимо да се предприемат и други витамини от група В и gepatoprotektory.
• Секвестранти на жлъчни киселини. Наркотиците в тази група (колестипол, Colestid, холестирамин), химичната структура е йонообменна смола. Те повишават отделянето на мазнини и техните производни от тялото чрез инхибиране на абсорбцията на жлъчни киселини в червата, което значително намалява тяхното рециклиране. Секвестранти на жлъчни киселини, използвани в сравнително високи дози (10-12 грама до 2 пъти на ден), докато те трябва да пие много течност. По време на лечението може да се развие странични ефекти като образуване на газове и други нарушения на стомашно-чревната система. Особеност на тази група от лекарства е тяхната способност, заедно с забавена абсорбция на мазнини и жлъчни киселини индуцират забавена абсорбция на лекарства :. сърдечни гликозиди, антибиотици, антикоагуланти, и т.н. Затова, като други лекарства трябва да бъде не по-рано от 3-4 часа след прилагане секвестранти.
• производни на фибриновата киселина (безафибрат, Atromid, гемфиброзил, клофибрат, gevilon) имат умерено gipolipoproteinemicheskim действие, но все пак са доста широка популярност. Тяхното използване изисква задължителен контрол на чернодробната функция. Фибратите увеличават риска от образуване на камъни в жлъчния мехур, което е защо противопоказан при холецистит и холелитиаза.
• Биологично активният добавката (БАС). Наскоро, хранителни добавки придобили широка популярност благодарение на промоционални дейности на производителите на продукта. Хранителните добавки са повече търговски продукти, отколкото лечение. Няма официална статистика, потвърдени от експеримент, независимо дали те са ефективни за намаляване на холестерола в действителност.